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基层医院请专家亟待规范
http://www.100md.com 2004年6月17日 《中国中医药报》 第2161期
     基层医院邀请专家坐诊手术等本无可厚非,更不是什么新鲜事。但近些年来,随着医疗市场的开放和民营医院的迅速兴起,竞争促使基层医院请专家的势头有增无减。基层医院(包括民营医院)能真正“以病人为中心”请来真正的专家为人民服务,那可真让人感到是患者的福音。但是据调查分析,一些基层医院请专家是“醉翁之意不在酒”:专家就是资源和财富,只要打出邀请了某某大医院的专家的旗号,就会有滚滚的财源。因而基层医院请专家存在许多亟待解决的问题:一是请来的专家真实身份有待核实。目前一些地方医院请专家只是医院单方面做事,卫生行政主管部门基本上不核实专家的真实身份,于是出现了以假充真、以次充好的现象,个别甚至请能说会道的其他人员冒充“专家”,或将科室承包租赁给外地人员,疏于管理,只重创收,请来的专家真假难辨。二是请来的专家是“药托”。有的医院打出广告说和某某企业联合举办大型会诊活动,特别邀请某某大医院专家免费义诊,只限数天云云,可到医院就诊才发现,专家是不是真的病人无法判断和知晓,看完病的患者,不论李四王五,还是男女老少,处方上开的都是某某企业的同一种药品,让人感到这样请来的专家只能是医院和企业联合请来的“药托”,请专家看病是假,推销企业药品是真。三是个别专家来基层“走穴”(兼职)。这些专家来基层医院多未经过单位批准,这类未经允许的“兼职”纯属个人行为,由于只是匆匆忙忙“走穴”,对病人病情了解不透或分析不清,处理欠妥,很可能造成医疗事故。四是专家为钱而来,坐诊逗留时间过少,虎头蛇尾,隐患较多。有的基层医院虽然请来了“货真价实”的专家,却只逗留很短时间就走人了,一些预约病人只能“望尘莫及”,一些诊疗或手术过的病人,专家走后治疗护理限于基层医院人员的技能短期内还未掌握,要么治疗上出问题,要么护理上出问题,遗留严重的“后遗症”和医疗纠纷隐患,“遭殃”的都是患者。

    基于以上问题,基层医院请专家亟待规范。一是卫生行政主管部门要严格按照《医疗机构管理规定》和《中华人民共和国执业医师法》等有关法律法规的规定加强基层医院请专家和上级医院专家的管理工作,制定相关制度,使这一工作规范化。二是基层医院邀请专家的门槛不能过低,要对其真实身份认真审核并上报主管卫生局备案审查,也不能光看职称证而忽视对其真才实学实际临床能力的考查,更应强调专家的职业道德,否则请来的专家走后,后面病人的复查、服务、治疗再让本院的医生做就比较麻烦,因此请来专家也得配好跟师学习的医师。三是卫生行政部门要加强督查力度,尤其是广告的审查及专家坐诊讲学期间的管理督查工作,避免带有明显功利性的短期行为。四是基层医院应充分落实患者知情权,履行好告知义务,医院要及时向患者告知邀请专家的基本情况及应诊的范围等。五是作为患者在接受邀请专家诊治时也有权了解专家的情况,还要了解邀请专家的医院是否有相应的医护能力,尤其是手术病人。六是各级医院都必须加强专家的管理和职业道德教育,制定相关制度,不论在何处行医都必须取得合法的手续。, 百拇医药(王世彪)