重新认识收缩压,收缩压认识的误区,麻醉医师面临的血压问题,高血压事件的处理
重新认识收缩压
2003年5月公布的美国预防、检测、评估与治疗高血压全国联合委员会第七次报告(JNC 7)不仅简化了高血压分级，而且强调了收缩压的重要性。JNC 7指出：“对于50岁以上的高血压患者，收缩压升高是比舒张压升高更为重要的危险因素，而且多数患者收缩压比舒张压更难控制，治疗重点应放在收缩压达标上”。积极控制收缩压的意义有(1)单纯收缩期高血压可增加心血管病事件发生危险的2～4倍，收缩压对心血管病人转归的预测作用比舒张压更强；(2)老年人积极治疗收缩期高血压，可降低脑卒中危险25%～44%，降低冠心病危险0～27%，降低心衰22%～55%，降低总心血管病危险17%～40%。另外，将舒张压降至90 mmHg以下的有效率>90%，而将收缩压降至140 mmHg以下的可能仅有60%。因此，麻醉医师在围术期也应当转变观念 ......
2003年5月公布的美国预防、检测、评估与治疗高血压全国联合委员会第七次报告(JNC 7)不仅简化了高血压分级，而且强调了收缩压的重要性。JNC 7指出：“对于50岁以上的高血压患者，收缩压升高是比舒张压升高更为重要的危险因素，而且多数患者收缩压比舒张压更难控制，治疗重点应放在收缩压达标上”。积极控制收缩压的意义有(1)单纯收缩期高血压可增加心血管病事件发生危险的2～4倍，收缩压对心血管病人转归的预测作用比舒张压更强；(2)老年人积极治疗收缩期高血压，可降低脑卒中危险25%～44%，降低冠心病危险0～27%，降低心衰22%～55%，降低总心血管病危险17%～40%。另外，将舒张压降至90 mmHg以下的有效率>90%，而将收缩压降至140 mmHg以下的可能仅有60%。因此，麻醉医师在围术期也应当转变观念 ......