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作为抗凝治疗氯吡格雷有可能更优于阿斯匹林
http://www.100md.com 2004年6月24日 医业网
     【医业网据路透社2004年6月23日纽约讯】研究人员在6月15日《美国医学杂志》(AmJMed2004;116:797-806,850-852)上报告,在心肌梗塞(MI)后,阿斯匹林预防血管性事件似乎比氯吡格雷更有效和更便宜。但是,对中风病人和有外周动脉血管疾病的病人,氯吡格雷更有成本效用性。9xm, http://www.100md.com

    美国罗德岛布朗大学的斯奇雷尼兹(MarkD.Schleinitz)和同事以一位参加氯吡格雷和阿斯匹林比较试验的63岁病人的终生治疗为基础,建立了多种模型,然后使用了多种方法来比较这两种药物在多种情况下的成本效用性。所用的抗凝治疗剂量是阿斯匹林每天325mg,或氯吡格雷每天75mg。9xm, http://www.100md.com

    MI后,用氯吡格雷治疗的病人质量调整生命年(QUALY)的预期寿命短0.26年,而且更贵。但是,在中风后,氯吡格雷比阿斯匹林增加了0.17QUALY,每QUALY花费31,200美元。对周围动脉性疾病患者,氯吡格雷相应的益处更大,预期寿命长0.55QUALY,每QUALY的费用是25,100美元。9xm, http://www.100md.com

    瑞士日内瓦大学医院的加斯波茨(Jean-MichelGaspoz)和莫勒鲁斯(PhilipdeMoerloose)在随发评论中说,很可能在这两种药物的比较上谁也不会更占便宜。在没更多信息以前,防治心血管疾病的一个简单办法是“增加病人的治疗顺从性和医生对治疗指南的遵从性”。