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执业药师:用药安全的最后保障
http://www.100md.com 2004年5月31日 科技日报
    

    □“大病去医院,小病去药店”,凭经验买药是用药不安全的大隐患

    □在国外,患者生了病,会咨询执业药师,然后再买药

    □很多业内人士呼吁:要对我国执业药师尽快立法,做到有法可依


    国家有关部门规定,自2004年7月1日起,未列入处方药目录的抗生素必须凭处方才能购买,而且处方需要经执业药师的审核,这一举措无疑在业内和患者之间引起波澜。常见的抗生素被很多人当作消炎药吃,现在买这些药品需要有医师的处方、执业药师的审核才能购买,究竟有没有必要?配备执业药师是开设零售药店的条件之一,他们有向患者提供用药知识的义务,但大多数患者对此并不知情,买药时不知道或者忽视执业药师的存在,作为用药安全保障的最后一个重要环节,执业药师应该怎么发挥作用?怎样进一步完善执业药师制度?为此,记者采访了中国执业药师协会。
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    执业药师是用药安全的保障

    在北京初夏的一个清晨,记者找到了中国执业药师协会的有关负责人。

    他告诉记者,很多患者抱着“大病去医院,小病去药店”的态度,凭经验买药的后果是很可怕的,是用药不安全的一大隐患。一些药品,有质量问题、有不良反应,患者并不知情,至少并不内行,吃错了药,吃多了药,只会增加、延误病情或为日后留下隐患。

    抗生素是一个典型的例子。据统计,我国每年有近20万人死于药品不良反应,每年有10%%-30%的患者住院期间因为药物不良反应延长住院时间甚至死亡,其中,有40%死于抗生素滥用。抗生素容易产生耐药性是众所周知的事实,在国外,医生是不轻易开抗生素的,而在我国,一直都没有得到良好控制,人、动物,甚至养鱼都使用抗生素。虽然社会上对凭医生处方才能购买抗生素还存在一些争论,管理者、医生、药店、消费者都有各自的观点和利益,但有关人士表示,加强抗生素药品的管理并不是给群众添麻烦,而是为了用药更安全、更合理,更好的推行药品分类管理制度,是非常必要的。
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    严格把关药品使用情况,执业药师是不可或缺的环节,他们审核医生的处方,确定是否安全、有效、合理,是合理用药、安全用药的重要保障。世界上许多国家和地区都实行了执业药师制度。1994年,我国也开始实行,相关文件规定,零售药店要配备执业药师。

    执业药师和医师一样受尊敬

     在国外,执业药师和执业医师一样非常受尊敬,患者生了病,会咨询执业药师,然后再买药。他们认为有了执业药师的保证,药品质量、医生处方就有了严格把关。确实,有的药品,在运输、储存等环节中会出现一些问题,患者往往无法识别,需要专业人士运用专业知识判断,甚至用专门的技术、仪器、进行专门检验才能得出结论。

    药师的另一个重要职责就是监督和控制药品费用,合理使用药品,减少用药浪费。

    在我国,由于执业药师制度执行时间不长,很多患者不知道药店里执业药师的存在,去药店买药,不能分清哪个是执业药师,哪个是其他工作人员,更不知道怎么向他们咨询了;有的药店,执业药师没有从事药学服务工作,转而做其它的工作;药店的目的是提高销售额,执业药师对药品质量、处方、用药数量等无从监督……执业药师协会的这位负责人告诉记者,我国执业药师制度的执行有着多种困难、存在多种问题,但相对于国外已经执行几百年的成熟的药师制度来讲,它还是个婴儿,对待婴儿,我们应该多加爱护与关怀,而不是漠视与指摘。
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    执业药师呼唤法律保障

    近些年来,很多业内人士呼吁我国执业药师尽快立法,呼吁对这一重要职业领域的准入、管理和职业活动有法律保障和依据。

    执业药师协会的这位负责人告诉记者,在国外,有严格的法律制度管制执业药师的执业资格、职业准入、执业行为。有专家呼吁,我国加入WTO以后,对重要职业领域的准入管理,应该实行法制化。

    我国早在1994年就实行了执业药师资格准入制度,但至今仍然属于部门规范性文件,没有上升到法律层次。执业药师与公众的生命健康安全息息相关,目前,国家食品药品管理局及相关部门对执业药师法草案进行修改、完善,虽然存在很多争论点,还有很大困难,但是,有关专家指出,这是更好地保障大众用药安全、有效,与国际接轨的必然选择,是适应市场经济的紧迫需要。, http://www.100md.com(项铮)