本报讯 日本学者最近报告，内镜下乳头球囊扩张术(EPBD)与内镜下括约肌切开术(EST)在取石成功率和早期并发症发生率方面相同。不适于接受胆囊切除术的患者，可通过EPBD行胆道取石，并对结石是否复发进行早期随访。(Gastrointest Endosc 2004，59∶614)
该研究共纳入32例胆道结石患者。16例患者接受EPBD，16例患者接受EST。结果显示，两组患者胆道结石均完全取出。两组早期(治疗后15天内)并发症发生率相似，每组各有3例发生急性胰腺炎，患者经保守治疗恢复。EPBD组中期(治疗后15天至1年)并发症发生率为31.3%，EST组为6.3%(P＝0.17)，EPBD组4例复发胆道结石，EST组1例。EPBD组长期并发症(治疗后1至6年)发生率为6.3%，EST组为33.3%(P＝0.08)。
研究者发现，长期随访中，EST术后胆道结石的复发率较高，这说明乳头开口的开放情况并不能完全解释结石复发的发病机制，EST后复发的另一可能因素是，十二指肠液逆流入胆管。 (赵航)
该研究共纳入32例胆道结石患者。16例患者接受EPBD，16例患者接受EST。结果显示，两组患者胆道结石均完全取出。两组早期(治疗后15天内)并发症发生率相似，每组各有3例发生急性胰腺炎，患者经保守治疗恢复。EPBD组中期(治疗后15天至1年)并发症发生率为31.3%，EST组为6.3%(P＝0.17)，EPBD组4例复发胆道结石，EST组1例。EPBD组长期并发症(治疗后1至6年)发生率为6.3%，EST组为33.3%(P＝0.08)。
研究者发现，长期随访中，EST术后胆道结石的复发率较高，这说明乳头开口的开放情况并不能完全解释结石复发的发病机制，EST后复发的另一可能因素是，十二指肠液逆流入胆管。 (赵航)