当前位置:
编号:10422400
乌司他丁可减少化疗病人术后不良反应
http://www.100md.com 2004年6月24日 《中国医学论坛报》 2004年第24期
     有研究表明,ⅢA期NSCLC患者术前接受含顺铂方案化疗后,肺弥散功能(DLCO)明显受损,肺容量下降,术后并发症发生率达13.3%。中山大学附属三院和广东省人民医院联合观察了30例化疗后患者单肺通气期间的氧合变化,并探讨其机制和乌司他丁的保护作用。

    结果显示,术中单肺通气期间,与未接受化疗患者相比,化疗后肺癌患者PaO2下降更加显著,肺内分流也相应增多。化疗后病人单肺通气后炎性细胞因子水平开始升高,一直维持到术后24小时,表明存在炎性反应。而经乌司他丁处理后的患者,PaO2降低程度显著低于对照组,光镜和电镜肺组织检查显示病理改变明显减轻,炎性细胞因子含量降低,抗炎因子含量增加。

    该研究表明,化疗后病人单肺通气期间,由于低氧和较大通气量机械通气,肺发生了炎性反应,炎性细胞因子和黏附因子表达的上调可能对导致肺损伤以至术中、术后低氧血症起重要作用。乌司他丁可下调炎性细胞因子和黏附因子表达,抑制氧自由基的产生,起到保护肺组织,减轻肺损伤的作用,从而保护了肺功能。, 百拇医药(马武华)