解决医院卫生人力资源专业化问题的考察报告
【文献标识码】 C 【文章编号】 1680-077X(2003)02-0190-01
医院是技术密集型，劳动密集型的单位，医务人员的投入与产出与服务的质量和效率关系密切。充分发挥专业人员的资源优势，提高人的能力，素质，开发人的潜能，以优质，安全，有效的技术服务大众，才能成为医疗市场中的常胜者，专业人员“事得其人，人尽其才，才尽其用”是相当重要的。
从人力资源管理的角度看我国目前的人力资源专业化的情况却是不近人意，主要表现在卫生专业技术人员的有效工作时间被填写种类繁多的表格，处理病人欠费等非医疗工作而占用，不能全身心地投入到医疗工作中，造成人力资源的不合理使用。在一些先进的国家和地区的医院内，由于存在职员系统(staff system)则很好地解决了卫生人力资源专业化的问题。下面以笔者访问的美国密西赓大学医学院为例，对医院职员系统予以简介。
密西赓大学医学院实行院科两级管理，管理的重心在科室一级，职员系统也集中体现在科室管理中。在科室中除了卫生专业人员系统，还有一套行政职员系统，一般都设有行政管理者(administrator)，行政助理(assistant administraˉtor)，协调管理者(coordinator)，秘书(secretary)，办事员(clerk)等职务，职员的学历背景从工商管理(MBA)，经济(economic)，卫生事业管理(health administration)，文秘(secreˉtary)到职业教育等等，一般而言，高级的管理职位对学历的要求更高。各级职员的职责各异，但具体的每个岗位的职责相当明确，每个岗位都采取岗位聘用制和年薪制度。
, http://www.100md.com
职员系统内部采取对上司负责制:各级职员对其上司负责，最终向行政管理者负责，行政管理者主要对科主任负责。行政管理者是科室中职员的最高行政上司，其下一般设有几名助理。行政管理者是科室主任的得力助手，参与科室管理，职责相当广泛，包括预算，经营报表，财务管理，组织对病员满意度调查，优化服务流程，联系设备购置，完善员工档案，组织整理专业人员考核，任命，晋升等文书材料等等。行政助理则分管一项事务并具体组织其下的协调管理者、秘书、职员等人员去实施。秘书是科室中处理具体事务的一级职员，在职员系统中比例最大。秘书的级别一般分为四级，在科室中发挥相当大的作用。科室中往往每两到三个医生都有专职的秘书为他们服务，处理信件，安排日程，录入病历，填写表格等等，年资高的医生及管理人员还有专职的秘书。
以专业人员的晋升为例，看看职员在科室中的工作情况。每年进行年度的考核后，在科室通知专业人员准备晋升材料的同时，科室中的行政管理者已经指派一名行政助理负责晋升的前期准备工作，行政助理会很快把晋升材料的要求，填写格式等内容通知秘书，秘书人员根据日常掌握的情况，将专业人员的医疗服务业绩，科研业绩、教学业绩、简历等材料以要求的标准格式提交给上司，汇总到行政管理者处供科室、学院、学校评审时使用。在此过程中，专业人员所要做的就是平时对自己材料的更新的情况及时反馈给秘书以及对秘书整理出材料后予以确认。
完善的职员系统，尤其是秘书的广泛使用大大提高了医生的工作效率，医生基本不用为填表等琐事费心费力。在工作中即体现出极高的生产效率，同时也带来可观工作效益，客观上实现了卫生人力资源的专业化。
综上所述，国外职员系统对人力资源专业化的作用巨大，在卫生事业改革不断深化的今天，因时、因地、因人地予以借鉴其经验、促进我国卫生人力资源的专业化进程才是我们的目的所在。
作者单位:610041四川大学华西医院
(收稿日期:2002-09-15)
(编辑 梅燕), 百拇医药(王星月)
医院是技术密集型，劳动密集型的单位，医务人员的投入与产出与服务的质量和效率关系密切。充分发挥专业人员的资源优势，提高人的能力，素质，开发人的潜能，以优质，安全，有效的技术服务大众，才能成为医疗市场中的常胜者，专业人员“事得其人，人尽其才，才尽其用”是相当重要的。
从人力资源管理的角度看我国目前的人力资源专业化的情况却是不近人意，主要表现在卫生专业技术人员的有效工作时间被填写种类繁多的表格，处理病人欠费等非医疗工作而占用，不能全身心地投入到医疗工作中，造成人力资源的不合理使用。在一些先进的国家和地区的医院内，由于存在职员系统(staff system)则很好地解决了卫生人力资源专业化的问题。下面以笔者访问的美国密西赓大学医学院为例，对医院职员系统予以简介。
密西赓大学医学院实行院科两级管理，管理的重心在科室一级，职员系统也集中体现在科室管理中。在科室中除了卫生专业人员系统，还有一套行政职员系统，一般都设有行政管理者(administrator)，行政助理(assistant administraˉtor)，协调管理者(coordinator)，秘书(secretary)，办事员(clerk)等职务，职员的学历背景从工商管理(MBA)，经济(economic)，卫生事业管理(health administration)，文秘(secreˉtary)到职业教育等等，一般而言，高级的管理职位对学历的要求更高。各级职员的职责各异，但具体的每个岗位的职责相当明确，每个岗位都采取岗位聘用制和年薪制度。
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职员系统内部采取对上司负责制:各级职员对其上司负责，最终向行政管理者负责，行政管理者主要对科主任负责。行政管理者是科室中职员的最高行政上司，其下一般设有几名助理。行政管理者是科室主任的得力助手，参与科室管理，职责相当广泛，包括预算，经营报表，财务管理，组织对病员满意度调查，优化服务流程，联系设备购置，完善员工档案，组织整理专业人员考核，任命，晋升等文书材料等等。行政助理则分管一项事务并具体组织其下的协调管理者、秘书、职员等人员去实施。秘书是科室中处理具体事务的一级职员，在职员系统中比例最大。秘书的级别一般分为四级，在科室中发挥相当大的作用。科室中往往每两到三个医生都有专职的秘书为他们服务，处理信件，安排日程，录入病历，填写表格等等，年资高的医生及管理人员还有专职的秘书。
以专业人员的晋升为例，看看职员在科室中的工作情况。每年进行年度的考核后，在科室通知专业人员准备晋升材料的同时，科室中的行政管理者已经指派一名行政助理负责晋升的前期准备工作，行政助理会很快把晋升材料的要求，填写格式等内容通知秘书，秘书人员根据日常掌握的情况，将专业人员的医疗服务业绩，科研业绩、教学业绩、简历等材料以要求的标准格式提交给上司，汇总到行政管理者处供科室、学院、学校评审时使用。在此过程中，专业人员所要做的就是平时对自己材料的更新的情况及时反馈给秘书以及对秘书整理出材料后予以确认。
完善的职员系统，尤其是秘书的广泛使用大大提高了医生的工作效率，医生基本不用为填表等琐事费心费力。在工作中即体现出极高的生产效率，同时也带来可观工作效益，客观上实现了卫生人力资源的专业化。
综上所述，国外职员系统对人力资源专业化的作用巨大，在卫生事业改革不断深化的今天，因时、因地、因人地予以借鉴其经验、促进我国卫生人力资源的专业化进程才是我们的目的所在。
作者单位:610041四川大学华西医院
(收稿日期:2002-09-15)
(编辑 梅燕), 百拇医药(王星月)