轮椅上的日子
CCTV.com消息(健康之路)：脊髓损伤应该是从颈髓开始，到胸腰髓，然后到底髓等一个完整的损伤。一般人认为截瘫就包含了整个的含义，从医学角度说，颈髓部分(从颈1-颈8)的损伤都应该叫四肢瘫。比如桑兰就是颈6的损伤，手的功能不完整，虽然胳膊能动，但是还是属于四肢瘫的范畴。然后从胸1开始往下就叫截瘫，只有手和上肢是完整的，下半身是异常的，这就叫截瘫。很多人把类似桑兰的情况称为高位截瘫，实际上准确的叫法应该是四肢瘫。
脊髓损伤后除了影响运动以外还影响到了哪些功能？
脊髓损伤后导致了神经支配运动、感觉、反射、大小便等都带来问题，一般说来脊髓损伤任何平面的损伤都会导致大小便失禁。
脊髓损伤患者的心理改变是有规律的
一般来说外伤的情况等原因造成的如脊髓血管畸形就是由于突然出血造成的瘫痪，事先自己没有任何思想准备，和其他任何慢性病都不一样，刚开始的一个阶段情绪波动还不算大，也基本能够配合治疗。这一阶段过去以后，比如转到相关的大医院、专家会诊等的时候，在这一阶段患者一般认为自己可以恢复，而且可以恢复得很好，这一阶段情绪也很稳定。
当接受了专家的治疗后，最后发现疾病目前暂时还无法完全治愈，这时候患者的心情就会很差，接受不了这个现实。
一般的治疗包括康复训练，通常在半年以上患者就会发现自己没有很大的进步，另外还会看到一些比他病程更长的病人，比如看见相同情况的病人已经在轮椅上做了1-2年了，这时候的情绪就会非常低落，就会怀疑自己是不是将来也会长期坐轮椅了。有的患者就会情绪低落，不愿意配合治疗、不愿意吃饭，这时候可以通过相关的心理专家进行引导，一旦患者稳定了心态，适应了以后就会很积极地进行配合，有的还会积极地学习一门致残以后的技术。最终回归社会，成为一个有用的人。
残疾人通过康复的训练只是第一步，其他的比如重新进入社会的训练包括智能训练、职业训练、社会接纳等都是很重要的。
康复训练的具体内容
沈力(物理治疗师 中国康复研究中心)：现在我们做的是第一步骤，先是被动关节活动度的训练，主要目的是为了防止他的关节变形及关节受限，为日常的生活动作比如坐位平衡和走路以及正常的关节活动范围打基础。通过减重训练，他的肌力有所增强，而且能够改善他走路的步态，缓解他的下肢肌张力。现在进行的是在支具配带辅助下进行的立位的步行训练，通过长下肢的支具的配带，固定他的膝关节，从而辅助他完成步行的动作。
患者接受了康复训练出院后还应该做些什么训练？
其实刚才这一些只是全部康复的第一步，包括医疗康复和心理康复。后面还有三个阶段是必须经过的，第一就是职业康复，很多患者都需要学习一门新的谋生手段，比如齐凯丽做编辑等。还需要教育康复，包括家属都要接受教育，家属要注意配合患者。更重要的是社会康复，我们这些康复医学工作者要和患者原单位进行沟通，希望能够接纳患者，帮助患者运用学到的新的知识既能重新回归社会。, http://www.100md.com(回春)
脊髓损伤后除了影响运动以外还影响到了哪些功能？
脊髓损伤后导致了神经支配运动、感觉、反射、大小便等都带来问题，一般说来脊髓损伤任何平面的损伤都会导致大小便失禁。
脊髓损伤患者的心理改变是有规律的
一般来说外伤的情况等原因造成的如脊髓血管畸形就是由于突然出血造成的瘫痪，事先自己没有任何思想准备，和其他任何慢性病都不一样，刚开始的一个阶段情绪波动还不算大，也基本能够配合治疗。这一阶段过去以后，比如转到相关的大医院、专家会诊等的时候，在这一阶段患者一般认为自己可以恢复，而且可以恢复得很好，这一阶段情绪也很稳定。
当接受了专家的治疗后，最后发现疾病目前暂时还无法完全治愈，这时候患者的心情就会很差，接受不了这个现实。
一般的治疗包括康复训练，通常在半年以上患者就会发现自己没有很大的进步，另外还会看到一些比他病程更长的病人，比如看见相同情况的病人已经在轮椅上做了1-2年了，这时候的情绪就会非常低落，就会怀疑自己是不是将来也会长期坐轮椅了。有的患者就会情绪低落，不愿意配合治疗、不愿意吃饭，这时候可以通过相关的心理专家进行引导，一旦患者稳定了心态，适应了以后就会很积极地进行配合，有的还会积极地学习一门致残以后的技术。最终回归社会，成为一个有用的人。
残疾人通过康复的训练只是第一步，其他的比如重新进入社会的训练包括智能训练、职业训练、社会接纳等都是很重要的。
康复训练的具体内容
沈力(物理治疗师 中国康复研究中心)：现在我们做的是第一步骤，先是被动关节活动度的训练，主要目的是为了防止他的关节变形及关节受限，为日常的生活动作比如坐位平衡和走路以及正常的关节活动范围打基础。通过减重训练，他的肌力有所增强，而且能够改善他走路的步态，缓解他的下肢肌张力。现在进行的是在支具配带辅助下进行的立位的步行训练，通过长下肢的支具的配带，固定他的膝关节，从而辅助他完成步行的动作。
患者接受了康复训练出院后还应该做些什么训练？
其实刚才这一些只是全部康复的第一步，包括医疗康复和心理康复。后面还有三个阶段是必须经过的，第一就是职业康复，很多患者都需要学习一门新的谋生手段，比如齐凯丽做编辑等。还需要教育康复，包括家属都要接受教育，家属要注意配合患者。更重要的是社会康复，我们这些康复医学工作者要和患者原单位进行沟通，希望能够接纳患者，帮助患者运用学到的新的知识既能重新回归社会。, http://www.100md.com(回春)