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编号:10402985
输卵管畸胎瘤1例报告
http://www.100md.com 《中华现代临床医学杂志》 2003年第1期
     【文献标识码】 D 【文章编号】 1726-7587(2003)01-0071-01

    1 病例报告

    患者,女,36岁,妇检发现盆腔包块18d入院。妇检:左附件区扪及一直径7cm包块,质中,欠活动,压痛,表面光滑。在持续硬膜外麻醉下行剖腹探查术,术中见左输卵管明显充血,伞端封闭,见一8cm×5cm×3cm大小包块,一细长蒂约0.3cm,与输卵管伞端相连,包块表面凹凸不平,呈菜花状,质地不均,为囊实混合性包块,表面呈灰白色、蓝紫色,左、右卵巢未见异常。

    病理检查:巨检:带输卵管囊性肿块,输卵管长4cm,直径0.5cm,输卵管远端见一6cm×4cm×3cm囊性分叶状,有一蒂与输卵管远端相连,蒂细长,长 2cm,直径0.1cm,肿块囊实混合,多囊性,内容粘液及浆液性物,实性部分为大量淡黄色脂肪组织,见白色软骨组织及牙齿1枚。

    镜下见:囊壁为纤毛柱状上皮,如气管壁样组织结构,粘膜下大量粘液腺,大量成熟脂肪组织,纤维组织,见软骨组织。多处切片未见皮肤组织附件。病理诊断:输卵管远端成熟性囊性畸胎瘤。

    2 讨论

    畸胎瘤较为常见,常发生在卵巢,而发生在输卵管少见,具有典型成熟的多胚层组织结构,本例大体检查未见皮脂、毛发,组织结构未见皮肤附件,大体上仅有一细蒂与输卵管远端相连,术前未能确诊,手术切除为治疗的主要手段。

    (收稿日期:2003-03-05) (编辑 洋洋), 百拇医药(唐绪明)