北京大学中国经济研究中心李玲教授,近日在“北大—辉瑞中国医院管理高级课程项目”培训班上提出,中国医疗卫生体制急需改革。
她认为,中国公立医院的现状,有4/5是由国家投资兴建的,其余1/5是由集体或其他办的,国家给予一定的经费补助。医疗机构从行政上隶属各地各级政府。机构设置、人员编制、人事安排、录用与解雇员工,政府都保留最高决策权。它们的特殊利益在于经营成果所能为本单位带来的收益,即医院“收益最大化”的行为。
存在的问题有产权不清,医院没有明确界定的财产拥有权、财产使用权、拥有的财产所带来的盈利支配权或亏损的承担权、对公有制医院的人、事、财的控制权。政府的投入使得政府对公有制医院具有双重身份,一是所有者的身份,二是管制者的身份。这就是所谓的“管办不分”,所以政府对这些卫生服务供给者的人、财、事都有一定的控制权;由于管理不善,公立医院的内部管理机制越来越不能适应市场环境 ......
她认为,中国公立医院的现状,有4/5是由国家投资兴建的,其余1/5是由集体或其他办的,国家给予一定的经费补助。医疗机构从行政上隶属各地各级政府。机构设置、人员编制、人事安排、录用与解雇员工,政府都保留最高决策权。它们的特殊利益在于经营成果所能为本单位带来的收益,即医院“收益最大化”的行为。
存在的问题有产权不清,医院没有明确界定的财产拥有权、财产使用权、拥有的财产所带来的盈利支配权或亏损的承担权、对公有制医院的人、事、财的控制权。政府的投入使得政府对公有制医院具有双重身份,一是所有者的身份,二是管制者的身份。这就是所谓的“管办不分”,所以政府对这些卫生服务供给者的人、财、事都有一定的控制权;由于管理不善,公立医院的内部管理机制越来越不能适应市场环境 ......