杏丁注射液治疗冠心病心绞痛36例
【文献标识码】 B 【文章编号】 1680-6115(2003)07-0644-01
杏丁注射液是从银杏叶中提取的一种新型银杏叶复方制剂，其有效成分为黄酮、银杏苦内脂及双嘧达莫，具有治疗心脑血管疾病的功效。已被广泛应用于临床。我们对36例冠心病心绞痛应用杏丁注射液治疗进行了临床观察，现报告如下。
1 资料和方法
1.1 病例选择 36例心绞痛患者均符合WHO制定的“冠心病心绞痛诊断标准”。其中男20例，女16例，年龄39～70岁，平均年龄50.5岁。病程0.5～13年。
1.2 治疗方法 36例冠心病心绞痛患者在常规治疗下，包括应用硝酸酯类、钙离子拮抗剂、β受体阻滞剂、抗凝剂等药物治疗后无效或效果不明显者，然后在原有治疗的基础上加用杏丁注射液(贵州益佰制药股份有限公司生产)15ml加入5%葡萄糖250ml静脉滴注，每日1次，10天为1疗程。
1.3 观察方法 治疗前后分别行血、尿、粪常规化验、血脂、血糖、血流变化验、心电图检查。治疗期间每天询问、记录心率、血压、心绞痛发作时间、次数、程度、持续时间，观察心电图ST-T的改变。
1.4 疗效判断标准 心绞痛症状:治疗后心绞痛完全消失或发作次数及硝酸甘油用量减少80%以上者为显效;心绞痛发作次数及硝酸甘油用量减少50%～80%为有效;心绞痛发作次数及硝酸甘油用量减少不足50%为无效。心电图疗效:静息心电图恢复正常为显效。静息心电图相关导联降低的ST段治疗后回升0.1mV以上，但未正常，或主要导联倒置T波变浅达50%以上，或T波由平坦转为直立为有效。静息心电图与治疗前基本相同为无效。
2 结果
36例中，显效17例，有效14例，无效5例，总有效率86.1%。心电图改善情况，显效8例，有效11例，无效17例，总有效率52.8%。
不良反应:用药后出血、尿常规、血糖、肾功能未见异常，亦无不适感，未见任何毒副反应。
3 讨论
杏丁注射液是银杏叶提取物(主要成分为黄酮及内酯)与双嘧达莫制成的复合制剂。通过保护血管内皮细胞，分泌血管内皮松弛因子及平衡血栓素(TXA 2 )与前列环素(PGI 2 )的比例而调整血管张力，有效增加冠脉血流量，减慢心率、降低心肌耗氧量，具有良好的抗心肌缺血作用。通过本组观察证实杏丁注射液对冠心病心绞痛有明显治疗作用，且无毒副反应，安全有效。
作者单位:071000河北省保定市第一医院
(收稿日期:2003-05-09)
(编辑 张璇), 百拇医药(曹世涛)
杏丁注射液是从银杏叶中提取的一种新型银杏叶复方制剂，其有效成分为黄酮、银杏苦内脂及双嘧达莫，具有治疗心脑血管疾病的功效。已被广泛应用于临床。我们对36例冠心病心绞痛应用杏丁注射液治疗进行了临床观察，现报告如下。
1 资料和方法
1.1 病例选择 36例心绞痛患者均符合WHO制定的“冠心病心绞痛诊断标准”。其中男20例，女16例，年龄39～70岁，平均年龄50.5岁。病程0.5～13年。
1.2 治疗方法 36例冠心病心绞痛患者在常规治疗下，包括应用硝酸酯类、钙离子拮抗剂、β受体阻滞剂、抗凝剂等药物治疗后无效或效果不明显者，然后在原有治疗的基础上加用杏丁注射液(贵州益佰制药股份有限公司生产)15ml加入5%葡萄糖250ml静脉滴注，每日1次，10天为1疗程。
1.3 观察方法 治疗前后分别行血、尿、粪常规化验、血脂、血糖、血流变化验、心电图检查。治疗期间每天询问、记录心率、血压、心绞痛发作时间、次数、程度、持续时间，观察心电图ST-T的改变。
1.4 疗效判断标准 心绞痛症状:治疗后心绞痛完全消失或发作次数及硝酸甘油用量减少80%以上者为显效;心绞痛发作次数及硝酸甘油用量减少50%～80%为有效;心绞痛发作次数及硝酸甘油用量减少不足50%为无效。心电图疗效:静息心电图恢复正常为显效。静息心电图相关导联降低的ST段治疗后回升0.1mV以上，但未正常，或主要导联倒置T波变浅达50%以上，或T波由平坦转为直立为有效。静息心电图与治疗前基本相同为无效。
2 结果
36例中，显效17例，有效14例，无效5例，总有效率86.1%。心电图改善情况，显效8例，有效11例，无效17例，总有效率52.8%。
不良反应:用药后出血、尿常规、血糖、肾功能未见异常，亦无不适感，未见任何毒副反应。
3 讨论
杏丁注射液是银杏叶提取物(主要成分为黄酮及内酯)与双嘧达莫制成的复合制剂。通过保护血管内皮细胞，分泌血管内皮松弛因子及平衡血栓素(TXA 2 )与前列环素(PGI 2 )的比例而调整血管张力，有效增加冠脉血流量，减慢心率、降低心肌耗氧量，具有良好的抗心肌缺血作用。通过本组观察证实杏丁注射液对冠心病心绞痛有明显治疗作用，且无毒副反应，安全有效。
作者单位:071000河北省保定市第一医院
(收稿日期:2003-05-09)
(编辑 张璇), 百拇医药(曹世涛)