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脾虚
http://www.100md.com 民间中医
     我23岁,女孩,学生,未婚,很瘦,体质比较弱,但没有大病,上了大学后就很少感冒了。

    上个星期每天对着电脑改稿,一直夜里1、2点睡,这几天早睡都睡不着了。白天觉得脊背和膝盖有点疼。今天一起床觉得有点冷,头昏,像是感冒了一样,其实又没有感冒。觉得体表温度略微有点高。

    我有差不多3个月了,一直身体不舒服,眼下面有黑眼圈,但不严重;乏力,经期不太准,经期有点嗜睡,舌苔有点白,舌边缘有牙印。最开始是感冒,嗓子坏了,有一点点痰,吃了很多药,没有谈了,也好很多,但嗓子一直还是不舒服,特别实习连着一讲课,声音有时就变了,有时失音,有时声音很暗。后来医生说是慢性咽炎,还说我脾虚,脉玄滑。

    大半年来有些伤心,现在慢慢好点,但好些时候还是忍不住哭。

    “脾虚,脉玄滑”是什么意思?为什么呢?
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    但我很奇怪,前前后后看了4个中医,给我开的药都是养阴清热的,有六位地黄,养阴清肺糖浆等,难道这些和嗓子有关系吗?现在在吃知柏地黄丸和黄连上清片。

    我食欲还特好,每天都想吃肉。

    还有个问题,月经来了的时候,是不是不能吃药品上写明“孕妇忌服”的药?比如黄连上清,吃了之后量很多。

    我吃了几个月的药了,真的不想吃了。有没有什么食补的办法?平时怎么锻炼比较好?应该注意什么吗?

    谢谢大夫!!!

    


    ————眼下面有黑眼圈,但不严重;舌苔有点白,舌边缘有牙印,乏力;

    初步印象:你的体质属虚寒型,用养阴清热药不适当。阴虚火旺固然可以导致慢性咽炎,阳虚寒凝者也不在少数。
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    ————月经来了的时候,是不是不能吃药品上写明“孕妇忌服”的药?比如黄连上清,吃了之后量很多。

    只要对证,月经来了的时候,“孕妇忌服”的药同样可服,问题是是否对证?知柏地黄丸和黄连上清片很可能不对证。

    以你目前的状况,食补、锻炼不一定能解决问题。

    


    谢谢大夫!

    那我如何判断自己属于哪一种类型,该吃什么药呢?

    


    杏林诊室问诊单

    由于网络医疗不能面对面地交流,因而具有一定的局限性。为了对您提供切实有效的帮助,我们需要尽可能详细地了解您的病情。凡就诊患者请回答以下问题。
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    A、患病多长时间了?做过那些治疗?

    B、最初是如何引起的?

    C、现在的主要症状是什么?有何明显不适之处?

    1、食欲如何?有无口淡乏味的现象?

    2、有无晨起口苦、夜半咽干、口渴欲饮的现象?渴不欲饮?渴喜冷饮?渴喜热饮?

    3、喜欢清稀或者干燥食物?

    4、饮食的冷热对胃有无明显影响?

    5、饥时不适?饭后不适?

    6、睡眠如何?上床以后多长时间可以入睡?是否多梦易醒?是否早醒?醒后能否再睡?早上是否恋床不愿起?
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    7、是否嗜卧贪睡?是否困倦乏力?!是否腰膝酸软?!是否夜尿频多?!是否健忘、耳鸣、脱发?

    8、大便如何?几天一次?偏干或偏稀?排解时是否费力?

    9、小便如何?是否夜起小便?色黄或色淡?是否尿频、尿急、尿痛?

    10、月经时间是否正常?月经偏多或偏少?有无块状物?颜色是否污暗?头侧、胸肋、小腹是否胀痛?

    11、冬季是否比较怕冷?!睡时双足不暖?!

    12、舌红或舌淡?!苔薄或苔厚?!苔黄或苔白?!

    13、情绪如何?是否心烦易怒?或抑郁多虑?

    14、病情有无某些规律?如:冬季(夏季)加重或减轻?活动(休息)后重或减轻?白天(晚上)重或减轻?
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    15、以前得过什么病?有无住院史或手术史?还有无其它不适?

    


    A、患病多长时间了?做过那些治疗?

    从初中开始扁桃体就老有问题,我家在安徽,但觉得大学到北京后好很多,可是从去年又犯了。去年春天嗓子一直不好,吃了很多药,到夏天好了,秋冬又犯了几次,冬天很严重,连夜咳嗽不停。今年春又和去年一样,咳嗽,痰从黄,有点绿,后变白,有时失音。这次一开始可能是在会场,空调不适应,后来天热,我中午骑车出门跑了1小时,回来就感冒了,然后嗓子坏了,很严重。

    看了中医,吃过六味地黄,益母草,养阴清肺,冬凌草,气管炎片,羚羊解毒丸,口炎清颗粒,清音丸,青咽滴剂。现在在吃知柏地黄和黄连上清。

    B、最初是如何引起的?
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    嗓子慢性的,身体不舒服可能是疲劳过度。去年夏天嗓子好了之后,每天晚上我坚持慢跑半小时,但后来觉得有点累,就没有坚持下来。

    C、现在的主要症状是什么?有何明显不适之处?

    乏力,易疲劳,头沉,四肢有点酸,经期不太准,多是提前5至十天,乳房略有胀痛,膝盖附近和背有点疼。经前感觉像感冒一样,体温觉得有一点点高,但并不是感冒。嗓子不舒服,说话长了声音暗娅,但吃过一些药,现在不是特别严重。脸色还好,又一点点黄,自己觉得没什么大问题,不严重,但不是很舒服,大概是亚健康状态。

    1、食欲如何?有无口淡乏味的现象?

    午饭、晚饭大多时候食欲特别好,偶尔也不想吃;早上一般都不想吃。

    2、有无晨起口苦、夜半咽干、口渴欲饮的现象? 渴不欲饮?渴喜冷饮?渴喜热饮?
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    夜半咽干,渴喜热饮。

    3、喜欢清稀或者干燥食物?

    清稀,喜欢牛奶、蜂蜜。

    4、饮食的冷热对胃有无明显影响?

    有点影响,从不吃冷饮,但喜欢凉菜,比如凉拌苦瓜、芹菜等。

    5、饥时不适?饭后不适?

    有时不吃早饭,吃也很少,有点饿。

    6、睡眠如何?上床以后多长时间可以入睡?是否多梦易醒?是否早醒?醒后能否再睡?早上是否恋床不愿起?

    一般上床就睡着了,偶尔也有2个小时才睡着,想事情,想家。
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    上个月病的厉害,有点胡思乱想,怕身体垮了。

    早上起床前经常做点梦,大多都挺高兴的梦,也常常梦见在屋子里转不出来,出一身汗。一般就起来了,周末有点恋床。

    7、是否嗜卧贪睡?是否困倦乏力?!是否腰膝酸软?!是否夜尿频多?!是否健忘、耳鸣、脱发?

    经期前和经期有点嗜睡,困倦乏力,但睡眠并不多,每天7-8小时,这半年来有点掉头发。

    8、大便如何?几天一次?偏干或偏稀?排解时是否费力?

    大便前几天很硬,都有点血,今天却有点稀。一般都解的很快,一天或两天一次,有时也一天两次。

    9、小便如何?是否夜起小便?色黄或色淡?是否尿频、尿急、尿痛?
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    有时夜起,色淡。

    10、月经时间是否正常?月经偏多或偏少?有无块状物?颜色是否污暗?头侧、胸肋、小腹是否胀痛?

    月经提前,偏多,有少量块状物,刚开始和快完的时候有少量淤血。不痛经,但乳房有点胀,颈椎也有点胀。

    11、冬季是否比较怕冷?!睡时双足不暖?!

    怕冷,手脚冰冷。

    12、舌红或舌淡?!苔薄或苔厚?!苔黄或苔白?!

    舌淡 可能是薄,这个我不太懂 苔白

    13、情绪如何?是否心烦易怒?或抑郁多虑?

    不太好,我很安静,但有点心烦,有时喜欢一个人不出声哭,尤其睡觉前。白天还好。
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    14、病情有无某些规律?如:冬季(夏季)加重或减轻?活动(休息)后重或减轻?白天(晚上)重或减轻?

    乏力可能白天比较重,锻炼后觉得还比较舒服。

    15、以前得过什么病?有无住院史或手术史?还有无其它不适?

    没有。

    谢谢先生!

    


    今天来月经了,比上次提前了好像10来天,最近几次都提前了,量较多,这次没淤血。除了有点累,腰和小腹有点酸胀,精神还好,身体也还好。

    下午去医院号了脉,开了人参归脾丸,还没开始吃。

    谢谢先生!, 百拇医药