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编号:10402758
利巴韦林注射液外用治疗口唇疱疹62例疗效观察
http://www.100md.com 《中华医学实践杂志》 2004年第1期
     【摘要】 目的 观察利巴韦林注射液对口唇疱疹的临床疗效。方法 选择典型口唇疱疹病例随机分成两组,治疗组62例用利巴韦林注射液外敷,对照组外涂3%阿昔洛韦软膏,并将疗效结果进行比较。结果 两组在总有效率方面差异无显著性,但治愈率则以治疗组高于对照组,且痒痛消失时间治疗组明显短于对照组。结论 利巴韦林注射液外敷治疗口唇疱疹,方法简单,见效快,适合在基层推广应用。

    关键词 利巴韦林注射液 口唇疱疹 外敷

    【文献标识码】 B 【文章编号】 1684-2030(2004)01-63-01

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选择损害出现在24h以内的典型口唇疱疹患者,随机分为两组,其中治疗组62例,男32例,女30例,年龄8~64岁;对照组54例,男29例,女25例,年龄10~60岁。

    1.2 治疗方法 治疗组用医用棉球或棉签、小块纱布饱蘸利巴韦林注射液湿敷于皮损处,每次敷15min,每天3~5次,连用1~2天;对照组外涂3%阿昔洛韦软膏,每天3次,治程6天。

    1.3 临床疗效观察 在治疗前和用药后第2、4、6天,痊愈时各随访1次,观察痒痛烧灼感的变化,结痂、脱痂变化,详细记录痒痛消失时间、结痂时间、痊愈时间。由于口唇疱疹有自限性,一般病程约1~2周自愈,故在开始治疗后第6天评定疗效。疗效评定分3级,治愈:皮损基本愈合,无新发皮疹,症状消失。有效:皮损结痂变小,症状减轻。无效:皮疹无变化或增多,症状无改善。

    2 结果

    治疗组治愈42例,有效20例,治愈率67.7%,总有效率100%;对照组治愈20例,有效32例,无效2例,治愈率37%,总有效率96.3%。经统计学处理,两组在总有效率方面差异无显著性(P>0.05),但治愈率则以治疗组高于对照组(P<0.01)。详见表1。

    表1 两组临床症状改善情况 (X±s)

    根据表1显示,痒痛消失时间和结痂时间在治疗组与对照组比较差异有显著性(P<0.05),而痊愈时间差异无显著性。

    3 讨论

    口唇疱疹是发生于口周的一种疱疹样病变,它是由Ⅰ型或Ⅱ型单纯疱疹病毒所致,由于口唇疱疹可通过口———呼吸道或直接接触而感染,加上人是单纯疱疹病毒的天然宿主,故其发病率较高,严重损害患者的健康。利巴韦林能阻碍核酸合成,抑制其蛋白质合成,具有广谱抗病毒作用。应用利巴韦林注射液外敷时,由于局部药物浓度高,维持作用时间长,有利于药物直接进入被病毒感染的细胞内,抑制磷酸肌苷脱氢酶,使鸟嘌呤核苷酸不能合成,从而阻断病毒复制,此外可能是药物外用保持局部高渗状态使水疱内水分渗出,使短期内结痂,改善症状,缩短病程。本法应用简单,疗效确切,见效快,经济实用,值得在基层推广使用。

    作者单位:441021湖北省襄樊市中心医院口腔科

    (收稿日期:2003-09-03)

    (编辑一 坤), 百拇医药(龚蕾)