鱼腥草注射液不良反应的诱因

http://www.100md.com 2004年6月3日 《中国中医药报》 第2153期

     鱼腥草注射液近年应用范围不断扩大，同时不良反应也逐渐增多。根据有关专家对鱼腥草注射液引起不良反应的可疑诱因及临床表现进行的研究分析，认为该药产生不良反应的诱因主要有如下几点：

    ▲滴速过快

    主要是患者嫌滴速太慢，自行调节滴速在3～3.5ml/min，结果均在10min内发生了不良反应，主要表现为面色潮红，恶心，呼吸困难，心前区不适等症状。发现后立即停药，20～30min后，所有症状自行消失，60min继续滴注，调节滴速在2ml/min内，直至滴完，患者无恙。

    ▲未经稀释

    儿童使用未经稀释鱼腥草注射液静滴，用药期间会出现唇颤、肢体抖动、心慌、憋气、面色潮红或苍白、恶心、出汗、视物不清等症状，立即停药后症状消失。因此，儿童在应用鱼腥草注射液治疗时，除严格按体重计算用量外，还应将药液用5%～10%葡萄糖注射液或生理盐水稀释至0.6%～1%浓度后静滴。

    ▲有心脏病史

    因患者有心脏病史而诱发不良反应的，多在静滴20min内发生，表现为面色潮红、呼吸困难、胸闷心悸、紫绀等，不良反应症状较为严重。发现后立即停药，令其平卧，给予吸氧，静推地塞米松5mg，1min后症状减轻，开始恢复，过1h后症状基本消失。

    ▲有过敏史

    某患儿有青霉素、先锋霉素等过敏史。治疗用5%葡萄糖注射液200ml加鱼腥草注射液20ml静脉滴注，液体滴入6～7ml时，患儿突然呼吸急促、烦躁、紫绀，立即停止输液，急予吸氧，静推50%葡萄糖液10ml加地塞米松7mg，肌注非那根12.5mg。15min左右症状消失。

    综上所述，鱼腥草注射液的不良反应除与病人的个体差异有关外，主要与用药浓度、输液速度、心脏病及过敏史有关，故应引起重视。门诊应用该药时，必须问清既往病史，控制用药的速度及浓度，注意观察用药后的反应，以免延误抢救时间。, 百拇医药(常怡勇)

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