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研究表明新化疗法可改善直结肠癌病人的后果
http://www.100md.com 2004年6月3日 医业网
     【医业网据路透社2004年6月2日纽约讯】据6月3日《新英格兰医学杂志》(NEnglJMed2004;350:2335-2351,2406-2408)上的两项研究,新式化疗药物与老药联用,似乎改善了转移和手术切除的直结肠癌的后果。'k, http://www.100md.com

    美国北卡罗莱纳州杜克大学的赫威兹(HerbertHurwitz)和同事在一个研究中评估了813名转移病人的后果,他们被随机分为在依立替康、氟尿嘧啶和甲酰四氢叶酸的联合治疗外或加贝伐单抗(bevacizumab/Avastin)或加安慰剂。贝伐单抗组病人平均存活20.3个月,明显长于对照组的15.6个月。两组的无进展存活时间分别为10.6和6.2个月。前组的平均反应时间也长3个月,尽管这组的高血压更多,但很容易治疗。'k, http://www.100md.com

    在另一个多中心研究中,法国巴黎Tenon医院的安德鲁(ThierryAndre)和同事纳入了2246名II、III期使用了氟尿嘧啶加甲酰四氢叶酸或再加奥沙利铂的病人。平均随访37.9个月,奥沙利铂组病人的癌症相关性事件发病率为21.1%,对照组26.1%。3年时,两组的无病存活率分别为78.2%和72.9%,各6人死亡。奥沙利铂组的发烧性中性粒细胞减少症为1.8%,很低,但又明显高于对照组的0.2%。周围神经病变前组为92.1%,但3级病变只有12.4%,随访至一年时降到1.1%。'k, http://www.100md.com

    “这些研究有可能改变临床实践,但还有许多问题未能回答”,波士顿丹纳法柏癌研究所的梅耶(RobertJ.Mayer,)在随发评论中说,“奥沙利铂作为高危病人的辅助治疗可以加进来,但它确实有毒性,因此现在就建议复发危险低的病人用此药还太早了”。“贝伐单抗加到任何一种联合化疗中可能都同样有好处,这太有诱惑力了,它很有希望是这样的,只是现在还未证明”。