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编号:10401088
抓重点学科建设 促医疗技术发展
http://www.100md.com 中华中西医杂志 2003年8月 第4卷 第15期
     【文献标识码】 C 【文章编号】 1606-8106(2003)15-2399-02

    学科建设是近年来山西省卫生厅为提高我省科研实力,培养优秀人才,促科研成果转化的一项战略性重点,抓学科建设带动省内各科研单位医疗技术水平的提高,促科学技术发展。尤其是抓医学领先专业重点学科建设,它的意义就更重要了。通过省卫生厅二批重点学科评审,我院共有呼吸科、消化科、耳鼻咽喉科、泌尿外科、神经外科、核医学科六个科室成为省级重点学科,神经外科、帕金森病特色专科7个专业为省级特色专科,占全省重点学科的1/3。 通过抓重点学科建设,使我院培养了一批人才。有36名成为省级学科带头人或后备学科带头人,产出了一批科技成果,同时也提高了学科医教研综合实力。充分体现了领先学科建设的重要性和必要性,也展示了领先学科建设的特殊性和优越性。

    1 学科建设带来的成效

    领先学科建设带来的效益是多方面的,最高成效是促进学科的发展,提高学科综合能力和科研学术水平。
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    1.1 增强了科研能力 学科的科研能力的增强主要体现在争取和承担研究项目的数量和层次。在我院七个重点学科和专业被确定以来,其所获得的科研经费及科研项目有了重大的突破。如“呼吸科承担国家自然科学基金1项,卫生部科研基金及省级科研项目10余项,经费达90余万元,近几年先后在国家级杂志发表文章50余篇,通过科研鉴定6项,达到国际、国内领先水平,同时在慢阻肺、肺间质病变及肺癌等研究方面有一定创新。通过重点学科建设,呼吸科也加强了实验室建设,现有血气分析室、呼吸实验室、肺功能室、纤维支气管镜检查室、呼吸监护室等。核医学科通过重点学科建设近年来也有较大的发展,近年来发表论文51篇,其中中华级16篇,国外24篇,同时参加了全国高等院校七年制临床医学专业《核医学》教科书等4部专著的编写,承担省级科研项目6项,院级项目4项,鉴定2项,同时获省科技进步二等奖1项。耳鼻咽喉科目前在喉功能重建术及切缘定量研室、咽异感症科研、噪音矫治、前颅底与侧颅底肿瘤切除与修复,变应性鼻炎粘附分子表达以及多媒体教学软件研制等均处国内领先水平,近3年在国家级、省级杂志发表论文50余篇,主持编写专著6部,主持国家级项目4项,省级科研项目8项,获部省级一等奖2项,二等奖6项。经过学科建设和发展,现已形成变态反应与鼻科学、咽喉与头颈外科、耳外科及听力学、噪音医学等几个稳定发展的研究方向,并分别由三级分支学科骨干担任学术带头人。目前头颈肿瘤基础与临床、变态反应学等方面在全国具有一定知名度,并在全国占有一席之地。通过对重点学科的启动,使得领先学科在我院的科研工作中起到了带头作用,也充分显示了领先学科的科研竞争能力和研究水平。领先学科研究能力的增强主要是由于学科建设培养了一批中青年骨干人才,同时也因为学科建设加快了研究基地的建设。我院为此成立科研实验中心,第一批投入300万元,加强基础研究的设备和条件,以利于更好地培养人才。
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    1.2 加快了人才培养和梯队建设 合理的学术梯队和中青年学术骨干的成才是学科保持可持续发展的关键,因而人才培养和梯队建设是重点学科建设的重要内容之一,通过重点学科建设及学科带头人的培养,有些学科已完成了带头人的新老交班,有的学科已经建立合理的知识结构与年龄结构的人才梯队。如:耳鼻喉科,经过近年来的学科的建设与发展,几代人的辛勤努力,学科目前已初步建立起比较合理的知识结构与年龄结构人才梯队,拥有国务院特殊津贴专家1人,省跨世纪学科带头人2人,现拥有教授6人,副教授6人,中、初级人才13人,其中硕士生导师5人,具备博士学位2人,具备硕士学位10人,未来5年内,所有临床医师必须接受研究生教育并取得学位,注重二级学科与三级学科带头人的培养,择优竞争上岗,对学有成就的专门技术人才不拘一格,可破格晋职上岗,注意人才年龄结构的合理配置。核医学科在完成新老交接班同时加强人才培养,争取在3年内分别派3名青年医师赴国外进修学习6~12个月,使他们的科研能力及科研水平有较大提高,并加强与国外有关科室的合作。近2年内使2位青年医师骨干晋升为主任医师,与影像医学其他科通力合作,争取早日申请到博士点。科技以人为本,加强对人才的培养是国家、省、也是我院的重中之重,为此,我院在政策上鼓励年轻的博士,重点学科的学科带头人、 科主任申报国家基金,同时设有院青年基金和院基金,以保证对领先科室的重点人才的培养。
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    1.3 产出了一批成果,提高了学术水平 通过学科建设,产出了一批科研成果。近年来重点学科所取得的科研成果获省级以上科技进步奖及所发表的论文数占全院获奖总数及发表论文总数的35%,重点学科的发展明显提高了临床诊治水平,成果卓著,如“泌尿外科开展,微创外科、腔内技术达国内领先,尿动力的临床研究国内先进科研成果7项,2项一等奖,3项三等奖,承担卫生部视听教材撰写中国医药出版社《当代外科新进展》,举办国家级继续教育学习班,腔内技术,该学科成为中华医学会泌尿外科分会华北区腔内技术诊治培训中心。如呼吸科,开展早期诊断支气管哮喘和监测病情的气道激发试验技术,在国内处于领先。肺功能检查技术在国内领先地位,经皮肺活检诊断肺部疾病,纤维支气管镜分离诊断治疗呼吸系统常见病的新技术,气道气腔胶吸入治疗呼吸疾病,支气管哮喘的规范化治疗,呼吸衰竭的机械通气治疗处国内先进地位。

    重点学科先后承担有国家级继续教育项目,同时也说明该学科在该领域的发展在国内处于领先地位。

    2 重点学科建设的启迪
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    重点学科建设是一项开拓性的工作,与以往学科建设相比有其特殊性,它创造了一种新的机制,使学科建设进入一种崭新的运转模式,它更有利于出成果、出人才。

    2.1 完善重点学科的组织管理要求 卫生厅、医院、学科三级领导要签定合同,落实责任制,卫生厅要宏观协调与监督,医院为学科提供人财物等支持条件,保证建设发展学科管理是重点,同时要健全各项规章制度。在学科管理中学科带头人的作用是关键,学科带头人不但把握目标和方向,而且对培养青年骨干,带动科学研究,提高学术水平负全面责任。

    2.2 重点学科建设要有明确的方向 有限的建设任务和目标,重点学科建设要有明确的建设方向和目标,而不是全面展开,与普通的学科建设有明显区别,要把握方向集中目标攻克一个到两个难点。

    2.3 临床与基础要紧密结合 重点学科建设是临床学科建设强调基础与临床结合的科研促进临床治疗水平的提高,解决一两种重要疾病诊疗的疑难问题,使学科真正在临床的某些方面达到国内领先。如:神经外科的立体定向技术,使我院治疗帕金森病处于国内领先水平。

    2.4 重点学科,课题研究、人才培养共同发展 在建设重点学科的同时设立重大研究课题,攻克人类重要疾病的诊疗难点,同时开展学科带头人培养,使三者有机地结合,共同发展,同时要处理好重点学科与非重点学科的关系,以点带面,全面发展。

    总之,重点学科的建设是以卫生厅的支持及医院和学科本身的自我完善分不开的。为此,我们要在抓以上七个重点学科的经验基础上,使重点学科的管理更加完善,真正使重点学科在我省、我院起到带头作用,促进医疗事业的发展。

    作者单位:030001山西医科大学第一医院

    (编辑常玉林), 百拇医药(刘中国)