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“肝胆相照”挫败胆结石
http://www.100md.com 2004年6月19日 央视国际
    

    【主持人】 传递希望,感受真情,洪涛信箱,服务您的健康。

    观众朋友,最近我们收到的观众来信中询问比较集中的是有关胆结石方面的这些胆结石患者,他们有的患胆囊结石;有的是患肝内胆管结石。他们病情轻重程度虽然各不相同,但是都是饱受了胆绞痛和消化不良的痛苦。他们当中有的就问我们说想做胆切除手术,但不太清楚切除胆囊是不是能够彻底告别结石。希望我们能给予帮助。我们的记者就带着大家的这些问题到上海中医药大学附属龙华医院的胆道外科进行采访,这个科室的学科带头人朱培庭医生对我们说,他们在门诊的时候也接触到了很多这方面的患者也提出了相同的问题,他认为最好不要切除胆囊,这样会增加患肠癌的危险。

    【上海中医药大学附属龙华医院胆道外科主任医师 朱培庭】
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    肝脏分泌的胆汁里面有一种物质叫石胆酸,这实际上是一种致癌的因素。它储存在胆囊里以后,胆囊就把它处理了,处理了以后再分泌到肠子,就没有这个危害了。假如胆囊没有了以后,就没有这个处理过程。它就从肝胆汁直接排到肠子里面,那么有人统计,没有胆囊的人要比有胆囊的人生肠癌的比例增加1%。

    【解说】周先生是做销售工作的,1996年底被确诊为肝内胆管结石后,他就做了胆囊切除手术。但是仅仅两个月之后,他就又开始肚子疼,而且伴有高烧。没办法,周先生找到了当初做手术的医院,医生对他说,这种病,惟一的办法就是不断地开刀。

    【患者】另一方面他还要拿掉一部分肝,要把肠子接上去,所以这样的话,我心里很害怕,你不能完全不能保证的话,我开了刀以后还要开,他说像我这样的病呢,最多的病人呢,他一生当中呢,开了九次刀。

    【解说】周先生不愿意再次做手术,只好靠吃药维持病情。他请了病假在家静养,可是病情却丝毫没有减轻的迹象。
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    【患者】开始39度,后来40度,最高的话,有一次41度。一发高烧的时候,不能吃东西,浑身发冷,这个地方疼得很厉害。里面顶出来,全身是汗。

    【解说】为了养好病,周先生连工作也放弃了。他的体重从健康时候的140多斤,锐减到95斤。即便如此,新的结石还是不断地从他的胆管和肝管里长出来。为了自己不再手术,周先生把最后的希望寄托在了中药治疗上,就这样他来到了上海市龙华医院。

    【患者】一个想办法把我里面的石头排掉,排不掉,不能完全排掉的话,排掉一部分,第二个要求呢就是让我,里面的石头再长出来的时候呢,长的慢一点,长的小一点慢一点,第三个我的要求呢,我当时发病的时候呢,两个月不到,我就要发一次高烧,我说我实在吃不消了,我说你能不能帮我把这个发烧的时间啊,拉拉长一点

    【解说】因为经常发高烧,过多出汗,再加上食欲不好,造成了周先生的阴阳失衡。经过仔细诊断,朱医生确定周先生属于肝阴不足型的胆石症病人。
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    【上海中医药大学附属龙华医院胆道外科主任医师 朱培庭】周先生第一次来的时候,在我的记忆中间,他的舌苔又黄又厚又腻,闻到了就是,嘴里面臭得很,脉很滑,体温39度左右,眼睛还有轻度的黄疸。我们就给他用清热,舒肝,化湿,通下的这么一个治疗方法把他的舌苔化了。

    【患者】第一次吃药的时候呢,已经拉到四个月发一次烧了,后来我又继续吃,继续吃药以后呢,一年,再到现在呢,没有发过烧。

    【解说】拉长了发烧的时间后,朱医生开始用有养肝柔肝作用的方剂,降低周先生体内胆汁的成石性,帮助他抑制结石的生成。这一系列过程,也都是由中药完成的。

    【患者】苦,如果我的舌苔很厚的话,他的药苦得真的不得了。有一点甘的,有一点甘甜的。有时候他的药稍微苦一点,像现在我的病情很稳定了以后,他的药基本上不苦了。

    【解说】三年多过去了,现在周先生不仅没有再发高烧,而且体内的石头也排掉了很多,他的体重也恢复到了120斤。最近的一次B超检查,他的身体显示出了很好的迹象。
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    【上海中医药大学附属龙华医院胆道外科主任医师 朱培庭】你看这个胆总管里,就剩下了这么米粒大小的一个结石。左右肝管已经看不到结石。说明他这个结石都已经排掉了,这块结石我们估计很快就会把它排掉。

    【主持人】看来对于胆结石患者来说,只要有挽留的余地,最好不要进行手术切除胆囊,毕竟人体的每一个器官都是有它用处的,一旦没有了就不能再生了。那么,下面我们就请美国旧金山的林女士还有法国一位姓杨的先生、安徽的张先生以及江苏的郑先生等观众朋友一起来记录一下朱培庭医生的联系方式:

    上海中医药大学附属龙华医院主任医师 朱培庭

    电话:86-21-64385700-2202, 百拇医药(回春)