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药片服用忌研碎
http://www.100md.com 2004年5月19日 扬子晚报
     小儿吞咽能力较差,大的药片很可能被卡在咽喉部,严重的甚至可引起窒息。因此,许多家长不得不把药片研碎后给小儿服。这种做法并不科学,因为一些特殊剂型的口服药在服法上颇有讲究,如下所列:

    胶囊剂:这种剂型不仅可掩盖药物的气味和苦味,而后进入胃肠道后溶解快,生物利用度比一般片剂好,因此许多抗生素都采用这种剂型。若将胶囊拆开,气味特异,一般小孩不肯服用,同时剂量也难以掌握。胶囊剂有普通和缓释胶囊两种,缓释胶囊若研碎将破坏其结构,不能达到缓释的目的。

    肠溶片剂:即在普通片剂外面裹一层外衣,这层外衣只有到达肠道才被溶解。因此,这种药片必须整粒吞服,若研碎后服用不仅会降低药物疗效,还会引起副作用。如要研碎服用,应采取相应的措施,如研碎红霉素肠溶片,应该在服用前5分钟,服适量碱性药物(如碳酸氢纳)以中和胃酸,确保红霉素能顺利通过酸性环境的胃部,进入碱性环境的肠道,以发生作用。

    缓释片剂:这是一种可在体内缓释、保持较长时间药效的剂型。如用于哮喘、慢性支气管炎的茶碱缓释片,外观同一般片剂。缓释片同缓释胶囊一样,是用特殊的高密度材料做成骨架,药物包藏于骨架中缓慢释放,若研碎则会破坏骨架结构,影响药效。因此,除规定的咀嚼片剂外,其他不能研碎服用。

    双层糖衣片剂:如多酶片是含3种消化酶(淀粉酶、胃蛋白酶、胰酶)的双层糖衣片。外层为一般肠衣,淀粉酶和胃蛋白酶在药片的外层,可在胃内发挥助消化作用。而胰酶需在碱性肠道中发挥作用,因而被包裹在药片的内层。若药片研碎即失去保护作用,尤其是胰酶粉剂残留在口腔中,可破坏口腔粘膜,甚至引起严重的口腔溃疡。可见,婴幼儿不宜研碎服此药。, 百拇医药