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让癌症患者走出抑郁的阴影
http://www.100md.com 2004年6月25日 《中国中医药报》 第2166期
     有一位朋友李女士,原本是一个性格开朗的中年人,两年前,在一次体检中,意外地发现患有乳腺癌,由于癌肿较小,也没有转移现象,术后恢复很好,可是,李女士在手术一年后却认为既然自己患的是癌症,复发只是早晚的事情,于是陷入痛若的郁闷之中。情绪日渐低落,饭吃不进,觉睡不好,也不想工作。朋友们去看她,还以为她快不行了。让她到医院诊治,医生下的结论是李某没有发生癌症转移,只是患上了抑郁症。经过几个月的治疗。她摆脱了抑郁,又开始了正常的工作和生活。

    在癌症的诊断与治疗过程中,病人往往要经受一系列复杂的心理变化过程,其中像李女士这样的抑郁状态是最常见的病症之一,有人对45例癌症患者进行心理测试,并与45例健康志愿者作对照分析,结果显示其中66.67%的人表现有抑郁。还有人对560名癌症患者进行心理分析,发现抑郁者占17.32%,而10.36%的癌症病人焦虑和抑郁并存。

    癌症患者为什么容易出现抑郁呢?一般说来,其产生的原因可能有:(1)患癌症对病人来说是一个重大的精神刺激,当病人知道癌症的诊断后,在最初的否认之后,便出现恐惧和忧伤情绪,无法接受将舍亲友而去、永远离开这个世界的事实。(2)担心会因病拖累家庭其他成员或经济负担过重等。对所患疾病的忧虑和对未来的绝望情绪将会不断侵袭患者的精神活动。(3)难以控制的疼痛也可导致患者焦虑和抑郁。(4)当病人对自身病情缺乏了解,期望早日确诊时也可产生焦虑和抑郁。(5)某些难以忍受的检查和治疗过程会使病人产生焦虑和抑郁。有研究发现,由于化疗药物严重的副反应,使病人时时都感受到癌症的存在,从而提心吊胆,尤其是治疗后又复发的病人更会忧心忡忡;放疗病人多数自己已知是癌症晚期,加上放疗的定位、标记以及放疗副作用造成的疲乏与痛苦,使患者心理负担持续存在。
, 百拇医药
    作为病人亲属,如何判定病人是否患有抑郁症?一般有下列症状者提示有抑郁可能:睡眠障碍,如不明原因的早醒;与疾病不相称的食欲减退;容易发无名火,回避与往日好友、同事、领导甚至自己的亲人接触;有时独自一人低头叹息或流露出悲观绝望情绪等。

    因此,如果在你的亲属或朋友中有癌症病人,为了使他们有一个良好的情绪,一定要主动接近病人,与病人建立良好的相互信任关系,要多与病人交谈,耐心地解答病人的各种疑问,理解和同情病人患癌症后的痛苦心情。对病人战胜癌症的每一个举动,完成每一个治疗措施都要予以表扬鼓励,让病人自己扬起生活的风帆。作为病人的亲属,尤其是爱人、子女,要给予病人持续的感情支持,创造一个欢乐祥和的家庭氛围,如在病人痛苦的时候打一个问候电话,送一束鲜花。爱人和子女一个温柔的爱抚,都能让病人身心得到安慰,一些看似不起眼的举动,却有可能使病人渡过难关,战胜病魔。

    患者本人要树立正确的人生观,面对患癌症的事实,及时调整自己的生活坐标,看淡金钱、职位、升迁等眼前利益;经常回忆一些美好的往事,自己勾画战胜癌症之后的美好未来;经常收听一些健康欢快的音乐,以帮助分散注意力,增加大脑血液供应,可有效地改善不良情绪。广东医学院附属医院肿瘤中心对癌症病人采用音乐治疗加放松内心意象方法治疗,获得较好效果。他们发现,通过聆听、欣赏乐曲,使患者心理生理状态发生改变,从而达到治疗作用。如情绪低落、苦闷选《步步高》,心悸、胸闷选《梅花三弄》等。同时在全身肌肉放松后进行意象性想象,如想象美丽的自然景观,也可想象自己体内的肿瘤细胞非常脆弱,是像面包一样很容易被击碎的东西;肿瘤已经切除的病人,想象自己体内的生命卫士——免疫细胞一直在体内巡逻,发现异常细胞就会将其立即摧毁等。对少数抑郁症状较重的癌症患者,可以在有关专家的指导下服用抗抑郁药治疗。, 百拇医药(是明启)