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围捕“奶粉杀手”
http://www.100md.com 2004年6月21日 《现代护理报》 2004.06.21
     自2003年以来,一些营养成分严重不足的伪劣奶粉充斥着安徽阜阳农村市场。据阜阳市政府初步核查,自去年5月份以来,有171名婴儿因食用劣质奶粉出现营养不良综合症,其中因并发症死亡13人,仍在住院治疗的儿童有两名。

    今年初,在阜阳市工商部门查封了33种伪劣奶粉后,伪劣婴儿奶粉又改头换面,仍旧横行于安徽阜阳农村市场。阜阳各大医院新近又收治了十余名“大头娃娃”,其中多为3~5个月的婴儿。在这场至今未见平息的阜阳“空壳奶粉”事件中,受害者还在增加。近日,阜阳市有关部门在对疑为伪劣奶粉进行重新鉴定后封杀了32种确定为不合格的奶粉。

    总理批示严查劣质奶粉

    国务院总理温家宝对安徽阜阳劣质奶粉坑害儿童事件已作出批示,要求国家食品药品监督管理局对这一事件进行调查。

    4月19日上午9点钟,国家食品药品监督管理局专项督察处,接到了国务院总理温家宝的批示,国家食品药品监督管理局郑筱萸局长立刻作出决定,指示相关部门立即赶赴现场进行调查,找出事件的来龙去脉,查清各部门的责任,并拿出下一步要采取的措施,10点钟他们组织了相关部委的负责人,在当天下午召开了通气研究会,并决定立即组成调查组,赶赴现场调查。19日下午6点,由国家质检总局、国家工商总局、卫生部组成的专项调查组,从北京出发奔赴阜阳。
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    国家食品药品监督管理局专项督察处处长李勤分析,该事件从表面看,仅仅是一个阜阳地区有劣质奶粉,但最让人担心的是在全国其它地方可能也有。调查组人员很着急,想把该事件的真相尽早地调查清楚,最大限度地减少它的危害。国家工商总局消保局的崔守东说,在该事件上,如果工商监管方面存在什么问题,工商总局会做到“该取缔的取缔,该查处的查处”。

    同时,19日上午,安徽省副省长文海英主持召开了由安徽省工商局、食品药品监督局、质量技术监督局、卫生厅主要负责人参加的专题会议。下午,由以上四部门组成的联合调查组,也已赶到阜阳开展调查工作。

    死去的和活着的“大头娃娃”

    2003年8月13日,在阜阳,出世仅130天的女婴荣荣死去。2003年8月7日荣荣被送进医院时,由于严重的营养匮乏,肝肾功能已经呈现重度衰竭,并伴发肠源性皮炎,出现了局部溃烂。因为长期食用几乎没有营养的伪劣奶粉,荣荣患上了“重度营养不良综合征”。出生3个月,除了一张胖嘟嘟的小脸外,荣荣几乎就没有生长。与荣荣同样受害的是小汉琴,相对幸运的是,她还活着。4月13日,在阜阳市人民医院,笔者见到了患有“重度营养不良综合征”的婴儿小汉琴。她有着通红发亮的脸庞,一双短小瘦弱的小手。
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    在阜阳,像小汉琴这样的“大头娃娃”还有很多。4月12日~15日,笔者走访了阜阳的七个县区,都发现了这样的“大头娃娃”。笔者在阜阳市人民医院《住院登记簿》上看到,自2003年以来,该院共收治患有“重度营养不良综合征”的“大头娃娃”66个,其中勾注死亡的就有8个。据悉,这8个婴儿都是在医院里死去的,另因种种原因放弃治疗的“大头娃娃”也不少。有医生说,像这些放弃治疗的患儿极有可能会因脏器功能衰竭而死亡。

    除阜阳市人民医院外,阜阳市妇幼保健院、太和县中医院、阜南县医院等也都收治过不少“重度营养不良”患婴。阜阳市太和县是“大头娃娃”出现较为严重的地区,在2002年底就陆续出现了患病婴儿。据媒体报道,太和县中医院一位医生在接受采访时表示,在他主治过的七例病人中,只有两个孩子活下来了。

    4月20日上午十点钟,笔者随同国家调查组来到了集中治疗受害婴儿的阜阳市人民医院,并向小儿科的全体医生了解了最新情况。在医院小儿科的急救病房里,笔者遇到了一名刚刚入院的只有3个月大小的婴儿,他的爷爷说,由于服用劣质奶粉,这已经是孩子第3次来医院治疗了,3次的病情都不一样,而这次导致的心脏病最为严重。笔者注意到,前两次皮肤溃烂在孩子身体上留下的痕迹至今依然清晰可见,而营养不良导致新的并发症又在威胁着婴儿的生命。笔者随后同国家调查组来到了阜阳市妇幼保健医院,医院小儿科的杨静副主任也告诉记者,去年的后半年,因服用劣质奶粉导致营养不良及并发症前来医院治疗的婴儿明显增多,而死亡率更是超过了10%。
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    据了解,目前不少患病婴儿因家庭困难,脱离危险期后就因为经济原因先期出院了,调养也大多会因为经济和认识上的原因仅限于更换奶粉,根本不会后期追加营养。

    阜阳市太和县中医院儿科主任颜鹏飞说,若是按病情需要,这些患病婴儿需要输送白蛋白一类的营养液追补蛋白质,每人每天需要花费200~300元,一般要治半个多月方可回家调养,而这几乎是当地农村一个家庭全年的收入。因而,医院在设计治疗方案时多半是采取医学救治和调整饮食搭配进行,即使这样,这些来自农村的贫困家庭也是很难承受的。据悉,阜阳市下属各县均为农业县,农村年人均收入多在千元左右。颜鹏飞还告诉记者,根据这些伪劣奶粉所含的营养成分来看,婴儿食用这样的奶粉3个月就会给婴儿期发育带来重大损失,5个月左右就会带来终身影响,到七八个月则现有医疗水平基本无法救治。

    伪劣婴儿奶粉是“元凶”

    阜阳市人民医院儿科主任刘晓林说:“这种现象已经有二十多年没有出现过了,以前主要是因为生活水平不高引起的。”由于患病婴儿四肢短小,身体瘦弱,脑袋尤显偏大,被当地人称为“大头娃娃”。阜阳市太和县中医院儿科主任颜鹏飞介绍,在我国,婴儿的生长速度一般为每月0.7公斤。据此推算,出生于2004年2月4日的小汉琴正常体重应为4.61公斤。可是现在的她仅有3.2公斤,只比刚出生时增加了0.2公斤。也就是说,小汉琴在出生后的两个半月时间里基本就没有生长,而这本是人一生中生长速度最快的一个时期。“蛋白质含量不足,是婴儿停止生长的根本原因。”颜鹏飞说。
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    根据阜阳市产品质量监督所出示的检验报告,小汉琴平日所食用的奶粉蛋白质含量仅为1%,而根据我国现行的GB10767-97产品质量标准,0~6个月的婴儿奶粉蛋白质含量应为12%~18%。刘晓林说,按照3~6个月婴儿的生长需要,蛋白质日摄取量为每公斤(体重)3克。若依正常的生长速度,2个半月的小汉琴每天至少需要蛋白质13.8克。也就是说,按照国家卫生标准,小汉琴每天需要食用100克左右的婴儿奶粉才能摄取足够的蛋白质,这正是她每天食用的奶粉包装袋所提示的食用量。可是,这种伪劣奶粉每天只为她提供了1克的蛋白质,还不到正常需要的十分之一。

    应患者家属要求,阜阳市疾病预防控制中心去年也检测了13个品牌的奶粉,均为不合格产品。按照国家卫生标准,婴儿一段奶粉的蛋白质含量应不低于18%,二、三段为12%~18%,而这些奶粉的蛋白质含量最低的只有0.37%,大多数只有2%或3%,钙、磷、锌、铁等含量也普遍不合格。这些被封查的奶粉因脂肪、蛋白质和碳水化合物等基本营养物质不及国家标准的三分之一,被人们称为“空壳奶粉”。
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    阜阳市疾病预防控制中心食品监督科科长齐勇说:“这样的奶粉基本上没有营养可言,比米汤还差。”据悉,劣质奶粉蛋白质含量极低,根本不能满足婴儿的生长需要,长期食用会导致婴儿营养不良,停止生长,严重的会越长越轻、越小,直至心、肝、肾等器官功能衰竭而死亡。阜阳市妇幼保健院小儿科医学专家还透露:“这些患儿大多嘴唇青紫,这种肠源性青紫是中毒的表征。我们推测这些劣质奶粉可能含有亚硝酸盐之类的杂质。”

    受害者被赔付尚处困境

    在女婴荣荣死亡后,她的父母只得到了经销商赔付的9400元钱,而按照当地消协的调解,他们本应该得到的是1.2万元。据笔者了解,这拖延未付的1800元钱据说是用以冲抵经销商被工商部门罚没的1000元和所谓疏通各种关节的花费。在太和县三堂镇,一位名叫高正的农民为“空壳奶粉”受害者、他的外甥奥强的索赔已奔波了半年,至今还没有一个结果。4月11日,高正对记者说:“我们光治病就花费了4万多元,可是经销商只答应赔付5000元。”
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    据阜阳市工商部门公平交易局副局长李铁介绍,他们在办理赔付投诉时依据的是《消费者权益保护法》,赔付额度一般止于5000~6000元,若是患者要求赔付的数额高于这个标准,他们是没有权限的,一般会建议受害者向法院提请诉讼。此事件中,经阜阳市消协调解的赔付最高为一万多元,尚没有一起提请司法诉讼。据了解,目前该地通过消协调解的赔付只有一二十起,大多数患者家属因种种原因没有提出索赔。

    “杀人奶粉”来自哪里?

    从走访的情况来看,这些劣质奶粉包装与一些知名品牌奶粉相差不大,不少还打着“免检产品”、“保险公司质量承保”的幌子。这些奶粉多半采取冒充知名品牌或打擦边球的办法混迹于各大农村商铺。据悉,这些“空壳奶粉”大多来自内蒙古、东北等地区。据知情人介绍,自工商部门查处、封杀33种奶制品后,不少劣质奶又改头换面“登堂入室”,并且价格也由以前的10元以下上升至10元以上,与品牌奶粉价格相当。一位从事奶粉批发多年的经营户告诉笔者,经营中、低档正牌奶粉利润较薄,平均一箱奶粉只有四五十元,雀巢等高档奶粉的利润才会达到八九十元,而一些假冒奶粉的利润也可达到六七十元,并且因为价格低,销售很快,所获收益也非常可观。据他介绍,像他所经营的这个约20平米的店铺,一年下来仅奶粉一项就有五六十万的收益,其中销售假冒奶粉可占三成以上。
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    据业内知情人士透露,由于奶粉市场竞争激烈,一些中小奶粉厂纷纷采取拼成本,增加中间商利润,导致奶粉质量严重下滑。在奶粉市场大战中,一些不法厂家往往减少蛋白质和微量元素等营养成分,降低生产成本。据了解,在奶粉生产成本中,蛋白质所用就占了三分之一以上。

    有关安徽阜阳农村出现的“杀人奶粉”被怀疑系北京平谷和怀柔两家企业所生产的消息爆出后,两区工商和卫生部门及时对涉及的两家北京企业进行了监督检查,同时对其生产的奶粉进行了全项抽检,包括理化、微生物、有毒物质等方面,检验结果将在本周内公布。

    怀柔工商分局则与区卫生局、质量技术监督局联合查封了北京维尔乳业有限公司的奶粉半成品15吨、成品1吨,以及退货产品14吨。目前已经查明,维尔乳业有限公司共有32个品种的奶粉生产,工商部门已明令全部下架封存处理,待检测结果明确后再作出处理。

    阜阳事件究竟谁缺了席?
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    调查发现,阜阳农村一些劣质奶粉至今仍然堂然上柜。在太和县商城(百货批发市场),笔者看到各种不规范的奶粉也是毫不遮拦。据太和县某医院的医师介绍,就在工商部门于今年元月查处、公布33家伪劣奶粉之后,当地医院仍然收治了不少因伪劣奶粉毒害的“大头娃娃”,其中致病奶粉多半不是被查封的33家。阜阳市工商局公平交易局副局长李铁在接受新华社等媒体采访时说,阜阳是全国市场整治不力的受害者。

    谈及伪劣奶粉横行阜阳的现象,阜阳市工商局公平交易局副局长李铁也是痛心疾首,不过,他表示这些劣质奶粉大都来自外地,地区限制使他们在封堵源头方面无能为力。李铁说:“工商是属地管理,现在这种信息还没有实现全国联网,查处、根治的难度确实很大。”阜阳市疾病控制中心主任刘学钦也表示,现在是工商管市场,技术监督管产品,卫生部门管治疗,缺乏一个统一的管理机构,经费也存在不足。

    阜阳市疾病预防控制中心的一位负责人表示,目前该中心资金来源除财政拨款发放工资外,并没有稳定的卫生监督经费,因此,一些基础性的监督检查都无法进行。据了解,阜阳有关部门并未就此事件采取任何预警措施,除阜阳市人民医院将“重度营养不良综合征”作为专门档案单列外,其他部门均未做任何统计。(文中所涉及的未成年人均为化名), 百拇医药