新生儿感染性疾病相关因素的探讨
【文献标识码】 B 【文章编号】 1680-6115(2003)07-0666-02
随着社会和医学科学的进步，近几年来，优生优育，降低新生儿死亡率的问题得到了越来越广泛的重视，而新生儿感染性疾病是新生儿时期最常见的疾病，也是造成新生儿时期死亡的主要原因之一。为探讨如何预防新生儿感染性疾病及降低新生儿死亡率，我们对我院2001年全年患新生儿感染性疾病的发病情况及相关因素进行了统计分析，以指导临床工作。现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 2001年在我院出生的所有患新生儿感染性疾病的患儿共146例，根据临床表现，结合胸片，血象，腰穿，血培养，CRP等检查结果，确诊为新生儿感染性疾病，主要为新生儿肺炎、新生儿败血症及新生儿化脓性脑膜炎。
1.2 分析方法 对所有患新生儿感染性疾病的患儿，按疾病种类、性别、分娩方式、患病日龄、窒息程度、患病季节及孕妇年龄等相关因素进行统计并经统计学处理。
, http://www.100md.com
2 结果
见表1～5。表1 产式与疾病的关系略表2 患病日龄与疾病的关系略表3 窒息程度与疾病的关系略表4 患病季节与疾病的关系略表5 孕妇年龄与疾病的关系略
2001年我院患新生儿感染性疾病的人数共146例，其患病率为2.1%(全年活产出生新生儿总数为6953例)，其中男84例(57.53%)，女62例(42.47%)。新生儿感染性疾病主要为新生儿肺炎，共135例(92.47%)，其次为新生儿败血症9例(6.16%)，新生儿化脓性脑膜炎2例(1.37%)。
3 讨论
年来，由于围产医学的不断发展，新知识、新技术、先进设备的不断应用，对孕妇、胎儿及早产儿的监护工作广泛开展，使低出生体重儿的出生率明显下降，其患感染性疾病的患病率也明显下降。目前，由于胎心监护仪的应用，其次由于社会因素等原因，使剖宫产指征逐渐放宽，剖宫产率也逐渐上升。由于剖宫产出生的患儿未经过产道挤压的自然分娩过程，不能及时排除呼吸道内的分泌物，故患儿极易患病。从本文调查结果中可看到:剖宫产出生的患儿患病率逐渐接近自然分娩的患儿，这就提醒产科的医务工作者，为了下一代的健康，严格把握剖宫产指征。
, 百拇医药
从本文调查结果看，新生儿发病以生后3天以内居多，3天以后发病较少，且生后3天以内，患病均为新生儿肺炎，而3天以后的患病则多为新生儿败血症及新生儿化脓性脑膜炎。新生儿细菌性感染较高，国内以新生儿肺炎、败血症为主，在发达国家中，败血症占活产儿的0.1%～0.8%，我院败血症占活产儿的0.129%。
从患病季节看，患病高峰以秋冬季较高，共87例，占59.6%。2001年11月～12月，因我院搬迁，院内外来人员 较多，消毒隔离工作有所放松，患病人数较往年同期有所上升。这就提醒我们要随时做到严格执行消毒隔离制度，对母婴室、新生儿室要定期消毒，防治感染。
由于我国妇女的生育年龄高峰为25～35岁之间，故患感染性疾病患儿母亲的年龄也以此为多，我们的分析也证实了这一点。
从患儿的窒息程度来看，重度窒息的患儿，其患病率明显高于无窒息及轻度窒息的患儿。随着我国围产医学的飞速发展，近年来，产房和新生儿病房的设施进一步完善，复苏技术的不断发展，使新生儿窒息抢救成功率明显提高。尽可能降低新生儿窒息的发生率，降低窒息程度，避免感染性疾病的发生，应从预防着手，即:广泛宣传围产保健的重要性;对高危孕产妇进行重点监护;提高医护人员的素质，提高复苏质量。
新生儿医学的发展和新的边缘学科的出现，促使我们要不断学习新知识，掌握先进的科学技术，研究新课题，降低低出生体重儿的发生率与患病率;做好孕妇、胎儿及早产儿的监护工作，降低新生儿感染性疾病的患病率、死亡率。从而，提高全民族的人口素质。
作者单位:116033辽宁省大连市妇产医院
(收稿日期:2003-02-16)
(编辑 元红), http://www.100md.com(李晓晖)
随着社会和医学科学的进步，近几年来，优生优育，降低新生儿死亡率的问题得到了越来越广泛的重视，而新生儿感染性疾病是新生儿时期最常见的疾病，也是造成新生儿时期死亡的主要原因之一。为探讨如何预防新生儿感染性疾病及降低新生儿死亡率，我们对我院2001年全年患新生儿感染性疾病的发病情况及相关因素进行了统计分析，以指导临床工作。现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 2001年在我院出生的所有患新生儿感染性疾病的患儿共146例，根据临床表现，结合胸片，血象，腰穿，血培养，CRP等检查结果，确诊为新生儿感染性疾病，主要为新生儿肺炎、新生儿败血症及新生儿化脓性脑膜炎。
1.2 分析方法 对所有患新生儿感染性疾病的患儿，按疾病种类、性别、分娩方式、患病日龄、窒息程度、患病季节及孕妇年龄等相关因素进行统计并经统计学处理。
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2 结果
见表1～5。表1 产式与疾病的关系略表2 患病日龄与疾病的关系略表3 窒息程度与疾病的关系略表4 患病季节与疾病的关系略表5 孕妇年龄与疾病的关系略
2001年我院患新生儿感染性疾病的人数共146例，其患病率为2.1%(全年活产出生新生儿总数为6953例)，其中男84例(57.53%)，女62例(42.47%)。新生儿感染性疾病主要为新生儿肺炎，共135例(92.47%)，其次为新生儿败血症9例(6.16%)，新生儿化脓性脑膜炎2例(1.37%)。
3 讨论
年来，由于围产医学的不断发展，新知识、新技术、先进设备的不断应用，对孕妇、胎儿及早产儿的监护工作广泛开展，使低出生体重儿的出生率明显下降，其患感染性疾病的患病率也明显下降。目前，由于胎心监护仪的应用，其次由于社会因素等原因，使剖宫产指征逐渐放宽，剖宫产率也逐渐上升。由于剖宫产出生的患儿未经过产道挤压的自然分娩过程，不能及时排除呼吸道内的分泌物，故患儿极易患病。从本文调查结果中可看到:剖宫产出生的患儿患病率逐渐接近自然分娩的患儿，这就提醒产科的医务工作者，为了下一代的健康，严格把握剖宫产指征。
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从本文调查结果看，新生儿发病以生后3天以内居多，3天以后发病较少，且生后3天以内，患病均为新生儿肺炎，而3天以后的患病则多为新生儿败血症及新生儿化脓性脑膜炎。新生儿细菌性感染较高，国内以新生儿肺炎、败血症为主，在发达国家中，败血症占活产儿的0.1%～0.8%，我院败血症占活产儿的0.129%。
从患病季节看，患病高峰以秋冬季较高，共87例，占59.6%。2001年11月～12月，因我院搬迁，院内外来人员 较多，消毒隔离工作有所放松，患病人数较往年同期有所上升。这就提醒我们要随时做到严格执行消毒隔离制度，对母婴室、新生儿室要定期消毒，防治感染。
由于我国妇女的生育年龄高峰为25～35岁之间，故患感染性疾病患儿母亲的年龄也以此为多，我们的分析也证实了这一点。
从患儿的窒息程度来看，重度窒息的患儿，其患病率明显高于无窒息及轻度窒息的患儿。随着我国围产医学的飞速发展，近年来，产房和新生儿病房的设施进一步完善，复苏技术的不断发展，使新生儿窒息抢救成功率明显提高。尽可能降低新生儿窒息的发生率，降低窒息程度，避免感染性疾病的发生，应从预防着手，即:广泛宣传围产保健的重要性;对高危孕产妇进行重点监护;提高医护人员的素质，提高复苏质量。
新生儿医学的发展和新的边缘学科的出现，促使我们要不断学习新知识，掌握先进的科学技术，研究新课题，降低低出生体重儿的发生率与患病率;做好孕妇、胎儿及早产儿的监护工作，降低新生儿感染性疾病的患病率、死亡率。从而，提高全民族的人口素质。
作者单位:116033辽宁省大连市妇产医院
(收稿日期:2003-02-16)
(编辑 元红), http://www.100md.com(李晓晖)