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蛋白酶抑制剂增加颈动脉早发血管病变的危险
http://www.100md.com 2004年5月17日 医业网
     【医业网据路透社2004年5月14日纽约讯】意大利进行的一项研究为蛋白酶(PIs)抑制剂可能增加早发动脉粥样硬化危险提供了更多证据。“因此对HIV感染病人的随访应包括定期对血管行超声检查”,研究人员在4月30日的《艾滋病》杂志(AIDS2004;18:1023-1028)上建议。m)yo$, 百拇医药

    巴里大学的马吉(PaoloMaggi)和同事使用彩色多普勒超声波评估了293名血压正常但感染了HIV的病人抗逆转录病毒治疗(ART)和颈动脉血管病变之间的联系。其中105人用PIs治疗(1组),125病人用某种含有非核苷逆转录酶抑制剂的疗法(2组),63名没用过ART者用两种核苷逆转录酶抑制剂治疗(3组)。所有病人至少治疗一年。m)yo$, 百拇医药

    超声波检查发现,1组病人血管壁有明显病变的有52.4%,2组15.2%,3组14.3%。颈动脉血管病变主要的危险预测因子是ART、年龄、吸烟和CD4细胞计数在200和500/ml之间。“但是,最显著的因子是使用了PI”,该小组报告。这些结论为他们以前的一项研究提供了支持,后者显示PI治疗的病人与不用此药的病人和健康人相比,颈动脉过早出现血管病变的机率更大。m)yo$, 百拇医药

    作者总结,含PI的治疗在早发颈动脉病变中似乎起了较大作用,但还需要更多研究来阐释有关机制。同时他们呼吁,对HIV感染病人要定期行超声波检查。“如这种病变迅速及进展性加重,换掉含有PI的联合治疗似乎是一种适宜选择”,他们表示。