鱼腥草注射液治疗急性毛细支气管炎60例疗效观察
【文献标识码】 B 【文章编号】 1680-077X(2003)03-0261-01
本院于2000年7月～2002年1月应用鱼腥草注射液静脉滴注治疗急性毛细支气管炎60例，取得了较满意的疗效，现报道如下。
1 临床资料与方法
1.1 病例选择 本文60例患儿均为本院住院患儿，采用随机的方法分为治疗组与对照组，均符合《实用儿科学》(第6版)毛细支气管炎的诊断标准。治疗组60例，男28例，女32例，年龄小于6个月30例;1岁14例;2岁16例，合并呼吸衰竭3例;心力衰竭6例;对照组60例，男24例，女36例;年龄小于6个月28例;1岁12例;2岁20例;并发呼吸衰竭4例，心力衰竭6例，两组病例数、平均年龄、病程长短经统计学处理P>0.05，差异无显著性，两组资料具有可比性。
1.2 治疗方法 两组患儿均采用常规抗感染，吸氧、雾化吸入等治疗，治疗组在常规治疗基础上加用鱼腥草注射液(西安京西制药厂生产)20～40ml，入10%葡萄糖注射液50ml中静滴，每日1次，疗程为7天。
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1.3 疗效标准 显效:主要症状、体征(发热、咳嗽、喘憋及肺部罗音)在5天内消失;有效:主要症状、体征在5～7天内消失;无效:治疗7天以上主要症状未消失。
2 结果
2.1 治疗组显效30例，有效24例，显效率50%，总有效率90%，对照组显效14例，有效20例，显效率23.3%，总有效率56.7%，经统计学X 2 检验，治疗组显效率及总有效率均明显高于对照组。P分别为<0.05与0.01。
2.2 主要症状持续时间:治疗组发热、咳嗽、喘憋和罗音持续时间分别为3.8±1.9;4.4±2.5;2.8±1.2;4.8±2.0天，而对照组分别为5.9±1.1，7.0±1.3;5.4±1.5;6.7±1.1天，经统计学处理，P均<0.01，差异有显著性。
2.3 治疗过程中，未见过敏及其它不良反应。
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3 讨论
急性毛细支气管炎，是婴儿期较常见的一种急性下呼吸道感染性疾病，绝大多数为6个月以下幼婴，其最常见的病毒为呼吸道合胞病毒(RSV)，病变主要侵害75～300HM的毛细支气管，引起坏死和周围淋巴细胞的浸润，粘膜下充血、水肿、腺体增生、粘液分泌增多，由坏死的上皮细胞脱落与纤维素形成栓子填充管腔，导致明显肺气肿、肺不张，有广泛的细支气管阻塞，致使呼吸道完全或部分阻塞，出现通气、换气障碍，引起严重呼气性呼吸困难，主要表现为骤发喘憋，发病率高，是幼婴最常见的重症呼吸系统疾病，目前常用病毒唑、干扰素等，前者可引起骨髓抑制和正色素正细胞贫血及皮疹，后者因价格高等原因，难以推广使用。
鱼腥草注射液由新鲜鱼腥草蒸馏液组成，主要含癸酰乙醛，日桂醛挥发油，每1ml注射液相当于新鲜鱼腥草2g。鱼腥草药性:辛、微寒、归肺、肾、膀胱经。功治:清热解毒、治肺痈，发热胸痛。据药理研究，鱼腥草1:10药液能灭活呼吸道合胞病毒(RSV)，能直接舒张支气管，支气管平滑肌，缓解支气管平滑肌痉挛，促进外周白细胞的吞噬功能，促进免疫球蛋白形成。由于该药对RSV产生特异性治疗，同时可缓解支气管痉挛，降低气道高反应性，减轻喘鸣发作，增强机体免疫力，促进肺部罗音消失。本组资料显示，治疗组显效率及总有效率明显高于对照组，症状持续时间明显缩短。因此，对患毛细支气管炎患儿，早期使用此药，起效快、疗效显著，无不良反应，值得临床推广。
作者单位:835000新疆伊犁州新华医院儿科
(收稿日期:2002-10-03)
(编辑 使臻), http://www.100md.com(周振萍)
本院于2000年7月～2002年1月应用鱼腥草注射液静脉滴注治疗急性毛细支气管炎60例，取得了较满意的疗效，现报道如下。
1 临床资料与方法
1.1 病例选择 本文60例患儿均为本院住院患儿，采用随机的方法分为治疗组与对照组，均符合《实用儿科学》(第6版)毛细支气管炎的诊断标准。治疗组60例，男28例，女32例，年龄小于6个月30例;1岁14例;2岁16例，合并呼吸衰竭3例;心力衰竭6例;对照组60例，男24例，女36例;年龄小于6个月28例;1岁12例;2岁20例;并发呼吸衰竭4例，心力衰竭6例，两组病例数、平均年龄、病程长短经统计学处理P>0.05，差异无显著性，两组资料具有可比性。
1.2 治疗方法 两组患儿均采用常规抗感染，吸氧、雾化吸入等治疗，治疗组在常规治疗基础上加用鱼腥草注射液(西安京西制药厂生产)20～40ml，入10%葡萄糖注射液50ml中静滴，每日1次，疗程为7天。
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1.3 疗效标准 显效:主要症状、体征(发热、咳嗽、喘憋及肺部罗音)在5天内消失;有效:主要症状、体征在5～7天内消失;无效:治疗7天以上主要症状未消失。
2 结果
2.1 治疗组显效30例，有效24例，显效率50%，总有效率90%，对照组显效14例，有效20例，显效率23.3%，总有效率56.7%，经统计学X 2 检验，治疗组显效率及总有效率均明显高于对照组。P分别为<0.05与0.01。
2.2 主要症状持续时间:治疗组发热、咳嗽、喘憋和罗音持续时间分别为3.8±1.9;4.4±2.5;2.8±1.2;4.8±2.0天，而对照组分别为5.9±1.1，7.0±1.3;5.4±1.5;6.7±1.1天，经统计学处理，P均<0.01，差异有显著性。
2.3 治疗过程中，未见过敏及其它不良反应。
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3 讨论
急性毛细支气管炎，是婴儿期较常见的一种急性下呼吸道感染性疾病，绝大多数为6个月以下幼婴，其最常见的病毒为呼吸道合胞病毒(RSV)，病变主要侵害75～300HM的毛细支气管，引起坏死和周围淋巴细胞的浸润，粘膜下充血、水肿、腺体增生、粘液分泌增多，由坏死的上皮细胞脱落与纤维素形成栓子填充管腔，导致明显肺气肿、肺不张，有广泛的细支气管阻塞，致使呼吸道完全或部分阻塞，出现通气、换气障碍，引起严重呼气性呼吸困难，主要表现为骤发喘憋，发病率高，是幼婴最常见的重症呼吸系统疾病，目前常用病毒唑、干扰素等，前者可引起骨髓抑制和正色素正细胞贫血及皮疹，后者因价格高等原因，难以推广使用。
鱼腥草注射液由新鲜鱼腥草蒸馏液组成，主要含癸酰乙醛，日桂醛挥发油，每1ml注射液相当于新鲜鱼腥草2g。鱼腥草药性:辛、微寒、归肺、肾、膀胱经。功治:清热解毒、治肺痈，发热胸痛。据药理研究，鱼腥草1:10药液能灭活呼吸道合胞病毒(RSV)，能直接舒张支气管，支气管平滑肌，缓解支气管平滑肌痉挛，促进外周白细胞的吞噬功能，促进免疫球蛋白形成。由于该药对RSV产生特异性治疗，同时可缓解支气管痉挛，降低气道高反应性，减轻喘鸣发作，增强机体免疫力，促进肺部罗音消失。本组资料显示，治疗组显效率及总有效率明显高于对照组，症状持续时间明显缩短。因此，对患毛细支气管炎患儿，早期使用此药，起效快、疗效显著，无不良反应，值得临床推广。
作者单位:835000新疆伊犁州新华医院儿科
(收稿日期:2002-10-03)
(编辑 使臻), http://www.100md.com(周振萍)