防治艾滋 迫在眉睫
1、邵一鸣 研究员 博士生导师 曾任世界卫生组织全球艾滋病规划顾问 中国疾控中心性病艾滋病预防控制中心 首席专家 病毒免疫室主任 卫生部艾滋病专家咨询委员会副主任委员 参与我国各阶段防治艾滋病的规划起草工作。
2、吕繁 副研究员 中国疾控中心性病艾滋病预防控制中心流行病学史副主任 中华预防医学会流行病学分会艾滋病学组副组长 负责全国艾滋病性病监测 流行病学调查和疫情预测以及国家级艾滋病监测指南和技术方案开发等。
主持人：观众朋友们，你们好!这里是中央电视台《健康之路》直播节目，今天我们来聊的是艾滋病方面的问题。
旁白：今年3月国务院下发了关于切实加强艾滋病防治工作的通知，通知要求地方各地人民政府要充分认识加强艾滋病防治工作的重要性和紧迫性，将防治工作纳入重要议事日程，加强领导统筹协调，把这一关系国家和人民利益的事情抓紧抓好坚决遏制艾滋病在我国蔓延的势头。通知提出了包括落实救治政策、宣传教育、行为干预、建立防治示范区等七项工作重点。
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邵一鸣：下发这样一个通知关键是防治工作的需求，也就是说我国的艾滋病已经进入了一个从高危人群向一般人群，有可能造成大规模流行的这样一个关键时期。应对这样一个防控措施的最有力的工具应该是政府的领导。
吕繁：卫生部和WHO专家2003年的统计数字表明，全国现存的感染者包括病人是84万。目前的形势非常严峻，除了在84万这样一个绝对数字上体现出了艾滋病在我国流行的严峻形势，另外从流行趋势上，从85年我国发现第一例艾滋病人以来到2003年逐年的趋势增长是非常明显的。如图从1985年到2003年全国历年报告HIV感染者的流行趋势图上可以看出，特别是在1995年之后疫情发展是非常迅速的。另外艾滋病的疫情也不在局限于高危人群，出现了从高危人群向一般人群扩散的迹象。我们从全国的监测系统了解的数字显示，母婴传播在所有的艾滋病传染的构成当中，从1998年的0.1%，到2003年占到了0.6%。如图母婴传播的比例是呈逐年上升的趋势。
邵一鸣：任何一种疾病特别是传染性疾病都有很强的社会性。人在社会中生存，只要有传染源没有被切断，那么就有可能感染疾病。从趋势上看过去五年当中每年的艾滋病感染者和病人的增长率都是在20%-30%，这也使得我国成为了全球艾滋病流行增长最快的国家之一。目前艾滋病的增长速度已经远远高于我国的经济增长速度(8%)。专家估计如果到了2010年这个势头不被尽快遏制，我国累计的艾滋病人群将会达到1000万。
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主持人：那么下发这样一个通知后个人应该做哪些工作呢？
邵一鸣：中国有一句俗话叫做“天下兴旺匹夫有责”，我们从SARS的流行可以看到，卫生是一个事关社会发展以及整个国家发展的大问题，需要大家的参与，每个老百姓都有责任。
主持人：通过一个短片一起来回顾一下我国采取的一些措施的相关内容；
旁白：我国设定六个联合抗病毒治疗艾滋病方案。我国对艾滋病病人及感染者实行“四免一关怀”政策，对农民和城镇经济困难人群中的艾滋病患者实行免费抗病毒药物治疗。在艾滋病流行重点区域实施免费自愿咨询和血液检测。近日全国艾滋病实验室检测及VCT策略培训班疫情估计与预测培训班在云南举办。
邵一鸣：SARS之后我国政府和整个社会对公共卫生问题空前重视，在去年的联合国艾滋病特别会议上，高强常务副部长代表中国政府做出了五项承诺，承诺政府将领导全社会将尽快控制艾滋病。紧接着政府又宣布了“四免一关怀”的政策，这种政策对于我国的艾滋病防治可以说是空前的。我们有信心在政府的领导下同全社会一起把艾滋病控制好。
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主持人：免费检测和免费治疗政策的落实情况怎样？
吕繁：这样一个政策出台后全国31个省市自治区，包括我们艾滋病中心都在卫生部的领导下，在全国的范围制订免费检测的实施方案，各个省市也在制订针对当地具体情况的免费措施，主要是想通过免费检测，尽可能及早发现感染者，这也是我们SARS防治的一个很好的经验，就是要管理好传染源，这样一条经验对于艾滋病防治同样适用。
主持人：来看一个片子：在云南省疾病预防控制中心有一个艾滋病人进行咨询检测和治疗的场所。咨询室可以进行面对面的交谈，也可以进行电话咨询。治疗室可以进行HIV检测和艾滋病的治疗。在这里我们了解到艾滋病人的部分治疗药品是免费的，对于特别困难的艾滋病人，云南省疾控中心会给予适当援助。
周曾全(云南省艾滋病防治研究中心主任医师)：在艾滋病感染者和病人中，抗病毒治疗是所有的问题中最重要的一个问题。
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旁白：云南省是我国艾滋病的重灾区，HIV感染者和艾滋病病人死亡人数均居全国第一位，结合当地实际，云南省在2004年1月4日发布人民政府令，向全社会公布云南省艾滋病防治办法，随后公布了实施艾滋病防治的全部六项工程。
邵一鸣：艾滋病治疗是目前国际上最复杂的治疗，由于病毒变异非常迅速，单个药物是没有效果的，使用药物还要考虑其副作用和相互作用，这样就需要很多有经验的医务人员，这也是我们目前最缺乏的。同时还需要高技术的实验室来提供支持，然后提供检测数据给医生，让他们及时对出现的问题进行调整和改善。
吕繁：在政策出台前后云南等省已经开展了抗病毒药物的治疗工作，目前存在的困难主要是如何提供规范化的治疗，全国也正在开展医务人员的抗病毒治疗培训。
主持人：控制传染源的工作主要有哪些？
吕繁：从监测系统得到的数据表明，在所有感染者中有51.2%的感染者是来自于吸毒人群，这也就提示我们防治的重点应该放在吸毒人群中。如图其次还有针对性传播的人群、母婴传播等。
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主持人：来看一段记者的调查：
旁白：云南地处我国的西南边疆，由于紧邻毒品生产地金三角而成为我国吸毒人群最多的地方，截止2003年12月，全省艾滋病感染者中注射吸毒所占的比例是72%。
吸毒者：知道一些吸毒和艾滋病之间的关系，但是并不是了解的很全面。自己还是存在一定的侥幸心理。
吸毒者：知道艾滋病和可怕，但是当瘾发的时候，并且当时只有一只注射器的情况下，通常不会考虑共用注射器等其它问题。
主持人：应该怎样对吸毒人群进行有效的干预？
邵一鸣：应该说吸毒人群是一个很特殊的人群，需要各个方面的帮助和支持，包括政府的介入计划以及帮助措施。我国现在已经有了八个试点进行美沙酮替代，也就是说两害相权取其轻，美沙酮脱瘾比海洛因容易，让吸毒者逐渐往不吸毒的方向发展，在这个过程中杜绝或者大大减少艾滋病传播。
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吕繁：吸毒人群有其特殊性，一个是这是一个相对难接近的人群，还有就是有了吸毒行为后，这一特殊人群对于自身行为的改变是很困难的。
主持人：看一段片子：
旁白：在云南省个旧市我们见到了阿强，在25岁这样一个容易冲动的年纪中他沾染上了毒品，至今已有15年了，更为不幸的是，两年前他被确诊感染上了艾滋病，并且已经快接近晚期了。
阿强：我内心一直在寻找一种死亡的办法。
旁白：现在他的一日三餐全靠家里人供应，整天在想如果当初不和别人共用针管那多好啊!比起阿强，阿原就幸运得多，因为他有幸走进了当地的健康门诊。健康门诊是个旧市疾控中心在今年的4月14号正式成立的，来这里接受治疗的人全部都是曾经接受静脉注射吸毒的人员，其中也有艾滋病感染者。在这里他们将脱离针具注射，改用美沙酮代替。
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主持人：在来看一段片子
旁白：在婚检中开展免费艾滋病咨询和检测是云南省个旧市妇幼保健院为了减少艾滋病在普通人群中的传播采取的干预措施，当地的艾滋病免费咨询和检测的地方就设在婚姻登记处的对门。我们查了从5月8日到6月14日106人的检测结果，结果令人吃惊，有两粒阳性，据介绍两粒阳性一位是驾驶员，一位是乡镇干部，而那位乡镇干部还是在工作人员的劝说下才同意检测的。个旧市妇幼保健院同时还对孕产妇免费开展HIV检测，以便及时发现，实行母婴阻断。在近期的检测中检出率也同样令人震惊。
院长：从一至四月份以来，个旧市发生阳性孕产妇8例。
旁白：近年来我国艾滋病感染者经过性传播的比例逐渐上升，人群从过去的高危人群向普通人群扩散，但是仍有许多人对性传播抱有侥幸心理，一些感染者是在一夜之间坠入万丈深渊。
主持人：难道我们真的对艾滋病束手无策了吗？
邵一鸣：从医学角度上来说，艾滋病是可防可治的，在政府“四免一关怀”的政策上把科学的成功已经变成了现实可以运用的手段。应该说艾滋病就在我们身边，但是每个人都应该运用学到的预防艾滋病的知识保护自己。, http://www.100md.com(回春)
2、吕繁 副研究员 中国疾控中心性病艾滋病预防控制中心流行病学史副主任 中华预防医学会流行病学分会艾滋病学组副组长 负责全国艾滋病性病监测 流行病学调查和疫情预测以及国家级艾滋病监测指南和技术方案开发等。
主持人：观众朋友们，你们好!这里是中央电视台《健康之路》直播节目，今天我们来聊的是艾滋病方面的问题。
旁白：今年3月国务院下发了关于切实加强艾滋病防治工作的通知，通知要求地方各地人民政府要充分认识加强艾滋病防治工作的重要性和紧迫性，将防治工作纳入重要议事日程，加强领导统筹协调，把这一关系国家和人民利益的事情抓紧抓好坚决遏制艾滋病在我国蔓延的势头。通知提出了包括落实救治政策、宣传教育、行为干预、建立防治示范区等七项工作重点。
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邵一鸣：下发这样一个通知关键是防治工作的需求，也就是说我国的艾滋病已经进入了一个从高危人群向一般人群，有可能造成大规模流行的这样一个关键时期。应对这样一个防控措施的最有力的工具应该是政府的领导。
吕繁：卫生部和WHO专家2003年的统计数字表明，全国现存的感染者包括病人是84万。目前的形势非常严峻，除了在84万这样一个绝对数字上体现出了艾滋病在我国流行的严峻形势，另外从流行趋势上，从85年我国发现第一例艾滋病人以来到2003年逐年的趋势增长是非常明显的。如图从1985年到2003年全国历年报告HIV感染者的流行趋势图上可以看出，特别是在1995年之后疫情发展是非常迅速的。另外艾滋病的疫情也不在局限于高危人群，出现了从高危人群向一般人群扩散的迹象。我们从全国的监测系统了解的数字显示，母婴传播在所有的艾滋病传染的构成当中，从1998年的0.1%，到2003年占到了0.6%。如图母婴传播的比例是呈逐年上升的趋势。
邵一鸣：任何一种疾病特别是传染性疾病都有很强的社会性。人在社会中生存，只要有传染源没有被切断，那么就有可能感染疾病。从趋势上看过去五年当中每年的艾滋病感染者和病人的增长率都是在20%-30%，这也使得我国成为了全球艾滋病流行增长最快的国家之一。目前艾滋病的增长速度已经远远高于我国的经济增长速度(8%)。专家估计如果到了2010年这个势头不被尽快遏制，我国累计的艾滋病人群将会达到1000万。
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主持人：那么下发这样一个通知后个人应该做哪些工作呢？
邵一鸣：中国有一句俗话叫做“天下兴旺匹夫有责”，我们从SARS的流行可以看到，卫生是一个事关社会发展以及整个国家发展的大问题，需要大家的参与，每个老百姓都有责任。
主持人：通过一个短片一起来回顾一下我国采取的一些措施的相关内容；
旁白：我国设定六个联合抗病毒治疗艾滋病方案。我国对艾滋病病人及感染者实行“四免一关怀”政策，对农民和城镇经济困难人群中的艾滋病患者实行免费抗病毒药物治疗。在艾滋病流行重点区域实施免费自愿咨询和血液检测。近日全国艾滋病实验室检测及VCT策略培训班疫情估计与预测培训班在云南举办。
邵一鸣：SARS之后我国政府和整个社会对公共卫生问题空前重视，在去年的联合国艾滋病特别会议上，高强常务副部长代表中国政府做出了五项承诺，承诺政府将领导全社会将尽快控制艾滋病。紧接着政府又宣布了“四免一关怀”的政策，这种政策对于我国的艾滋病防治可以说是空前的。我们有信心在政府的领导下同全社会一起把艾滋病控制好。
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主持人：免费检测和免费治疗政策的落实情况怎样？
吕繁：这样一个政策出台后全国31个省市自治区，包括我们艾滋病中心都在卫生部的领导下，在全国的范围制订免费检测的实施方案，各个省市也在制订针对当地具体情况的免费措施，主要是想通过免费检测，尽可能及早发现感染者，这也是我们SARS防治的一个很好的经验，就是要管理好传染源，这样一条经验对于艾滋病防治同样适用。
主持人：来看一个片子：在云南省疾病预防控制中心有一个艾滋病人进行咨询检测和治疗的场所。咨询室可以进行面对面的交谈，也可以进行电话咨询。治疗室可以进行HIV检测和艾滋病的治疗。在这里我们了解到艾滋病人的部分治疗药品是免费的，对于特别困难的艾滋病人，云南省疾控中心会给予适当援助。
周曾全(云南省艾滋病防治研究中心主任医师)：在艾滋病感染者和病人中，抗病毒治疗是所有的问题中最重要的一个问题。
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旁白：云南省是我国艾滋病的重灾区，HIV感染者和艾滋病病人死亡人数均居全国第一位，结合当地实际，云南省在2004年1月4日发布人民政府令，向全社会公布云南省艾滋病防治办法，随后公布了实施艾滋病防治的全部六项工程。
邵一鸣：艾滋病治疗是目前国际上最复杂的治疗，由于病毒变异非常迅速，单个药物是没有效果的，使用药物还要考虑其副作用和相互作用，这样就需要很多有经验的医务人员，这也是我们目前最缺乏的。同时还需要高技术的实验室来提供支持，然后提供检测数据给医生，让他们及时对出现的问题进行调整和改善。
吕繁：在政策出台前后云南等省已经开展了抗病毒药物的治疗工作，目前存在的困难主要是如何提供规范化的治疗，全国也正在开展医务人员的抗病毒治疗培训。
主持人：控制传染源的工作主要有哪些？
吕繁：从监测系统得到的数据表明，在所有感染者中有51.2%的感染者是来自于吸毒人群，这也就提示我们防治的重点应该放在吸毒人群中。如图其次还有针对性传播的人群、母婴传播等。
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主持人：来看一段记者的调查：
旁白：云南地处我国的西南边疆，由于紧邻毒品生产地金三角而成为我国吸毒人群最多的地方，截止2003年12月，全省艾滋病感染者中注射吸毒所占的比例是72%。
吸毒者：知道一些吸毒和艾滋病之间的关系，但是并不是了解的很全面。自己还是存在一定的侥幸心理。
吸毒者：知道艾滋病和可怕，但是当瘾发的时候，并且当时只有一只注射器的情况下，通常不会考虑共用注射器等其它问题。
主持人：应该怎样对吸毒人群进行有效的干预？
邵一鸣：应该说吸毒人群是一个很特殊的人群，需要各个方面的帮助和支持，包括政府的介入计划以及帮助措施。我国现在已经有了八个试点进行美沙酮替代，也就是说两害相权取其轻，美沙酮脱瘾比海洛因容易，让吸毒者逐渐往不吸毒的方向发展，在这个过程中杜绝或者大大减少艾滋病传播。
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吕繁：吸毒人群有其特殊性，一个是这是一个相对难接近的人群，还有就是有了吸毒行为后，这一特殊人群对于自身行为的改变是很困难的。
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旁白：在云南省个旧市我们见到了阿强，在25岁这样一个容易冲动的年纪中他沾染上了毒品，至今已有15年了，更为不幸的是，两年前他被确诊感染上了艾滋病，并且已经快接近晚期了。
阿强：我内心一直在寻找一种死亡的办法。
旁白：现在他的一日三餐全靠家里人供应，整天在想如果当初不和别人共用针管那多好啊!比起阿强，阿原就幸运得多，因为他有幸走进了当地的健康门诊。健康门诊是个旧市疾控中心在今年的4月14号正式成立的，来这里接受治疗的人全部都是曾经接受静脉注射吸毒的人员，其中也有艾滋病感染者。在这里他们将脱离针具注射，改用美沙酮代替。
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主持人：在来看一段片子
旁白：在婚检中开展免费艾滋病咨询和检测是云南省个旧市妇幼保健院为了减少艾滋病在普通人群中的传播采取的干预措施，当地的艾滋病免费咨询和检测的地方就设在婚姻登记处的对门。我们查了从5月8日到6月14日106人的检测结果，结果令人吃惊，有两粒阳性，据介绍两粒阳性一位是驾驶员，一位是乡镇干部，而那位乡镇干部还是在工作人员的劝说下才同意检测的。个旧市妇幼保健院同时还对孕产妇免费开展HIV检测，以便及时发现，实行母婴阻断。在近期的检测中检出率也同样令人震惊。
院长：从一至四月份以来，个旧市发生阳性孕产妇8例。
旁白：近年来我国艾滋病感染者经过性传播的比例逐渐上升，人群从过去的高危人群向普通人群扩散，但是仍有许多人对性传播抱有侥幸心理，一些感染者是在一夜之间坠入万丈深渊。
主持人：难道我们真的对艾滋病束手无策了吗？
邵一鸣：从医学角度上来说，艾滋病是可防可治的，在政府“四免一关怀”的政策上把科学的成功已经变成了现实可以运用的手段。应该说艾滋病就在我们身边，但是每个人都应该运用学到的预防艾滋病的知识保护自己。, http://www.100md.com(回春)