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让孩子远离意外伤害
http://www.100md.com 2004年5月28日 《中国中医药报》 第2150期
     意外伤害已成头号“儿童杀手”

    瑞瑞今年五岁了,对一切事物都感到万分好奇。前阵子,他对保姆熨衣服用的蒸汽电熨斗大感兴趣,趁阿姨去厨房的工夫,赶紧跑上前去用小手摸摸那个正在“滋滋”冒汽的东西,结果把手烫成重伤。

    瑞瑞的受伤当然是个意外事故,但事实上,像瑞瑞这样因意外事故而受到伤害的孩子并不在少数。走进儿童医院的急诊室,就会发现各种各样的儿童意外伤害病例:有由于误吸黄豆、花生、硬币、纽扣、玩具等导致窒息的,有因盖被过头导致小婴儿缺氧窒息的,有误服化学药水、药品中毒的,有触电的,有被爆竹崩伤的,有被开水烫伤的,有在学校奔跑打闹或体育课上撞伤腿、撞折胳膊、摔掉牙的……可谓五花八门。至于在交通事故中受伤甚至丧命的孩子、夏季因游泳而溺水的孩子其数量更是多得惊人。

    在今年初举行的中国儿童少年安全健康成长计划理论、实践与对策专家研讨会上,我国学者公布的一项研究结果显示:从建国初期到现在,随着中国百姓生活水平的提高,肺炎、传染病和营养不良正逐步得到控制,而意外伤害已取代传染病和营养不良,成为影响我国儿童生命安全、生活质量和身体健康的重要因素。通过对我国几个地区儿童的调查证实,意外伤害已成为我国14岁以下儿童死亡的首位原因,而且呈现发生率高、增长速度快和死亡率高的特点。一项抽样调查表明,因意外伤害造成的儿童死亡占我国儿童死亡总数的26.1%,且这个数字还以每年7%~0%的速度增加。根据我国疾病监测和伤害流行病学调查的结果测算:估计全国每年约4000万中小学生(14.3%)遭受各种意外伤害,其中需要门诊或急诊治疗1360万人(34%),住院335万人(8.375%),120万人正常功能受损(3%),40万人因伤害造成残疾(1%),直接造成的经济损失高达数十亿元人民币。
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    意外伤害的发生率如此之高,对儿童的危害如此之大,我们有办法预防和控制它吗?

    儿童意外伤害可以预防

    以前,大多数人都认为意外伤害是突然发生的事件,是不可预测的,因而也就无法控制。但随着安全工程和医学的发展,目前医学界已经达成了比较一致的观点:意外伤害虽然是突发事件,但也是一种有发展规律的“疾病”,可以进行有效的预防和控制。一般而言,儿童日常活动场所如家庭、幼儿园、学校等是意外伤害的易发之地。学龄前儿童的意外伤害大多发生在家里,如误食中毒、坠落、家庭火灾等;学龄儿童的意外伤害多数发生在学校和上学途中,且与学校体育运动设施和骑自行车有密切关系。上海儿童医学中心提供的资料显示:52%的儿童意外伤害发生在家庭,19%发生在街道,12%发生在学校。因此在这几个环节做好预防工作,加强防范意识,特别是提高成年人的警惕性和责任心,就显得尤为重要。

    专家指出,儿童认识世界,除了用眼看、用手摸,还喜欢用嘴尝,因此,家长务必要严格保管好家中的零碎杂物,将这些物品放在孩子接触不到的地方。当孩子玩弄小玩具的时候,一定要有成人在旁看管,避免误食、窒息;孩子睡觉时也不可使用过于松软的枕头,盖被也不可过于向上,以消除睡眠中潜在的危险;严格禁止儿童在讲话或奔跑时进食,以免异物进入气管。
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    小儿好奇心强,喜欢爬高,有的家长没有防护意识,常常任其独自玩耍,还有的家长外出时将孩子独自反锁在房中,孩子由于恐惧由阳台或窗口翻出造成伤亡。因此,家长应加强责任心,看管好自己的孩子,不让孩子单独在家;如果不便带孩子一起外出,则应该找有责任心的成人代为看管。此外,还应将家中容易撞伤、碰伤孩子的家具棱角包起,减少危险。

    意外伤害中的烫伤可因接触热水、蒸汽、热油、火柴、失火、炉火、电器、爆竹、强碱、强酸等造成,因此家长应该看管好年幼的孩子,并管理好易燃物品,将有害物放在孩子拿不到的地方。

    误服化学药水、药物等发生中毒的,多见于0~4岁儿童。毒物有灭鼠药、有机磷农药及煤油、汽油、油漆等。专家认为,儿童服入有毒的东西多是大人管理不善所致,因此,家长一定要保管好家中的有毒物品。

    让幼童远离宠物。喜爱宠物是每个儿童的天性,但狗、猫、鸟等与孩子嘻戏时的抓、咬则会对孩子健康构成威胁,更重要的是这些动物所带有的病原微生物对幼童具有更大的危害。
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    溺水和交通肇事是意外伤害导致儿童死亡的最大祸首之一。家长和学校应当教育孩子识别危险水源隔离区域,教孩子们学会主动远离危险水域,不游野泳。儿童注意力容易分散,对交通标志辨别不清,对交通状况又缺乏判断力,加上有些家长在遵守交通法规方面也做了坏榜样,使得儿童成为交通事故的易发人群。因此,作为家长,在带孩子上街时要注意言传身教,以身作则,遵守交通法规,走路时不打闹,帮助孩子养成良好的安全习惯。同时,应教孩子识别设立在街道或危险场所的醒目标志。……

    应当说,发达国家对于儿童意外伤害的预防和控制已经积累了半个世纪的经验,而我国的儿童意外伤害预防工作尚处于初期阶段,整个社会对于这个问题还缺乏足够清醒的认识。因此,在全社会加强安全防范意识,提高成年人的警觉性和责任心,加大关于科学防范意外伤害知识的宣传力度,加快产品安全性能标准的制定及监管机构的设立,建立一个完善的儿童意外伤害预防体系,是现在的当务之急。值得欣慰的是,随着教育部《学生伤害事故处理办法》的颁发,青少年的安全防范已经受到社会各界的广泛关注。在上海、北京、广州等地,关于预防儿童意外伤害的措施相继出台,我国第一部传授青少年自我保护知识的电视剧《自护智多星》即将播映,该片给孩子及家长们提供了和系列案例和应急防护知识。相信在社会各界的努力下,儿童意外伤害一定会得到有效控制,我们的孩子一定会拥有一个安全的生存环境。

    背景链接

    意外伤害是指突然发生的各种事件或事故对人体所造成的损伤,包括各种物理、化学和生物因素。国际分类已经将其单列为一类,包括交通事故、窒息、溺水、触电、自杀、中毒、暴力等大类。也有专家认为,从广义讲,意外伤害还应包括出于好意或无主观恶意的言行给儿童造成的心理伤害。

    一些专家将儿童意外伤害分为显性伤害和隐性伤害。显性伤害包括安全事故、暴力伤害、儿童食品和用品造成的伤害、性侵犯、自残自杀、受不良影响而造成的儿童人格伤害。隐性伤害包括隐性身体病症、精神污染及长期心理压抑造成的渐进性伤害等。, 百拇医药(晓 路)


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