治疗骨质疏松：雌激素优于雷洛昔芬
本报讯 新西兰奥克兰大学Reid医师等最近的一项研究表明，马结合雌激素(CEE)在治疗骨质疏松方面比雷洛昔芬的效果更好，这一研究结果发表在Arch Intern Med(2004164871)上。
Reid说，这是少数几项直接比较广泛用于治疗骨质疏松药物的研究之一，雷洛昔芬和CEE都对骨密度和骨转化有益处，但CEE的效果更显著。
这项为期3年的研究纳入欧洲、北美、大洋州和南非38个医学中心的619例绝经后妇女，平均年龄53岁，均做过子宫切除术。她们随机分为四组，分别接受雷洛昔芬60 mg/日、150 mg/日，CEE 0.625 mg/日或安慰剂。
结果显示，安慰剂组妇女脊椎骨骨密度下降2%(P< 0.05)，雷洛昔芬2组骨密度维持稳定，CEE组骨密度增加4.6% P <0 .001。股骨骨密度的改变亦相似。
尽管总胆固醇水平在安慰剂组和CEE组维持不变，但CEE组甘油三酯水平增加24.6%P <0 .003；雷洛昔芬2组甘油三酯分别增加4.9%和8.0%(P<0.001)。与雷洛昔芬组相比，CEE组妇女血清骨钙素、骨特异碱性磷酸酶和尿C-端肽显著降低。CEE组妇女11例发生尿失禁，而其他组仅1～2例。
Reid医师说，上述研究结果与以往对雷洛昔芬、其他选择性雌激素受体调节剂和雌激素的研究资料一致，雷洛昔芬使骨转化的标志中度改变，而应用雌激素则改变更明显。, http://www.100md.com(苏晓)
Reid说，这是少数几项直接比较广泛用于治疗骨质疏松药物的研究之一，雷洛昔芬和CEE都对骨密度和骨转化有益处，但CEE的效果更显著。
这项为期3年的研究纳入欧洲、北美、大洋州和南非38个医学中心的619例绝经后妇女，平均年龄53岁，均做过子宫切除术。她们随机分为四组，分别接受雷洛昔芬60 mg/日、150 mg/日，CEE 0.625 mg/日或安慰剂。
结果显示，安慰剂组妇女脊椎骨骨密度下降2%(P< 0.05)，雷洛昔芬2组骨密度维持稳定，CEE组骨密度增加4.6% P <0 .001。股骨骨密度的改变亦相似。
尽管总胆固醇水平在安慰剂组和CEE组维持不变，但CEE组甘油三酯水平增加24.6%P <0 .003；雷洛昔芬2组甘油三酯分别增加4.9%和8.0%(P<0.001)。与雷洛昔芬组相比，CEE组妇女血清骨钙素、骨特异碱性磷酸酶和尿C-端肽显著降低。CEE组妇女11例发生尿失禁，而其他组仅1～2例。
Reid医师说，上述研究结果与以往对雷洛昔芬、其他选择性雌激素受体调节剂和雌激素的研究资料一致，雷洛昔芬使骨转化的标志中度改变，而应用雌激素则改变更明显。, http://www.100md.com(苏晓)