一位医院原药剂科主任的自述(1)
中新网5月26日电 日前，一家国有医院的原药剂科主任找到记者，讲述了自己所知道的药品销售内幕和自身有关的遭遇。今天的人民日报刊出了这位原药剂科主任的自述。
我是学药学的，大学毕业就一直在药剂科，但直到当了主任后，才发现这里面的水太深了，也太浑了。
据我了解，药品从出厂到消费者手里，至少要涨价5倍左右。药品暴利，本质上是计划经济的定价方式和市场经济的营销方法相结合所产生的一个怪胎。
药品销售要经物价部门定价。但是，物价部门很难确认一种药品的实际成本，更无法及时掌握药品成本下降的情况。所以，药价往往是一次定终身。而药厂在报成本价的时候里面就有水分，并且生产时间越长，成本越低。这一点很重要，它是药品能够获取暴利的基础。
药品的销售是非常“市场经济”的。药厂一般没有销售人员，所谓的销售人员就是药品经销商。药商在药厂把一个药的经销权拿下来，然后以药厂工作人员的名义到医药公司挂单、验证，再拿着药厂和医药公司出的手续到医院销药，最后还要给开药的医生回扣。
这个销售链条上，每个环节都要获取自己的利润。以批发价定为100元一支的抗生素为例，按国家规定，它的零售价应该是在批发价基础上再加15%，也就是每支115元。但在实际运作中，这种产品的出厂价每支一般不会超过15元!药商会以63元卖给我们医院，我们按照规定可以卖115元，赚到52元。
在销售中，药商要给医药公司3元作为药品在医药公司中转的费用，还要拿出22元—25元给医药代表，由医药代表做医生的工作，医药代表会以12元—15元左右的回扣，诱使大夫多开这种药。
现在，国家为了广大患者的利益，要求药品实行“顺价销售”，我们仍以前面的每支100元批发价的抗生素为例来说，过去医院的利润是52元。现在，医院只能在打折后的实际进价基础上，再加核定批发价的15%(各地政策不同，加价比率稍有不同)，即：63+15＝78元。这样，医院卖出每支的净利润只有15元了，从药商那里拿到的折扣利润37元让利给了患者。
顺价销售把医院获得的虚高的这一块药价砍下来了，但是药品营销的本质没有变，药商、医药代表、医生的利益没有丝毫损失。
当上药剂科主任后，我知道医院85%以上的利润要靠我这个部门来实现。自感责任重大，我想把我们的进价压到最低，并且有效防止药品回扣。
我们规定：医药代表来了先登记药品情况，我们药剂科再把各种药品的说明书汇编成册交由临床科室选药；医生选药不许填药的商品名，只许填国家药典里规定的药的正规化学名或通俗名；医生不能选哪一家的药，只能选哪一类药；拿到药事委员会讨论通过的也是药的种类，没有厂家；如果一种药有2个以上厂家生产，我们就招标。
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我是学药学的，大学毕业就一直在药剂科，但直到当了主任后，才发现这里面的水太深了，也太浑了。
据我了解，药品从出厂到消费者手里，至少要涨价5倍左右。药品暴利，本质上是计划经济的定价方式和市场经济的营销方法相结合所产生的一个怪胎。
药品销售要经物价部门定价。但是，物价部门很难确认一种药品的实际成本，更无法及时掌握药品成本下降的情况。所以，药价往往是一次定终身。而药厂在报成本价的时候里面就有水分，并且生产时间越长，成本越低。这一点很重要，它是药品能够获取暴利的基础。
药品的销售是非常“市场经济”的。药厂一般没有销售人员，所谓的销售人员就是药品经销商。药商在药厂把一个药的经销权拿下来，然后以药厂工作人员的名义到医药公司挂单、验证，再拿着药厂和医药公司出的手续到医院销药，最后还要给开药的医生回扣。
这个销售链条上，每个环节都要获取自己的利润。以批发价定为100元一支的抗生素为例，按国家规定，它的零售价应该是在批发价基础上再加15%，也就是每支115元。但在实际运作中，这种产品的出厂价每支一般不会超过15元!药商会以63元卖给我们医院，我们按照规定可以卖115元，赚到52元。
在销售中，药商要给医药公司3元作为药品在医药公司中转的费用，还要拿出22元—25元给医药代表，由医药代表做医生的工作，医药代表会以12元—15元左右的回扣，诱使大夫多开这种药。
现在，国家为了广大患者的利益，要求药品实行“顺价销售”，我们仍以前面的每支100元批发价的抗生素为例来说，过去医院的利润是52元。现在，医院只能在打折后的实际进价基础上，再加核定批发价的15%(各地政策不同，加价比率稍有不同)，即：63+15＝78元。这样，医院卖出每支的净利润只有15元了，从药商那里拿到的折扣利润37元让利给了患者。
顺价销售把医院获得的虚高的这一块药价砍下来了，但是药品营销的本质没有变，药商、医药代表、医生的利益没有丝毫损失。
当上药剂科主任后，我知道医院85%以上的利润要靠我这个部门来实现。自感责任重大，我想把我们的进价压到最低，并且有效防止药品回扣。
我们规定：医药代表来了先登记药品情况，我们药剂科再把各种药品的说明书汇编成册交由临床科室选药；医生选药不许填药的商品名，只许填国家药典里规定的药的正规化学名或通俗名；医生不能选哪一家的药，只能选哪一类药；拿到药事委员会讨论通过的也是药的种类，没有厂家；如果一种药有2个以上厂家生产，我们就招标。
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