各种HRT都可降低绝经后妇女骨折率但停药后保护作用迅速消失
本报讯 英国牛津Radckiffe医院Banks等报告，各种激素补充疗法(HRT)在使用期间对绝经后妇女的骨折都有明显保护作用。其特点为应用HRT后骨折保护作用迅速出现，停药后保护作用迅速消失。妇女年龄越大，应用 HRT期间的骨折发生率减少越明显。(JAMA 2004291∶2212)
Banks说，由于各种 HRT对绝经后妇女骨折发生率的影响、尤其是停药对骨折发生率的影响资料不多，为了调查不同类型的激素制剂对骨折发生率的影响，他们进行了一项前瞻性研究。
该研究在1996年至1998年期间共纳入138737名50～69岁绝经后妇女，随访1.9～3.9年(平均2.8年)。主要观察指标为，与从未用过HRT的妇女相比，基线时应用HRT的妇女发生骨折的校正相对危险(RR)。结果显示，5197名(3.7%)妇女至少发生1次骨折，79%是因为跌倒。HRT组妇女的骨折发生率显著降低(RR为0.62， P<0.001)。用HRT后不久保护作用即出现，骨折相对危险随HRT使用时间延长而减小(P＝0.001)。在基线使用HRT的妇女中，骨折相对危险在雌激素组(RR为0.64)、雌孕激素组(RR为0.58)或其他种类HRT组妇女(RR为0.67)无显著差异(P＝0.19)。雌激素剂量、雌激素或孕激素成分对骨折相对危险亦无显著影响。
包括绝经年龄、体重指数(BMI)和体力活动等11方面的个人特征，对当前应用HRT妇女的RR无显著影响。以前应用过HRT，对骨折无显著保护作用RR为1.07。停用HRT后大约1年，骨折发生率降至从未应用HRT妇女的水平。, 百拇医药(蒋鸿鑫)
Banks说，由于各种 HRT对绝经后妇女骨折发生率的影响、尤其是停药对骨折发生率的影响资料不多，为了调查不同类型的激素制剂对骨折发生率的影响，他们进行了一项前瞻性研究。
该研究在1996年至1998年期间共纳入138737名50～69岁绝经后妇女，随访1.9～3.9年(平均2.8年)。主要观察指标为，与从未用过HRT的妇女相比，基线时应用HRT的妇女发生骨折的校正相对危险(RR)。结果显示，5197名(3.7%)妇女至少发生1次骨折，79%是因为跌倒。HRT组妇女的骨折发生率显著降低(RR为0.62， P<0.001)。用HRT后不久保护作用即出现，骨折相对危险随HRT使用时间延长而减小(P＝0.001)。在基线使用HRT的妇女中，骨折相对危险在雌激素组(RR为0.64)、雌孕激素组(RR为0.58)或其他种类HRT组妇女(RR为0.67)无显著差异(P＝0.19)。雌激素剂量、雌激素或孕激素成分对骨折相对危险亦无显著影响。
包括绝经年龄、体重指数(BMI)和体力活动等11方面的个人特征，对当前应用HRT妇女的RR无显著影响。以前应用过HRT，对骨折无显著保护作用RR为1.07。停用HRT后大约1年，骨折发生率降至从未应用HRT妇女的水平。, 百拇医药(蒋鸿鑫)