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编号:10425005
傅青主女科
http://www.100md.com 2004年6月29日 厚朴中医网
     篇名:白带下

    内文: 夫带下俱是湿症。而以"带"名者,因带脉不能约束而有此病

    ,故以名之。盖带脉通于任、督,任、督病而带脉始病。带脉者,

    所以约束胞胎之系也。带脉无力,则难以提系,必然胎胞不固,故

    曰带弱则胎易坠,带伤则胎不牢。然而带脉之伤,非独跌闪挫气已

    也,或行房而放纵,或饮酒而颠狂,虽无疼痛之苦,而有暗耗之害

    ,则气不能化经水,而反变为带病矣。故病带着,惟尼僧,寡妇,

    出嫁之女多有之,而在室女则少也。况加以脾气之虚,肝气之郁,

    湿气之侵,热气之逼,安得不成带下之病哉!故妇人有终年累月下
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    流白物,如涕如唾,不能禁止,甚则臭秽者,所谓白带也。夫白带

    乃湿盛而火衰,肝郁而气弱,则脾土受伤,湿土之气下陷,是以脾

    精不守,不能化荣血以为经水,反变成白滑之物,由阴门直下,欲

    自禁而不可得也。治法宜大补脾胃之气,稍佐以舒肝之品,使风木

    不闭塞于地中,则地气自升腾于天上,脾气健而湿气消,自无白带

    之患矣。方用完带汤。

    白朮(一两,土炒) 山药(一两,炒)

    人参(二钱) 白芍(五钱,炒)

    车前子(三钱,酒炒) 苍朮(三钱,制)
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    甘草(一钱) 陈皮(五分)

    黑芥穗(五分) 柴胡(六分)

    水煎服。二剂轻,四剂止,六剂则白带全愈。此方脾、胃、肝

    三经同治之法,寓补于散之中,寄消于升之内,开提肝木之气,则

    肝血不燥,何至下克脾土;补益脾土之元,则脾气不湿,何难分消

    水气。至于补脾而兼以补胃者,由里以及表也。脾非胃气之强,则

    脾之弱不能旺,是补胃正所以补脾耳。

    篇名:青带下

    出典:傅青主女科上卷\带下
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    内文: 妇人有带下而色青者,甚则绿如绿豆汁,稠粘不断,其气腥臭

    ,所谓青带也。夫青带乃肝经之湿热。肝属木,木色属青,带下流

    如绿豆汁,明明是肝木之病矣。但肝木最喜水润,湿亦水之积,似

    湿非肝木之所恶,何以竟成青带之症?不知水为肝木之所喜,而湿

    实肝木之所恶,以湿为土之气故也。以所恶者合之所喜必有违者矣

    。肝之性既违,则肝之气必逆。气欲上升,而湿下带青欲下降,两

    相牵掣,以停住于中焦之间,而走于带脉,遂从阴器而出。其色青

    绿者,正以其乘肝木之气化也。逆轻者,热必轻而色青;逆重者,
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    热必重而色绿。似乎治青易而治绿难,然而均无所难也。解肝木之

    火,利膀胱之水,则青绿之带病均去矣。方用加减逍遥散。

    茯苓(五钱) 白芍(酒炒,五钱)

    甘草(生用,五钱) 柴胡(一钱)

    茵陈(三钱) 陈皮(一钱)

    栀子(三钱,炒)

    水煎服。二剂而色淡,四剂而青绿之带绝,不必过剂矣。夫道

    遥散之立法也,乃解肝郁之药耳,何以治青带若斯其神与?盖湿热

    留于肝经,因肝气之郁也,郁则必逆,道遥散最能解肝之郁与逆。
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    郁逆之气既解,则湿热难留,而又益之以茵陈之利湿,栀子之清热

    ,肝气得清,而青绿之带又何自来!此方之所以奇而效捷也。倘仅

    以利湿清热治青带,而置肝气于不问,安有止带之日哉!

    篇名:黄带下

    出典:傅青主女科上卷\带下

    内文: 妇人有带下而色黄者,宛如黄茶浓汁,其气腥秽,所谓黄带是

    也。夫黄带乃任脉之湿热也。任脉本不能容水,湿气安得而入而化

    为黄带乎?不知带脉横生,通于任脉,任脉直上走于唇齿,唇齿之

    间,原有不断之泉下贯于任脉以化精,使任脉无热气之绕,则口中
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    之津液尽化为精,以入于肾矣。惟有热邪存于下焦之间,则津液不

    能化精,而反化湿也。夫湿者,土之气,实水之侵;热者,火之气

    ,实木之生。水色本黑,火色本红,今湿与热合,欲化红而不能,

    欲返黑而不得,煎熬成汁,因变为黄色矣。此乃不从水火之化,而

    从湿化也。所以世之人有以黄带为脾之湿热,单去治脾而不得痊者

    ,是不知真水、真火合成丹邪、元邪,绕于任脉、胞胎之间,而化

    此铃色也,单治脾何能痊乎!法宜补任脉之虚,而清肾火之炎,则

    庶几矣。方用易黄汤。

, http://www.100md.com     山药(一两,炒) 芡实(一两,炒)

    炒黄柏(二钱,盐水炒) 车前子(一钱,酒炒)

    白果(十枚,碎)

    水煎。连服四剂,无不全愈。此不特治黄带方也,凡有带病者

    ,均可治之,而治带之黄者,功更奇也。盖山药、芡实专补任脉之

    虚,又能利水,加白果引入任脉之中,更为便捷,所以奏功之速也

    。至于用黄柏清肾中之火也,肾与任脉相通以相济,解肾中之火,

    即解任脉之热矣。

    凡带症多系脾湿?初病无热但补脾土兼理冲任之气其病自愈,
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    若湿久生热必得清肾火而湿始有去路。方用黄柏,车前子妙!

    山药,芡实尤能清热生津。

    篇名:黑带下

    出典:傅青主女科上卷\带下

    内文: 妇人有带下而色黑者,甚则如黑豆汁,其气亦腥,所谓黑带也

    。夫黑带者,乃火热之极也。或疑火色本红,何以成黑?谓为下寒

    之极或有之。殊不知火极似水,乃假象也。其症必腹中疼痛,小便

    时如刀刺,阴门必发肿,面色必发红,日久必黄瘦,饮食必兼人,

    口中必热渴,饮以凉水,少觉宽快,此胃火太旺,与命门,膀恍,
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    三焦之火合而熬煎,所以熬干而变为炭色,断是火热之极之变,而

    非少有寒气也。此等之症,不至发狂者,全赖肾水与肺金无病,其

    生生不息之气,润心济胃以救之耳,所以但成黑带之症,是火结于

    下而不炎于上也。治法惟以泄火为主,火热退而湿自除矣。方用利

    火汤。

    大黄(三钱) 白朮(五钱,土炒)

    茯苓(三钱) 车前子(三钱,酒炒)

    王不留行(三钱) 黄连(三钱)

    栀子(三钱,炒) 知母(二钱)
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    石膏(五钱,[火段]) 刘寄奴(三钱)

    水煎服。一剂小便疼止而通利,二剂黑带变为白,三剂白亦少

    减,再三剂全愈矣。或谓此方过于迅利,殊不知火盛之时,用不得

    依违之法,譬如救火之焚,而少为迁缓,则火势延燃,不尽不止。

    今用黄连、石膏、栀子、知母一派寒凉之品,入于大黄之中,则迅

    速扫除。而又得王不留行与刘寄奴之利湿甚急,则湿与热俱无停住

    之机。佐白亢以辅土,茯苓以渗湿,车前以利水,则火退水进,便

    成既济之封矣。

    病愈后当节饮食,戒辛热之物,调养脾土。若恃有此方,病发
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    即服,必伤元气矣,慎之!

    篇名:赤带下

    出典:傅青主女科上卷\带下

    内文: 妇人有带下而色红者,似血非血,淋沥不断,所谓赤带也。夫

    赤带亦湿病,湿是土之气,宜见黄白之色,今不见黄白而见赤者,

    火热故也。火色赤,故带下亦赤耳。惟是带脉系于腰脐之间,近乎

    至阴之地,不宜有火。而今见火症,岂其路通于命门,而命门之火

    出而烧之耶?不知带脉通于肾,而肾气通于肝。妇人忧思伤脾,又

    加郁怒伤肝,于是肝经之郁火内炽,下克脾土,脾土不能运化,致
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    湿热之气蕴于带脉之间;而肝不藏血,亦渗于带脉之内,皆由脾气

    受伤,运化无力,湿热之气,随气下陷,同血俱下,所以似血非血

    之形象,现于其色也。其实血与湿不能两分,世人以赤带属之心火

    误矣。治法须清肝火而扶脾气,则庶几可愈。方用清肝止淋汤。

    白芍(一两,醋炒) 当归(一两,酒洗)

    生地(五钱,酒炒) 阿胶(三钱,白面炒)

    粉丹皮(三钱) 黄柏(二钱)

    牛膝(二钱) 香附(一钱,酒炒)

    红枣(十个) 小黑豆(一两)
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    水煎服。一剂少止,二剂又少止,四剂全愈,十剂不再发。此

    方但主补肝之血,全不利脾之湿者,以赤带之为病,火重而湿轻也

    。失火之所以旺者,由于血之衰,补血即足以制火。且水与血合而

    成赤带之症,竟不能辨其是湿非湿,则湿亦尽化而为血矣,所以治

    血则湿亦除,又何必利湿之多事哉!此方之妙,妙在纯于治血,少

    加清火之味,故奏功独奇。倘一利其湿,反引火下行,转难速效矣

    。或问曰:「先生前言助其脾土之气,今但补其肝木之血何也?」

    不知用芍药以平肝,则肝气行得舒,肝气舒自不克土,脾不受克,
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    则脾土自旺,是平肝正所以扶脾耳,又何必加人参、白儿之品,以

    致累事哉!

    篇名:血崩昏暗

    出典:傅青主女科上卷\血崩

    内文: 妇人有一时血崩,两目黑暗,昏晕在地,不省人事者,人莫不

    谓火盛动血也。然此火非实火,乃虚火耳。世人一见血崩,往往用

    止涩之品,虽亦能取效于一时,但不用补阴之药,则虚火易于冲击

    ,恐随止随发,以致经年累月不能全愈者有之。是止崩之药,不可

    独用,必须于补阴之中行土崩之法。方用固本止崩汤。
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    大熟地(一两,九蒸) 白朮(一两,土炒焦)

    黄耆(三钱,生用) 当归(五钱,酒洗)

    黑姜(二钱) 人参(三钱)

    水煎服。一剂崩止,十剂不再发。倘畏药味之重而减半,则力

    薄而不能止。方妙在全不去止血而惟补血,又不止补血而更补气,

    非惟补气而更补火。盖血崩而至于黑暗昏晕,则血已尽去,仅存一

    线之气,以为护持,若不急补其气以生血,而先补其血而遗气,则

    有形之血,恐不能遽生,而无形之气,必且至尽散,此所以不先补

    血而先补气也。然单补气则血又不易生;单补血而不补火,则血又
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    必凝滞,而不能随气而速生。况黑姜引血归经,是补中又有收敛之

    妙,所以同补气补血之药并用之耳。

    若血崩数日,血下数斗,六脉俱无,鼻中微微有息,不可遽服

    此方,恐气将脱不能受峻补也。有力者用辽人参去芦三钱煎成,冲

    贯众炭末一钱服之,待气息微旺然后服此方,仍加贯众炭末一钱,

    无不见效;无力者用无灰黄酒冲贯众炭末三钱服之,待其气接神清

    始可服此方。人参以党参代之,临服亦加贯众炭末一钱冲入。

    篇名:年老血崩

    出典:傅青主女科上卷\血崩
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    内文: 妇人有年老血崩者,其症亦与前血崩昏暗者同,人以为老妇之

    虚耳,谁知是不慎房帏之故乎!方用加减当归补血汤。

    当归(一两,酒洗) 黄耆(一两,生用)

    三七根末(三钱) 桑叶(十四片)

    水煎服。二剂而血少止,四剂不再发。然必须断欲始除根,若

    再犯色欲,未有不重病者也。夫补血汤乃气血两补之神剂,三七根

    乃止血之圣药,加入桑叶者,所以滋肾之阴,又有收敛之妙耳。但

    老妇阴精既亏,用此方以止其暂时之漏,实有奇功,而不可责其永

    远之绩者,以补精之味尚少也。服此四剂后,再增入:
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    白朮(五钱) 熟地(一两)

    山药(四钱) 麦冬(三钱)

    北五味(一钱)

    服百剂,则崩漏之根可尽除矣。

    亦有孀妇年老血崩者,必系气冲血室,原方加杭芍炭三钱,贯

    众炭三钱极效。

    篇名:少妇血崩

    出典:傅青主女科上卷\血崩

    内文: 有少妇甫娠三月,即便血崩,而胎亦随堕,人以为挫闪受伤而

    致,谁知是行房不慎之过哉!治法自当以补气为主,而少佐以补血
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    乏品,斯为得之。方用固气汤。

    人参(一两) 白朮(五钱,土炒)

    大熟地(五钱,九蒸) 当归(三钱,酒洗)

    白茯苓(二钱) 甘草(一钱)

    杜仲(三钱,炒黑) 山萸肉(二钱,蒸)

    远志(一钱,去心) 五味子(十粒,炒)

    水煎服。一剂而血止,连服十剂全愈。此方固气而兼补血。已

    去之血,可以速生,将脱之血,可以尽摄。凡气虚而崩漏者,此方

    最可通治,非仅治小产之崩。其最妙者,不去止血,而止血之味,
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    含于补气之中也。

    妊娠宜避房事,不避考纵幸不至崩往往堕胎,即不堕胎生子亦

    难养,慎之!戒之!

    篇名:交感出血

    出典:傅青主女科上卷\血崩

    内文: 妇人有一交合则流血不止者,虽不至于血崩之甚,而终年累月

    不得愈,未免血气两伤,久则恐有血枯经闭之忧。此等之病,成于

    经水正来之时交合,精冲血管也。夫精冲血管,不过一时之伤,精

    出宜愈,何以久而流红?不知血管最娇嫩,断不可以精伤。凡妇人
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    受孕,必于血管己净之时,方保无虞。倘经水正旺,彼欲涌出而精

    射之,则欲出之血反退而缩入,既不能受精而成胎,势必至集精而

    化血。交感之际,淫气触动其旧日之精,则两相感召,旧精欲出,

    而血亦随之而出。治法须通其胞胎之气,引旧日日之集精外出,而

    益之以补气补精之药,则血管之伤,可以补完矣。方用引精止血汤

    。

    人参(五钱) 白朮(一两,土炒)

    茯苓(三钱,去皮) 熟地(一两,九蒸)

    山萸肉(五钱,蒸) 黑姜(一钱)
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    黄柏(五分) 芥穗(三钱)

    车前子(三钱,酒炒)

    水煎。连服四剂愈,十剂不再发。此方用参儿以补气,用地萸

    以补精,精气既旺,则血管流通;加入茯苓、车前以利水与窍,水

    利则血管亦利;又加黄柏为引,直入血管之中,而引夙精出于血管

    之外;芥穗引败血出于血管之内;黑姜以止血管之口。一方之中,

    实有调停曲折之妙,故能怯旧病而除陈苛。然必须慎房帏三月,破

    者始不至重伤,而补者始不至重损,否则不过取目前之效耳。其慎

    之哉!宜寡欲。
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    篇名:郁结血崩

    出典:傅青主女科上卷\血崩

    内文: 妇人有怀抱甚郁,口干舌渴,呕吐吞酸,而血下崩者,人皆以

    火治之,时而效,时而不效,其故何也?是不识为肝气之郁结也。

    夫肝主藏血,气结而血亦结,何以反至崩记?盖肝之性急,气结则

    其急更甚,更急则血不能藏,故崩不免也。治法宜以开郁为主,若

    徒开其郁,而不知平肝,则肝气大开,肝火更炽,而血亦不能止矣

    。方用平肝开郁止血汤。

    白芍(一两,醋炒) 白朮(一两,土炒)
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    当归(一两,酒洗) 丹皮(三钱)

    三七根(三钱,研末) 生地(三钱,酒炒)

    甘草(二钱) 黑芥穗(二钱)

    柴胡(一钱)

    水煎服。一剂呕吐止,二剂干渴除,四剂血崩愈。方中妙在白

    芍之平肝,柴胡之开郁,白朮利腰脐,则血无积住之虞。荆芥通经

    络,则血有归还之乐。丹皮又清骨髓之热。生地复清脏腑之炎。当

    归、三七于补血之中,以行止血之法,自然郁结散而血崩止矣。

    此方入贯仲炭三钱更妙。
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    篇名:闪跌血崩

    出典:傅青主女科上卷\血崩

    内文: 妇人有升高坠落,或闪挫受伤,以致恶血下流,有如血崩之状

    者,若以崩治,非徒无益而又害之也。盖此症之状,必手按之而疼

    痛,久之则面色痿黄,形容枯搞,乃是瘀血作祟,并非血崩可出。

    倘不知解瘀而用补涩,则瘀血内攻,疼无止时,反致新血不得生,

    旧血无由化,死不能悟,岂不可伤哉!治法须行血以去瘀,活血以

    止疼,则血自止而愈矣。方用逐瘀止血汤。

    生地(一两,酒炒) 大黄(三钱)
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    赤芍(三钱) 丹皮(一钱)

    当归尾(五钱) 枳壳(五钱,炒)

    龟板(三钱,醋炙) 桃仁(十粒,泡炒,研)

    水煎服。一剂疼轻,二剂疼止,三剂血亦全止,不必再服矣。

    此方之妙,妙于活血之中,佐以下滞之品,故逐瘀如扫,而止血如

    神。或疑跌闪升坠,是由外而伤内,虽不比内伤之重,而既已血崩

    ,则内之所伤,亦不为轻,何以只治其瘀而不顾气也?殊不知跌闪

    升坠,非由内伤以及外伤者可比。盖本实不拨,去其标病可耳,故

    日急则治其标。
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    凡跌打损伤致唾血,呕血皆宜如此治法,若血聚胃中,宜加川

    厚朴一钱半,姜汁炒。

    篇名:血海太热血崩

    出典:傅青主女科上卷\血崩

    内文: 妇人有每行人道,经水即来,一如血崩,人以为胞胎有伤,触

    之以动其血也,谁知是子宫血海因太热而不固乎!夫子宫即在胞胎

    之下,而血海又在胞胎之上。血海者,冲脉也。冲脉太寒而血即亏

    ,冲脉太热而血即沸,血崩之为病,正冲脉之火热也。然既由冲脉

    之热,则应常崩而无有止时,何以行人道而始来,果与肝木无恙耶
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    ?夫脾健则能摄血,肝平则能藏血。人未入房之时,君相二火,寂

    然不动,虽冲脉独热,而血亦不至外驰。及有人道之感,则子宫大

    开,君相火动,以热招热,同气相求,翕然齐动,以鼓其精房,血

    海泛滥,有不能止遏之势,肝欲藏之而不能,脾欲摄之而不得,故

    经水随交感而至,若有声应之捷,是惟火之为病也。治法必须滋阴

    降火,以清血海而和子宫,则终身之病,可半载而除矣。然必绝欲

    三月而后可,方用清海丸。

    大熟地(一斤,九蒸) 山萸(十两,蒸)

    山药(十两,炒) 丹皮(十两)
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    北五味(二两,炒) 麦冬肉(十两)

    白朮(一斤,土炒) 白芍(一斤,酒炒)

    龙骨(二两) 地骨皮(十两)

    干桑叶(一斤) 元参(一斤)

    沙参(十两) 石斛(十两)

    上十四味,各为细末,合一处,炼蜜丸桐子大,早晚每服五钱

    ,白滚水送下,半载全愈。此方补阴而无浮动之虑,缩血而无寒凉

    之苦,日计不足,月计有余,潜移默夺,子宫清凉,而血海自固。

    倘不揣其本而齐其末,徒以发灰、白矾,黄连炭、五倍子等药末,
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    以外治其幽隐之处,则恐愈涩而愈流,终必至于败亡也。可不慎与

    !

    篇名:经水先期

    出典:傅青主女科上卷\调经

    内文: 妇人有先期经来者,其经甚多,人以为血热之极也,谁知是肾

    中水火太旺乎!夫火太旺则血热,水太旺则血多,此有余之病,非

    不足之症也,似宜不药有喜。但过于有余,子宫太热,亦难受孕,

    更恐有烁干男精之虑,过者损之,谓非既济之道乎!然而火不可任

    其有余,而水断不可使之不足。治之法但少清其热,不必泄其水也
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    。方用清经散。

    丹皮(三钱) 地骨皮(五钱)

    白芍(三钱,酒炒) 大熟地(三钱,九蒸)

    青蒿(二钱) 白茯苓(一钱)

    黄柏(五分,盐水浸炒)

    水煎服。二剂而火自平。此方虽是清火之品,然仍是滋水之味

    ,火泄而水不与俱泄,损而益也。

    又有先期经来只一、二点者,人以为血热之极也,谁知肾中火

    旺而阴水亏乎!夫同是先期之来,何以分虚实之异?盖妇人之经最

, 百拇医药     难调,茍不分别细微,用药鲜克有效。先期者火气之冲,多寡者水

    气之验,故先期而来多者,火热而水有余也;先期而来少者,火热

    而水不足也。倘一见先期之来,俱以为有余之热,但泄火而不补水

    ,或水火两泄之,有不更增其病者乎!治之法不必泄火,只专补水

    ,水既足而火自消矣,亦既济之道也。方用两地汤。

    大生地(一两,酒炒) 元参(一两)

    白芍药(五钱,酒炒) 麦冬肉(五钱)

    地骨皮(三钱) 阿胶(三钱)

    水煎服。四剂而经调矣。此方之用地骨、生地,能清骨中之热
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    。骨中之热,由于肾经之热,清其骨髓,则肾气自清,而又不损伤

    胃气,此治之巧也。况所用诸药,又纯是补水之味,水盛而火自平

    理也。此条与上条参观,断无误治先期之病矣。

    篇名:经水后期

    出典:傅青主女科上卷\调经

    内文: 妇人有经水后期而来多者,人以为血虚之病也,谁知非血虚乎

    !盖后期之多少,实有不同,不可执一而论。盖后期而来少,血寒

    而不足;后期而来多,血寒而有余。夫经本于肾,而其流五脏六腑

    之血皆归之,故经来而诸经之血尽来附益,以经水行而门启不遑迅
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    阖,诸经之血乘其隙而皆出也,但血既出矣,则成不足。治法宜于

    补中温散之,不得曰后期者俱不足也。方用温经摄血汤。

    大熟地(一两,九蒸) 白芍(一两,酒炒)

    川芎(五钱,酒洗) 白朮(五钱,土炒)

    柴胡(五分) 五味子(三分)

    续断(一钱) 肉桂(五分,去粗,研)

    水煎服。三剂而经调矣。此方大补肝、肾?脾之精与血,加肉

    桂以袪其寒,柴胡以解其郁,是补中有散,而散不耗气;补中有泄

    ,而泄不损阴,所以补之有益,而温之收功,此调经之妙药也,而
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    摄血之仙丹也。凡经来后期者,俱可用。倘元气不足,加人参一、

    二钱亦可。

    篇名:经水先后无定期

    出典:傅青主女科上卷\调经

    内文: 妇人有经来断续,或前或后无定期,人以为气血之虚也,谁知

    是肝气之郁结乎!夫经水出诸肾,而肝为肾之子,肝郁则肾亦郁矣

    ;肾郁而气必不宣,前后之或断或续,正肾之或通或闭耳;或曰肝

    气郁而肾气不应,未必至于如此。殊不知子母关切,子病而母必有

    顾复之情,肝郁而肾不无缱绪之谊,肝气之或开或闭,即肾气之或
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    去或留,相因而致,又何疑焉。治法宜舒肝之郁,即开肾之郁也,

    肝肾之郁既开,而经水自有一定之期矣。方用定经汤。

    菟丝子(一两,酒炒) 白芍(一两,酒炒)

    当归(一两,酒洗) 大熟地(五钱,九蒸)

    山药(五钱,炒) 白茯苓(三钱)

    芥穗(二钱,炒黑) 柴胡(五分)

    水煎服。二剂而经水净,四剂而经期定矣。此方舒肝肾之气,

    非通经之药也;补肝肾之精,非利水之品也,肝肾之气舒而精通,

    肝肾之精旺而水利,不治之治,正妙于治也。
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    以上调经三条辨论明晰,立方微妙,但恐临时或有外感,内伤

    不能见效,有外感者宜加苏叶一钱,有内伤者宜加神曲二钱(炒)

    ,有因肉食积滞者再加东山查肉二钱(炒),临症须酌用之。若肝

    气郁抑又当以逍遥散为主,有热加栀炭、丹皮即加味逍遥散。

    篇名:经水数月一行

    出典:傅青主女科上卷\调经

    内文: 妇人有数月一行经者,每以为常,亦无或先或后之异,亦无或

    多或少之殊,人莫不以为异,而不知非异也。盖无病之人,气血两

    不亏损耳。然嗜欲损夭之人,亦复甚多,又不可不立一疗救之方以
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    辅之,方名助仙丹。

    白茯苓(五钱) 陈皮(五钱)

    白朮(三钱,土炒) 白芍(三钱,酒炒)

    山药(三钱,炒) 菟丝子(二钱,酒炒)

    杜仲(一钱,炒黑) 甘草(一钱)

    河水煎服。四剂而仍如其旧,不可再服也。此方平补之中,实

    有妙理。健脾益肾而不滞,解郁清痰而不泄,不损天然之气血,便

    是调经之大法,何得用他药以冀通经哉!

    篇名:年老经水复行

    出典:傅青主女科上卷\调经
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    内文: 妇人有年五十外或六、七十岁忽然行经者,或下紫血块、或如

    红血淋,人或谓老妇行经,是还少之象,谁知是血崩之渐乎!夫妇

    人至七七之外,天癸已竭,又不服济阴补阳之药,如何能精满化经

    ,一如少妇。然经不宜行而行者,乃肝不藏脾不统之故也,非精过

    泄而动命门之火,即气郁甚而发龙雷之炎,二火交发,而血乃奔矣

    ,有似行经而实非经也。此等之症,非大补肝脾之气与血,而血安

    能骤止。方用安老汤。

    人参(一两) 黄耆(一两,生用)

    大熟地(一两,九蒸) 白朮(五钱,土炒)
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    当归(五钱,酒洗) 山萸(五钱,蒸)

    阿胶(一两,蛤粉炒) 黑芥穗(一钱)

    甘草(一钱) 香附(五分,酒炒)

    木耳炭(一钱)

    水煎服。一剂减,二剂尤减,四剂全减,十剂愈。此方补益肝

    脾之气,气足自能生血而摄血。尤妙大补肾水,水足而肝气自舒,

    肝舒而脾自得养,肝藏之而脾统之,又安有泄漏者,又何虑其血崩

    哉!

    加贯仲炭一钱,研细末,以药冲服尤妙。

    篇名:经水忽来忽断时疼时止
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    出典:傅青主女科上卷\调经

    内文: 妇人有经水忽来忽断,时疼时止,寒热往来者,人以为血之凝

    也,谁知是肝气不舒乎!夫肝属木而藏血,最恶风寒。妇人当行经

    之际,腠理大开,适逢风之吹寒之袭,则肝气为之闭塞,而经水之

    道路亦随之而俱闭,由是腠理经络,各皆不宣,而寒热之作,由是

    而起。其气行于阳分则生热,其气行于阴分则生寒,然此犹感之轻

    者也。倘外感之风寒更甚,则内应之热气益深,往往有热入血室,

    而变为如狂之症。若但往来寒热,是风寒未甚而热未深耳。治法宜
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    补肝中之血,通其郁而散其风,则病随手而效,所谓治风先治血,

    血和风自灭,此其一也。方用加味四物汤。

    大熟地(一两,九蒸) 白芍(五钱,酒炒)

    当归(五钱,酒洗) 川芎(三钱,酒洗)

    白朮(五钱,土炒) 粉丹皮(三钱)

    元胡(一钱,酒炒) 甘草(一钱)

    柴胡(一钱)

    水煎服。此方用四物以滋脾胃之阴血;用柴胡、白芍、丹皮以

    宣肝经之风郁;用甘草?白朮,元胡以利腰脐而和腹疼,入于表里
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    之间,通乎经络之内,用之得宜,自奏功如响也。

    加荆芥穗(炒黑)一钱,尤妙。

    篇名:经水未来腹先疼

    出典:傅青主女科上卷\调经

    内文: 妇人有经前腹疼数日,而后经水行者,其经来多是紫黑块,人

    以为寒极而然也,谁知是热极而火不化乎!夫肝属木,其中有火,

    舒则通畅,郁则不扬,经欲行而肝不应,则抑拂其气而疼生。然经

    满则不能内藏,而肝中之郁火焚烧,内逼经出,则其火亦因之而怒

    泄。其紫黑者,水火两战之象也。其成块者,火煎成形之状也。经
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    失其为经者,正郁火内夺其权耳。治法似宜大泄肝中之火,然泄肝

    之火,而不解肝之郁,则热之标可去,而热之本未除也,其何能益

    !方用宣郁通经汤。

    白芍(五钱,酒炒) 当归(五钱,酒洗)

    丹皮(五钱) 山栀子(三钱,炒)

    白芥子(二钱,炒研) 柴胡(一钱)

    香附(一钱,酒炒) 川郁金(一钱,醋炒)

    黄芩(一钱,酒炒) 生甘草(一钱)

    水煎。连服四剂,下月断不先腹疼而后行经矣。此方补肝之血
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    ,而解肝之郁,利肝之气,而降肝之火,所以奏功之速。

    篇名:行经后少腹疼痛

    出典:傅青主女科上卷\调经

    内文: 妇人有少腹疼于行经之后者,人以为气血之虚也,谁知是肾气

    之涸乎!夫经水者,乃天一之真水也,满则溢而虚则闭,亦其常耳

    ,何以虚能作疼哉?盖肾水一虚则水不能生木,而肝木必克脾土,

    木土相争,则气必逆,故尔作疼。治法必须以舒肝气为主,而益之

    以补肾之味,则水足而肝气益安,肝气安而逆气自顺,又何疼痛之

    有哉!方用调肝汤。
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    山药(五钱,炒) 阿胶(三钱,白面炒)

    当归(三钱,酒洗) 白芍(三钱,酒炒)

    山萸肉(三钱,蒸熟) 巴戟(一钱,盐水浸)

    甘草(一钱)

    水煎服。此方平调肝气,既能转逆气,又善止郁疼。经后之症

    ,以此方调理最佳。不特治经后腹疼之症也。

    经前经后腹痛二方极妙,不可加减。若有别症亦宜此方为主,

    另加药味治之。原方不可减去一味。

    篇名:经前腹疼吐血

    出典:傅青主女科上卷\调经
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    内文: 妇人有经未行之前一二日忽然腹疼而吐血,人以为火热之极也

    ,谁知是肝气之逆乎!夫肝之性最急,宜顶而不宜逆,顺则气安,

    逆则气动;血随气为行止,气安则血安,气动则血动,亦勿怪其然

    也。或谓经逆在肾不肝,何以随血妄行,竟至从口上出也,是肝不

    藏血之故乎?抑肾不纳气而然乎?殊不知少阴之火急如奔马,得肝

    火直冲而上,其势最捷,反经而为血,亦至便也,正不必肝不藏血

    ,始成吐血之症,但此等吐血与各经之吐血有不同者。盖各经之吐

    血,由内伤而成,经逆而吐血,乃内溢而激之使然也,其症有绝异
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    ,而其气逆则一也。治法似宜平肝以顺气,而不必益精以补肾矣。

    虽然,经逆而吐血,虽不大损夫血,而反复颠倒,未免太伤肾气,

    必须于补肾之中,用顺气之法始为得当。方用顶经汤。

    当归(五钱,酒洗) 大熟地(五钱,九蒸)

    白芍(二钱,酒炒) 丹皮(五钱)

    白茯苓(三钱) 沙参(三钱)

    黑芥穗(三钱)

    水煎服。一剂而吐血止,二剂而经顺,十剂不再发。此方于补

    肾调经之中,而用引血归经之品,是和血之法,实寓顺气之法也。
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    肝不逆而肾气自顺,肾气既顺,又何经逆之有哉!

    妇人年壮吐血往往有之,不可作劳症治。若认为劳症,必至肝

    气愈逆,非劳反成劳矣。方加莆草一钱,怀牛膝八分尤妙。

    篇名:经水将来脐下先疼痛

    出典:傅青主女科上卷\调经

    内文: 妇人有经水将来三五日前而脐下作疼,状如刀刺者;或寒热交

    作,所下如黑豆汁,人莫不以为血热之极,谁知是下焦寒湿相争之

    故乎!夫寒湿乃邪气也。妇人有冲任之脉,居于下焦。冲为血海,

    任主胞胎,为血室,均喜正气相通,最恶邪气相犯。经水由二经而
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    外出,而寒湿满二经而内乱,两相争而作疼痛,邪愈盛而正气日衰

    。寒气生浊,而下如豆汁之黑者,见北方寒水之象也。治法利其湿

    而温其寒,使冲任无邪气之乱,脐下自无疼痛之疚矣。方用温脐化

    湿汤。

    白朮(一两,土炒) 白茯苓(三钱)

    山药(五钱,炒) 巴戟肉(五钱,盐水浸)

    扁豆(炒,捣,三钱) 白果(十枚,捣碎)

    建莲子(三十枚,不去心)

    水煎服。然必须经未来前十日服之。四剂而邪气去,经水调,
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    兼可种子。此方君白朮以利腰脐之气;用巴戟、白果以通任脉;扁

    豆、山药、莲子以卫冲脉,所以寒湿扫除而经水自调,可受妊矣。

    倘疑腹疼为热疾,妄用寒凉,则冲任虚冷,血海变为冰海,血室反

    成冰室,无论难于生育,而疼痛之止,又安有日哉!

    冲任之气宜通不宜降,故化湿不用苍朮,薏仁。余宜类参。

    篇名:经水过多

    出典:傅青主女科上卷\调经

    内文: 妇人有经水过多,行后复行,面色痿黄,身体倦怠,而困乏愈

    甚者,人以为血热有余之故,谁知是血虚而不归经乎!失血旺始经
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    多,血虚当经缩。今日血虚而反多经多,是何言与?殊不知血归于

    经,虽旺而经亦不多;血不归经,虽衰而经亦不少,世之人见经水

    过多,谓是血之旺也,此治之所以多错耳。倘经多果是血旺,自是

    健壮之体,须当一行即止,精力如常,何至一行后而再行,而困乏

    无力耶!惟经多是血之虚,故再行而不胜其困乏,血损精散,骨中

    髓空,所以不能色华于面也。治法宜大补血而引之归经,又安有行

    后复行之病哉!方用加减四物汤。

    大熟地(一两,九蒸) 白芍(三钱,酒炒)

    当归(五钱,酒洗) 川芎(二钱,酒洗)
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    白朮(五钱,土炒) 黑芥穗(三钱)

    山萸(三钱,蒸) 续断(一钱)

    甘草(一钱)

    水煎服。四剂而血归经矣。十剂之后,加人参三钱,再服十剂

    ,下月行经,适可而止矣。夫四物汤乃补血之神品,加白朮,荆芥

    ,补中有利;加山萸、续断,止中有行;加甘草以调和诸品,使之

    各得其宜,所以血足而归经,归经而血自静矣。

    荆芥稼炭穗引血归经。方妙极不可轻易加减。

    篇名:经前泄水

, 百拇医药     出典:傅青主女科上卷\调经

    内文: 妇人有经未来之前,泄水三日,而后行经者,人以为血旺之故

    ,谁知是脾气之虚乎!夫脾统血,脾虚则不能摄血矣;且脾属湿土

    ,脾虚则土不实,土不实而湿更甚,所以经水将动,而脾先不固;

    脾经所统之血,欲流注于血海,而湿气乘之,所以先泄水而后行经

    也。调经之法,不在先治其水,而在先治其血;抑不在先治其血,

    而在先补其气。盖气旺而血自能生,抑气旺而湿自能除,且气旺而

    经自能调矣。方用健固汤。

    人参(五钱) 白茯苓(三钱)
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    白朮(一两,土炒) 巴戟(五钱,盐水浸)

    薏苡仁(三钱,炒)

    水煎。连服十剂,经前不泄水矣。此方补脾气以固脾血,则血

    摄于气之中,脾气日盛,自能运化其湿,湿既化为乌有,自然经水

    调和,又何至经前泄水哉!

    篇名:经前大便下血

    出典:傅青主女科上卷\调经

    内文: 妇人有行经之前一日大便先出血者,人以为血崩之症,谁知是

    经流于大肠乎!夫大肠与行经之路,各有分别,何以能入乎其中?
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    不知胞胎之系,上通心而下通肾,心肾不交,则胞胎之血,两无所

    归,而心肾二经之气,不来照摄,听其自便,所以血不走小肠而走

    大肠也。治法若单止大肠之血,则愈止而愈多;若击动三焦之气,

    则更拂乱而不可止。盖经水之妄行,原因心肾之不交;今不使水火

    之既济,而徒治其胞胎,则胞胎之气无所归,而血安有归经之日!

    故必大补其心与肾,便心肾之气交,而胞胎之气自不散,则大肠之

    血自不妄行,而经自顺矣。方用顺经两安汤。

    当归(五钱,酒洗) 白芍(五钱,酒炒)

, http://www.100md.com     大熟地(五钱,九蒸) 山萸肉(二钱,蒸)

    人参(三钱) 白朮(五钱,土炒)

    麦冬(五钱,去心) 黑芥穗(二钱)

    巴戟肉(一钱,盐水浸) 升麻(四分)

    水煎服。二剂大肠血止,而经从前阴出矣,三剂经止,而兼可

    受妊矣。此方乃大补心肝肾三经之药,全不去顾胞胎,而胞胎有所

    归者,以心肾之气交也。盖心肾虚则其气两分;心肾足则其气两合

    ,心与肾不离,而胞胎之气听命于二经之摄,又安有妄动之形哉!

    然则心肾不交,补心肾可也,又何兼补夫肝木耶?不知肝乃肾之子
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    心之母也,补肝则肝气往来于心肾之间,自然上引心而下入于肾,

    下引肾而上入于心,不啻介绍之助也。此便心肾相交之一大法门,

    不特调经而然也,学者其深思诸。

    若大便下血过多,精神短少,人愈消瘦,必系肝气不舒,久郁

    伤脾,脾伤不能统血又当分别治之。方用补血汤,嫩黄耆二两(生

    熟各半),归身四钱(酒洗,炒黑),杭芍炭二钱,焦白朮五钱(

    土炒),杜仲二钱(炒断丝),荆芥炭二钱,姜炭二钱,引用贯仲

    炭一钱冲入服之,四剂必获愈,愈后减半再服二剂。经入大肠必当

, 百拇医药     行经之际而大便下血也,初病血虽错行精神必照常,若脾不统血精

    神即不能照常矣,用者辨之。

    篇名:年未老经水断

    出典:傅青主女科上卷\调经

    内文: 经云:「女子七七而天癸绝。」有年未至七七而经水先断者,

    人以为血枯经闭也,谁知是心肝脾之气郁乎!使其血枯,安能久延

    于人世。医见其经水不行,妄谓之血枯耳,其实非血之枯,乃经之

    闭也。且经原非血也,乃天一之水,出自肾中,是至阴之精而有至

    阳之气,故其色赤红似血,而实非血,所以谓之天癸。世人以经为
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    血,此千古之误,牢不可破,倘果是血,何不名之曰血水,而曰经

    水乎!经水之名者,原以水出于肾,乃癸干之化,故以名之。无如

    世人沿袭而不深思其旨,皆以血视之。然则经水早断,似乎肾水衰

    涸。吾以为心肝脾气之郁者,盖以肾水之生,原不由于心肝脾,而

    肾水之化,实有关于心肝脾。使水位之下无土气以承之,则水滥灭

    火,肾气不能化;火位之下无水气以承之,则火炎炼金,肾气无所

    生;木位之下无金气以承之,则木妄破土,肾气无以成。倘心肝脾

    有一经之郁,则其气不能入于肾中,肾之气即郁而不宣矣。况心肝
, 百拇医药
    脾俱郁,即肾气真足而无亏,尚有茹而难吐之势。则肾气本虚,又

    何能盈满而化经水外泄耶!经日"亢则害",此之谓也。此经之所

    以闭塞有似乎血枯,而实非血枯耳。治法必须散心肝脾之郁,而大

    补其肾水,仍大补其心肝脾之气,则精溢而经水自通矣。方用益经

    汤。

    大熟地(一两,九蒸) 白朮(一两,土炒)

    山药(五钱,炒) 当归(五钱,酒洗)

    白芍(三钱,酒炒) 生枣仁(三钱,捣碎)

    丹皮(二钱) 沙参(三钱)
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    柴胡(一钱) 杜仲(一钱,炒黑)

    人参(二钱)

    水煎。连服八剂而经通矣,服三十剂而经不再闭,兼可受孕。

    此方心肝脾肾四经同治药也。妙在补以通之,散以开之;倘徒补则

    郁不开而生火,徒散则气益衰而耗精;设或用攻坚之剂,辛热之品

    ,则非徒无益,而又害之矣。

    篇名:妊娠恶阻

    出典:傅青主女科下卷\妊娠

    内文: 妇人怀娠之后,恶心呕吐,思酸解渴,见食憎恶,困倦欲卧,

, 百拇医药     人皆曰妊娠恶阻也,谁知肝血太燥乎!夫妇人受妊,本于肾气之旺

    也,肾旺是以摄精,然肾一受精而成娠,则肾水生胎,不暇化润于

    五脏;而肝为肾之子,日食母气以舒,一日无津液之养,则肝气迫

    索,而肾水不能应,则肝益急,肝急则火动而逆也;肝气既逆,是

    以呕吐恶心之症生焉。呕吐纵不至太甚,而其伤气则一也。气既受

    伤,则肝血愈耗,世人用四物汤治胎前诸症者,正以其能生肝之血

    也。然补肝以生血,未为不佳,但生血而不知生气,则脾胃衰微,

    不胜频呕,犹恐气虚则血不易生也。故于平肝补血之中,加以健脾
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    开胃之品,以生阳气,则气能生血,尤益胎气耳。或疑气逆而用补

    气之药,不益助其逆乎!不知妊娠恶阻,其逆不甚,且逆是因虚而

    逆,非因邪而逆也。因邪而逆者,助其气则逆增;因虚而逆者,补

    其气则逆转。况补气于补血之中,则阴足以制阳,又何虑其增逆乎

    !宜用顺肝益气汤。

    人参(一两) 当归(一两,酒洗)

    苏子(一两,炒,研) 白朮(三钱,土炒)

    茯苓(二钱) 熟地(五钱,九蒸)

    白芍(三钱,酒炒) 麦冬(三钱,去心)
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    陈皮(三分) 砂仁(一粒,烘,研)

    神曲(一钱,炒)

    水煎。服一剂轻,二剂平,三剂全愈。此方平肝则肝逆除,补

    肾则肝燥息,补气则血易生。凡胎病而少带恶阻者,俱以此方投之

    无不安,最有益于胎妇,其功更胜于四物焉。

    苏子一两,疑是一钱之误。

    篇名:妊娠浮肿

    出典:傅青主女科下卷\妊娠

    内文: 妊妇有至五个月,肢体倦怠,饮食无味,先两足肿,渐至遍身

    头面俱肿,人以为湿气便然也,谁知是脾肺气虚乎!夫妊娠虽有按
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    月养胎之分,其实不可拘于月数,总以健脾补肺为大纲。盖脾统血

    ,肺主气,胎非血不荫,非气不生,脾健则血旺而荫胎,肺清则气

    旺而生子。茍肺衰则气馁,气馁则不能运气于皮肤矣;脾虚则血少

    ,血少则不能运血于肢体矣。气与血两虚,脾与肺失职,所以饮食

    难消,精微不化,势必至气血下陷,不能升举,而湿邪即乘其所虚

    之处,积而成浮肿症,非由脾肺之气血虚而然耶。治法当补其脾之

    血与肺之气,不必袪湿,而湿自无不去之理。方用加减补中益气汤

    。

    人参(五钱) 黄耆(三钱,生用)
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    柴胡(一钱) 甘草(一分)

    当归(三钱,酒洗) 白朮(五钱,土炒)

    茯苓(一两) 升麻(三分)

    陈皮(三分)

    水煎。服四剂即愈,十剂不再犯。夫补中益气汤之立法也,原

    是升提脾肺之气,似乎益气而不补血,然而血非气不生,是补气即

    所以生血。观当归补血汤用黄耆为君,则较着彰明矣。况湿气乘脾

    肺之虚而相犯,未便大补其血,恐阴太盛而招阴也。只补气而助以

    利湿之品,则气升而水尤易散,血亦随之而生矣。然则何以重用茯
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    苓而至一两,不凡以利湿为君乎?磋!磋!湿症而不以此药为君,

    将以何者为君乎!况重用茯苓于补气之中,虽曰渗湿,而仍是健脾

    清肺之意。且凡利水之品,多是耗气之药,而茯苓与参朮合,实补

    多于利,所以重用之以分湿邪,即以补气血耳。

    篇名:妊娠少腹疼

    出典:傅青主女科下卷\妊娠

    内文: 妊娠少腹作疼,胎动不安,如有下堕之状,人只知带脉无力也

    ,谁知是脾肾之亏乎;夫胞胎虽系于带脉,而带脉实关于脾肾。脾

    肾亏损,则带脉无力,胞胎即无以胜任矣。况人之脾肾亏损者,非
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    饮食之过伤,即色欲之太甚。脾肾亏则带脉急,胞胎所以有下坠之

    状也。然则胞胎之系,通于心与肾,而不通于脾,补肾可也,何故

    补脾?然脾为后天,肾为先天,脾非先天之气不能化,肾非后天之

    气不能生,补肾而不补脾,则肾之精何以遽生也,是补后天之脾,

    正所以补先天之肾也;补先后二天之脾与肾,正所以固胞胎之气与

    血,脾肾可不均补乎!方用安奠二天汤。

    人参(一两,去芦) 熟地(一两,九蒸)

    白朮(一两,土炒) 山药(五钱,炒)

    炙草(一钱) 山萸(五钱,蒸,去核)
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    杜仲(三钱,炒黑) 枸杞(二钱)

    扁豆(五钱,炒,去皮)

    水煎。服一剂而疼止,二剂而胎安矣。夫胎动乃脾肾双亏之症

    ,非大用参、朮、熟地补阴补阳之品,断不能挽回于顷刻。世人往

    往畏用参朮或少用,以冀建功,所以寡效。此方正妙在多用也。

    人参一两,或以党参代之,无上党参者,以嫩黄耆代之。

    篇名:妊娠口干咽疼

    出典:傅青主女科下卷\妊娠

    内文: 妊妇至三四个月,自觉口干舌燥,咽喉微痛,无津以润,以至
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    胎动不安,甚则血流如经水,人以为火动之极也,谁知是水亏之甚

    乎;夫胎也者,本精与血之相结可成,逐月养胎,古人每分经络,

    其实均不离肾水之养,故肾水足而胎安,肾水亏而胎动。虽然肾水

    亏又何能动胎,必肾经之火动,而胎始不安耳。然而火之有余,仍

    是水之不足,所以火炎而胎必动,补水则胎自安,亦所济之义也。

    惟是肾水不能逮生,必须滋补肺金,金润则能生水,而水有逢源之

    乐矣。水既有源泉混混;而火又何难制乎。再少加以清热之品,则

    胎自无不安矣。方用润燥安胎汤。
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    熟地(一两,九蒸) 生地(三钱,蒸)

    炒山萸肉(五钱,蒸) 麦冬(五钱,去心)

    五味(一钱,炒) 阿胶(二钱,蛤粉炒)

    黄芩(二钱,酒炒) 益母(二钱)

    水煎。服二剂而燥息,再二剂而胎安。连服十剂,而胎不再动

    矣。此方专填肾中之精,而兼补肺。然补肺仍是补肾之意,故肾经

    不干燥,则火不能灼,胎焉有不安之理乎!

    方极妙,用之立应。万不可因咽病而加豆根,射干等药;亦不

    可因过润而加云苓。
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    篇名:妊娠吐泻腹疼

    出典:傅青主女科下卷\妊娠

    内文: 妊妇上吐下泻,胎动欲堕,腹疼难忍,急不可缓,此脾胃虚极

    而然也。夫脾胃之气虚,则胞胎无力,必有崩坠之虞。况又上吐下

    泻,则脾与胃之气,因吐泻而愈虚,欲胞胎之无恙也得乎!然胞胎

    疼痛而究不至下坠者,何也?全赖肾气之固也。胞胎系于肾而连于

    心,肾气固则交于心,其气通于胞胎,此胞胎之所以欲坠而不得也

    。且肾气能固,则阴火必来生脾;,心气能通,则心火必来援胃,

    脾胃虽虚而未绝,则胞胎虽动而不堕,可不急救其脾胃乎!然脾胃
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    当将绝而未绝之时,只救脾胃而难遽生,更宜补其心肾之火,使之

    生土,则两相接续,胎自固而安矣。方用援土固胎汤。

    人参(一两) 白朮(二两,土炒)

    山药(一两,炒) 肉桂(二钱,去粗,研)

    制附子(五分) 续断(三钱)

    杜仲(三钱,炒黑) 山萸(一两,蒸,去核)

    枸杞(三钱) 菟丝子(三钱,酒炒)

    砂仁(三粒,炒,研) 炙草(一钱)

    水煎。服一剂而泄止,二剂而诸病尽愈矣。此方救脾胃之土十
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    之八,救心肾之火十之二也。救火轻于救土者,岂以土欲绝而火未

    甚衰乎?非也。盖土崩非重剂不能援,火衰虽小剂而可助,热药多

    用,必有太燥之虞,不比温甘之品也。况胎动系土衰而非火弱,何

    用太热。妊娠忌桂附,是恐伤胎,岂可多用。小热之品,计之以钱

    ,大热之品,计之以分者,不过用以引火,而非用以壮火也。其深

    思哉!

    篇名:妊娠子悬胁疼

    出典:傅青主女科下卷\妊娠

    内文: 妊妇有怀抱忧郁,以致胎动不安,两胁闷而疼痛,如弓上弦,
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    人止知是子悬之病也,谁知是肝气不通乎!夫养胎半系于肾水,然

    非肝血相助,肾水实有独力难支之势。故保胎必滋肾水,而肝血断

    不可不顾,使肝气不郁,则肝之气不闭,而肝之血必旺,自然灌慨

    胞胎,合肾水而并协养胎之力。今肝气因忧郁而闭塞,则胎无血荫

    ,肾难独任,而胎安得不上升以觅食,此乃郁气使然也。莫认为子

    之欲自悬,而妄用泄子之品,则得矣。治法宜开肝气之郁结,补肝

    血之燥干,则子悬自定矣。方用解郁汤。

    人参(一钱) 白朮(五钱,土炒)

, http://www.100md.com     白茯苓(三钱) 当归(一两,酒洗)

    白芍(一两,酒炒) 枳壳(五分,炒)

    砂仁(三粒,炒,研) 山栀子(三钱,炒)

    薄荷(二钱)

    水煎。服一剂而闷痛除,二剂而子悬定,至三剂而全安。去栀

    子,再多服数剂不复发。此乃平肝解郁之圣药,郁开则木不克土,

    肝平则火不妄动。方中又有健脾开胃之品,自然水精四布,而肝与

    肾有润泽之机,则胞胎自无干燥之患,又何虑上悬之不愈哉!

    方加薏仁三、四钱,尤妙。
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    篇名:妊娠跌损

    出典:傅青主女科下卷\妊娠

    内文: 妊妇有失足跌损,致伤胎元,腹中疼痛,势如将堕者,人只知

    是外伤之为病也,谁知有内伤之故乎!凡人内无他症,胎元坚固,

    即或跌扑闪挫,依然无恙。惟内之气血素亏,故略有闪挫,胎便不

    安。若止作闪挫外伤治,断难奏功,且恐有因治而反堕者,可不慎

    与!必须大补气血,而少加以行瘀之品,则瘀散胎安矣。但大补气

    血之中,又宜补血之品多于补气之药,则无不得之。方用救损安胎

    汤。
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    当归(一两,酒洗) 白芍(三钱,酒炒)

    生地(一两,酒炒) 白朮(五钱,土炒)

    炙草(一钱) 人参(一钱)

    苏木(三钱,捣碎) 乳香(一钱,去油)

    没药(一钱,去油)

    水煎。服一剂而疼痛止,二剂而势不下坠矣,不必三剂也。此

    方之妙,妙在既能袪瘀而不伤胎,又能补气补血,而不凝滞,周无

    通利之害,亦痊跌闪之伤,有益无损,大建奇功,即此方与。然不

    特治怀孕之闪挫也,即无娠闪挫,亦可用之。
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    即用寻常白朮,土炒焦最妙,以其能理气行血也。于白朮味过

    甘,不能理气行血,用者知之

    篇名:妊娠小便下血病名胎漏

    出典:傅青主女科下卷\妊娠

    内文: 妊妇有胎不动腹不疼,而小便中时常有血流出者,人以为血虚

    胎漏也,谁知气虚不能摄血乎!夫血只能荫胎,而胎中之荫血,必

    赖气以卫之,气虚下陷,则荫胎之血亦随气而陷矣。然则气虚下陷

    ,而血未尝虚,似不应与气同陷也。不知气乃血之卫,血赖气以固

    ,气虚则血无凭依,无凭依必燥急,燥急必生邪热;血寒则静,血
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    热则动,动则外出而莫能遏,又安得不下流乎!倘气不虚而血热,

    则必大崩,而不止些微之漏矣。治法宜补其气之不足,而泄其火之

    有余,则血不必止而自无不止矣。方用助气补漏汤。

    人参(一两) 白芍(五钱,酒炒)

    黄芩(三钱,酒炒黑) 生地(三钱,酒炒黑)

    益母草(一钱) 续断(二钱)

    甘草(一钱)

    水煎。服一剂而血止,二剂再不漏矣。此方用人参以补阳气,

    用黄芩以泄阴火。火泄则血不热而无欲动之机,气旺则血有依而无
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    可漏之窍,气血俱旺而和协,自然归经而各安其所矣,又安有漏泄

    之患哉!

    补血不用当归妙,以当归之香燥也。

    篇名:妊娠子鸣

    出典:傅青主女科下卷\妊娠

    内文: 妊妇怀胎至七八个月,忽然儿啼腹中,腰间隐隐作痛,人以为

    胎热之过也,谁知是气虚之故乎!治宜大补其气,方用扶气止啼汤

    。

    人参(一两) 黄耆(一两,生用)

    麦冬(一两,去心) 当归(五钱,酒洗)
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    橘红(五分) 甘草(一钱)

    花粉(一钱)

    水煎。服一剂而啼即止,二剂不再啼。此方用人参、黄耆、麦

    冬以补肺气,使肺气旺,则胞胎之气亦旺,胞胎之气旺,则胞中之

    子气有不随母之气以为呼吸者,未之有也。

    黄耆用嫩黄耆,不可用箭耆,箭耆系北口外苜蓿根。

    篇名:妊娠腰腹疼渴汗燥狂即子狂

    出典:傅青主女科下卷\妊娠

    内文: 妇人怀妊有口渴汗出,大饮冷水,而烦躁发狂,腰腹疼痛,以
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    致胎欲堕者,人莫不谓火盛之极也,抑知是何经之火盛乎?此乃胃

    火炎炽,熬煎胞胎之水,以致胞胎之水涸,胎失所养,故动而不安

    耳。夫胃为水谷之海,多气多血之经,所以养五脏六腑者,盖万物

    皆生于土,土气厚而物始生,土气薄而物必死。然土气之所以能厚

    者,全赖火气之来生也;胃之能化水谷者,亦赖火气之能化也。今

    胃中有火,宜乎生土,何以火盛而反致害乎?不知无火难以生土,

    而火又多能烁水。虽土中有火土不死,然亦必有水方不燥;使胃火

    太旺,必致烁干肾水,土中无水,则自润不足,又何以分润胞胎;
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    土烁之极,火势炎蒸,犯心越神,儿胎受逼,安得不下坠乎!经所

    谓"二阳之病友心脾"者,正此义也。治法必须泄火滋水,使水气

    得旺,则火气自平,火平则汗、狂、燥、渴自除矣。方用息焚安胎

    汤。

    生地(一两,酒炒) 青篙(五钱)

    白朮(五钱,土炒) 茯苓(三钱)

    人参(三钱) 知母(二钱)

    花粉(二钱)

    水煎。服一剂而狂少平,二剂而狂大定,三剂而火尽解,胎亦

, 百拇医药     安矣。此方药料颇重,恐人虑不胜,而不敢全用,又不得不再为嘱

    之。怀胎而火胜若此,非大剂何以能蠲,火不息则狂不止,而胎能

    安耶!况药料虽多,均是滋水之味,益而无损,勿过虑也。

    篇名:妊娠多怒堕胎

    出典:傅青主女科下卷\妊娠

    内文: 妇人有怀妊之后,未至成形,或已成形,其胎必堕,人皆曰气

    血衰微,不能固胎也,谁知是性急怒多,肝火大动而不静乎!夫肝

    本藏血。肝怒则不藏,不藏则血难固。盖肝虽属木,而木中实寄龙

    雷之火,所谓相火是也。相火宜静不宜动,静则安,动则炽。况木
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    中之火,又易动而难静。人生无日无动之时,即无日非动火之时。

    大怒则火益动矣,火动而不可止遏,则火势飞扬,不能生气养胎,

    而反食气伤精矣;精伤财胎无所养,势必不坠而不已。经所谓"少

    火生气,壮火食气",正此义也。治法宜乎其肝中之火,利其腰脐

    之气,便气生失血而血清其火,则庶几矣。方用利气泄火汤。

    人参(三钱) 白朮(一两,土炒)

    甘草(一钱) 熟地(五钱,九蒸)

    当归(三钱,酒洗) 白芍(五钱,酒炒)

    芡实(三钱,炒) 黄芩(二钱,酒炒)
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    水煎。服六十剂而胎不坠矣。此方名虽利气而实补气也。然补

    气而不加以泄火之品,则气旺而火不能平,必反害其气也。故加黄

    芩于补气之中以泄火;又有熟地、归、芍以滋肝而壮水之主,则血

    不燥而气得和,怒气息而火自平,不必利气而气无不利,即无往而

    不利矣。

    性急怒多而不用舒肝药者,以其有胎娠故也。经云:胎病则母

    病,胎安则母病自愈。所以妊娠一门总以补气、养血、安胎为主,

    则万病自除矣。

    篇名:行房小产
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    出典:傅青主女科下卷\小产

    内文: 妊妇因行房致小产血崩不止,人以为火动之极也,谁知是气脱

    之故乎!血崩本于气虚,火盛本于水亏,肾水既亏,则气之生源涸

    矣;气源既涸,而气有不脱者乎?!此火动是标,而气脱是本也。

    经云:「治病必求其本」,本固而标自立矣。若只以止血为主,而

    不急固其气,则气散不能速回,而血何由止!不大补其精,则水涸

    不能速长,而火且益炽,不揣其本,而齐其末,山未见有能济者也

    。方用固气填精汤。

    人参(一两) 黄耆(一两,生用)
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    白朮(五钱,土炒) 大熟地(一两,九蒸)

    当归(五钱,酒洗) 三七(三钱,研末)

    荆芥穗(二钱,炒黑)

    水煎。服一剂而血止,二剂而身安,四剂则全愈。此方之妙,

    妙在不去清火,而惟补气补精,其奏功独神者,以诸药温润能除大

    热也。盖热是虚,故补气自能摄血,补精自能止血,意在本也。

    小产血期多由行房而致。若年逾四十参耆宜倍用,熟地宜减半

    用,以其气虚火衰也,否则每令气脱不救。凡有妊娠者,须忍欲谨

    避房事,万勿自蹈危途,慎之!
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    篇名:闪跌小产

    出典:傅青主女科下卷\小产

    内文: 妊妇有跌扑闪挫,遂致小产,血流紫块,昏晕欲绝者,人皆曰

    瘀血作祟也,谁知是血室损伤乎!夫血室与胞胎相连,如唇齿之相

    依。胞胎有伤,则血室亦损,唇亡齿寒,理有必然也。然胞胎伤损

    而流血者,其伤浅;血室伤损而流血者,其伤深。伤之浅者,疼在

    腹;伤之深者,晕在心。同一跌扑损伤,而未小产与已小产,治不

    各不同。未小产而胎不安者,宜顾其胎,而不可轻去其血;已小产

    而血大崩,宜散其瘀,而不可重伤其气。盖胎已堕血既脱,而血室
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    空虚,惟气存耳。倘或再伤其气,安保无气脱之忧乎!经云:「血

    为营,气为卫」。使卫有不固,则营无依而安矣。故必补气以生血

    ,新血生而瘀血自散矣。方用理气散絮汤。

    人参(一两) 黄耆(一两,生用)

    当归(五钱,酒洗) 茯苓(三钱)

    红花(一钱) 丹皮(三钱)

    姜炭(五钱)

    水煎。服一剂而流血止,二剂而昏晕除,三剂而全安矣。此方

    用人参、黄耆以补气,气旺则血可摄也。用当归,丹皮以生血,血
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    生则瘀难留也。用红花、黑姜以活血,血活则晕可除也。用茯苓以

    利水,水利则血易归经也。

    胎未堕宜加杜仲(炒炭)一钱,续断(炒黑)一钱;若胎已堕

    服原方。血崩不止,加贯众炭三钱;若血璧心晕,加元胡炭一钱。

    篇名:大便干结小产

    出典:傅青主女科下卷\小产

    内文: 妊妇有口渴烦躁,舌上生疮,两唇肿裂,大便干结,数日不得

    通,以致腹疼小产者,人皆曰大肠之火热也,谁知是血热烁胎乎!

    夫血所以养胎也,温和则胎受其益,太热则胎受其损。如其热久烁
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    之,则儿在胞胎之中,若有探汤之苦,难以存活,则必外越下奔,

    以避炎气之逼迫,欲其胎之下坠也得乎!然则血荫乎胎,则血必虚

    耗。血者阴也,虚则阳亢,亢则害矣。且血乃阴水所化,血日荫胎

    ,取给刻不容缓而火炽,阴水不能速生以化血,所以阴虚火动。阴

    中无非火气,血中亦无非火气矣,两火相合,焚逼儿胎,此胎之所

    以下坠也。治法宜清胞中之火,补肾中之精,则可已矣。或疑儿已

    下坠,何故再顾其胞?血不荫胎,何必大补其水?殊不知火动之极

    ,以致胎坠,则胞中纯是一团火气,此火乃虚火也。实火可泄,而
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    虚火宜于补中清之,则虚火易散,而真火可生。倘一味清凉以降火

    ,全不顾胞胎之虚实,势必至寒气逼人,胃中生气萧索矣。胃乃二

    阳,资养五脏者也。胃阳不生,何以化精微以生阴水乎!有不变为

    劳瘵者几希矣。方用加减四物汤。

    熟地(五钱,九蒸) 白芍(三钱,生用)

    当归(一两,酒洗) 川芎(一钱)

    山栀子(一钱,炒) 山萸(二钱,蒸,去核)

    山药(三钱,炒) 丹皮(三钱,炒)

    水煎。服四,五剂而愈矣。丹皮性极凉血,产后用之,最防阴
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    凝之害,慎之!

    此方加条芩二钱,尤妙。

    篇名:畏寒腹疼小产

    出典:傅青主女科下卷\小产

    内文: 妊妇有畏寒腹疼,因而堕胎者,人只知下部太寒也,谁知是气

    虚不能摄胎乎!夫人生于火,亦养于火,非气不充,气旺则火旺,

    气衰则火衰。人之所以坐胎者,受父母先天之真火也。先天之真火

    ,即先天之真气以成之。故胎成于气,亦摄于气,气旺则胎牢,气

    衰则胎堕,胎日加长,而气日加衰,安得不堕哉!况又遇寒气外侵
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    ,则内之火气更微,火气微则长养无资,此胎之不能不堕也。使当

    其腹疼之时,即用人参、干姜之类,补气袪寒,则可以疼止而胎安

    。无如人拘于妊娠之药禁而不敢用,因致堕胎,而仅存几微之气,

    不急救气,尚有何法。方用黄耆补气汤。

    黄耆(二两,生用) 肉桂(五分,去粗皮,研)

    当归(一两,酒洗)

    水煎。服五剂愈矣。倘认定是寒,大用辛热,全不补气与血,

    恐过于燥热,反致亡阳而变危矣。

    篇名:大怒小产
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    出典:傅青主女科下卷\小产

    内文: 妊妇有大怒之后,忽然腹疼吐血,因而堕胎;及堕胎之后,腹

    疼仍未止者,人以为肝之怒火未退也,谁知是血不归经而然乎!夫

    肝所以藏血者也。大怒则血不能藏,宜失血而不当堕胎,何为失血

    而胎亦随堕乎?不知肝性最急,血门不闭,其血直捣于胞胎,胞胎

    之系,通于心肾之间,肝血来冲,必断绝心肾之路;胎因心肾之路

    断,胞胎失水火之养,所以堕也。胎既堕矣,而腹疼如故者,盖因

    心肾未接,欲续无计,彼此痛伤肝气,欲归于心而心不受,欲归于
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    肾而肾不纳,故血犹未静而疼无已也。治法宜引肝之血,仍入于肝

    ,而腹疼自已矣。然徒引肝之血而不平肝之气,则气逆而不易转,

    即血逆而不易归也。方用引气归血汤。

    白芍(五钱,酒炒) 当归(五钱,酒洗)

    白朮(三钱,土炒) 甘草(一钱)

    黑芥穗(三钱) 丹皮(三钱)

    姜炭(五分) 香附(五分,酒炒)

    麦冬(三钱,去心) 郁金(一钱,醋炒)

    水煎服。此方名为引气,其实仍是引血也,引血亦所以引气,
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    气归于肝之中,血亦归于肝之内,气血两归,而腹疼自止矣。

    篇名:血虚难产

    出典:傅青主女科下卷\难产

    内文: 妊娠有腹疼数日,不能生产,人皆曰气虚力弱,不能送子出产

    门,谁知是血虚胶滞,胞中无血,儿难转身乎!夫胎之成,成于肾

    脏之精;而胎之养,养于五脏六腑之血,故血旺则子易生,血衰则

    子难产。所以临产之前,宜用补血之药;补血而血不能遽生,必更

    兼补气以生之,然不可纯补其气也,恐阳过于旺,则血仍不足,偏

    胜之害,必有升而无降,亦难产之渐也。防微杜渐,其惟气血兼补
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    乎。便气血并旺,则气能推送,而血足以济之,是汪洋之中自不难

    转身也,又何有胶滞之患乎!方用送子丹。

    生黄耆(一两) 当归(一两,酒洗)

    麦冬(一两,去心) 熟地(五钱,九蒸)

    川芎(三钱)

    水煎。服二剂而生矣。且无横生倒产之患。此补血补气之药也

    。二者相较,补血之味,多于补气之品。盖补气止用黄耆一味,其

    余无非补血之品,血旺气得所养,气生血得所依,胞胎润泽,自然

    易产;譬如舟遇水浅之处,虽大用人力,终难推行,忽逢春水泛滥
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    ,舟自跃跃欲行,再得顺风以送之,有不扬帆而迅行者乎!

    篇名:交骨不开难产

    出典:傅青主女科下卷\难产

    内文: 妊妇有儿到产门,竟不能下,此危急存亡之时也,人以为胞胎

    先破,水干不能滑利也,谁知是交骨不开之故乎!盖产门之上,原

    有骨二块,两相斗合,名日交骨。未产之前,其骨自合,若天衣之

    无缝;临产之际,其骨自开,如开门之见山。妇人儿门之肉,原自

    斜生,皮亦横长,实可宽可窄可大可小者也。茍非交骨连络,则儿

    门必然大开,可以手入探取胞胎矣。此交骨为儿门之下关,实妇人
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    锁钥之键。此骨不闭,则肠可直下;此骨不开,则儿难降生。然而

    交骨之能开能合者,气血主之也。血旺而气衰,则儿虽向下而儿门

    不开;气旺而血衰,则儿门可开而儿难向下,是气所以开交骨,血

    所以转儿身也。欲生产之顺利,非大补气血不可。然交骨之闭甚易

    ,而交骨之开甚难。临产交骨不开者,多由于产前贪欲,泄精太甚

    ,精泄则气血失生化之本,而大亏矣。气血亏则无以运润于儿门,

    而交骨粘滞不开矣。故欲交骨之开,必须于补气补血之中,而加开

    骨之品,两相合治,自无不开之患,不必催生,而儿自迅下,母子
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    俱无恙矣。方用降子汤。

    当归(一两) 人参(五钱)

    川芎(五钱) 红花(一钱)

    川牛膝(三钱) 柞木枝(一两)

    水煎服。一剂儿门必响亮一声,交骨开解,而儿乃降生矣。此

    方用人参以补气,芎归以补血,红花以活血,牛膝以降下,柞木枝

    以开关解骨,四味同心协力,所以取效如神,在用开于补之中也。

    然单用柞木枝亦能开骨,但不补气与血,恐开而难合,未免有下部

    中风之患,不若此方之能开能合之为神妙也。至于儿未临门之时万
, 百拇医药
    不可先用柞木以开其门;然用降子汤亦正无妨,以其能补气血耳。

    若欲单用柞木,必须候到门而后可。

    篇名:脚手先下难产

    出典:傅青主女科下卷\难产

    内文: 妊妇生产之际,有脚先下而儿不得下者,有手先下而儿不得下

    者,人以为横生倒产,至危之症也,谁知是气血两虚之故乎!产母

    之气血足,则胎必顺,产母之气血亏,则胎必逆;顺则易生,逆则

    难产。气血既亏,母身必弱,子在胞中,亦必弱;胎弱无力,欲转

    头向下而不能,此胎之所以有脚手先下者也。当是之时,急用针刺
, 百拇医药
    儿之手足,则儿必痛而缩入。急用转天汤以救顺之。

    人参(二两) 当归(二两,酒洗)

    川芎(一两) 川牛膝(三钱)

    升麻(四分) 附子(一分,制)

    水煎服。一剂而儿转身矣,再二剂自然顺生。此方之妙,用人

    参以补气之亏;用言归以补血之亏,人人皆知其义。若用升麻又用

    牛膝、附子,恐人未识其妙也。盖儿已身斜,非用提挈则头不易转

    ,然转其身非用下行则身不易降。升麻、牛膝并用,而又用附子者

    ,欲其无经不达,便气血迅速以催生也。
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    若服三剂后,以针刺儿手足仍不转身,以针刺产妇合骨穴,儿

    即下。万不可用手探取,以致子母俱危,戒之!

    篇名:气逆难产

    出典:傅青主女科下卷\难产

    内文: 妇人有生产数日而胎不下者,服催生之药,皆不见效,人以为

    交骨之难开也,谁知是气逆不行而然乎!夫交骨不开,固是难产,

    然儿头到产门而不能下者,方是交骨不开之故,自当用开骨之剂。

    若儿头尚未到产门,乃气逆不行,儿身难转,非交骨不开之故也。

    若开其交骨,则儿门大开,儿头未转而向下,必致变症非常,是儿
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    门万万不可轻开也。大凡生产之时,切忌坐草太早。若儿未转头,

    原难骤生,乃早于坐草,产妇见儿许久不下,未兔心怀恐惧,恐则

    神怯,怯则气下而不能升,气既不升,则上焦闭塞,而气乃逆矣;

    上气既逆,而上焦必胀满,而气益难行,气沮滞于上下之间,不利

    气而徒催生,则气愈逆而胎愈闭矣。治法但利其气,儿自转身而下

    矣。方用舒气散。

    人参(一两) 当归(一两,酒洗)

    川芎(五钱) 白芍(五钱,酒炒)

    紫苏梗(三钱) 牛膝(二钱)
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    陈皮(一钱) 柴胡(八分)

    葱白(七寸)

    水煎服。一剂而逆气转,儿即下矣。此方利气而实补气。盖气

    逆由于气虚,气虚易于恐惧,补其气而恐惧自定,恐惧定而气逆者

    将莫知其何以定也,何必开交骨之多事乎哉!

    篇名:子死产门难产

    出典:傅青主女科下卷\难产

    内文: 妇人有生产三四日,儿已到产门,交骨不开,儿不得下,子死

    而母未亡者,服开骨之药不验,当有死亡之危。今幸而不死者,正
, 百拇医药
    因其子死而胞胎下坠,子母离开,母气已收,未至同子气俱绝也。

    治但救其母,而不必顾其子矣。然死子在产门,塞其下口,有致母

    死之患,宜用推送之法,补血以生水,补气以生血,便气血两旺,

    死子可出而存母命也。倘徒用降子之剂以坠之,则死子未必下,而

    母气先脱矣,非救援之善者也。山亲见此等之症,常用救母丹活人

    颇多。故志之。

    人参(一两) 当归(二两,酒洗)

    川芎(一两) 益母草(一两)

    赤石脂(一钱) 芥穗(三钱,炒黑)
, 百拇医药
    水煎服。一剂而死子下矣。此方用芎、归以补血,人参以补气

    ,气旺血旺,则上能升而下能降,气能推而血能送。况益母又善下

    死胎,石脂能下瘀血,自然一涌而出,无少阻滞矣。

    篇名:子死腹中难产

    出典:傅青主女科下卷\难产

    内文: 妇人有生产六七日,胞衣已破,而子不见下,人以为难产之故

    也,谁知是子已死于腹中乎!夫儿死于儿门之边易辨,而死于腹中

    难识。盖儿已到产门之边,未死者头必能伸能缩,巳死者必然不动

    ,即以手推之,亦必不动如故。若系未死,用手少拔其儿之发,儿
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    必退入,故曰易辨。若儿死在腹中,何从而知之?然实有可辨而知

    之者。凡子死腹中,而母可救者,产母之面,必无煤黑之气,是子

    死而母无死气也;子死腹中而母难救,产母之面,必有烟熏之气,

    是子死而母亦无生机也。以此辨死生,断断不爽也。既知儿死腹中

    ,不能用药以降之,危道也;若用霸道以泄之,亦危道也。盖生产

    至六七日,其母之气必甚困乏,乌能胜霸道之治,如用霸道以强逐

    其死子,恐死子下而母亦立亡矣。必须仍补其母,使母之气血旺,

    而死子自下也。方用疗儿散。

, 百拇医药     人参(一两) 当归(二两,酒洗)

    川牛膝(五钱) 乳香(二钱,去油)

    鬼臼(三钱,研,水飞)

    水煎。服一剂死子下而母生矣。凡儿之降生,必先转其头;原

    因其母气血之虚,以致儿不能转头以向下,世人用催生之药,以耗

    儿之气血,则儿之气不能通达,反致闭闷而死于腹中,此实庸医杀

    之也。所以难产之疾,断断不可用催生之药,只宜补气补血,以壮

    其母,而全活婴儿之命正无穷也。此方救儿死之母,仍大补气血,

    所以救其本也,谁知救本即所以催生哉!
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    下死胎不用厚朴妙。曾有产妇面黑舌青,用补气、养血、活血

    之药而子母复得皆全者;亦万中之一幸也。

    篇名:正产胞衣不下

    出典:傅青主女科下卷\正产

    内文: 产妇有儿已下地,而胞衣留滞于腹中,二、三日不下,心烦意

    躁,时欲昏晕,人以为胞衣之蒂未断也,谁知是血少干枯,粘连于

    腹中乎!世人见胞衣不下,未免心怀疑惧,恐其冲之于心,而有死

    亡之兆。然而胞衣究何能上冲于心也。但胞衣不下,瘀血未免难行

    ,恐有血晕之虞耳。治法仍宜大补其气血,使生血以送胞衣,则胞
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    衣自然润滑,润滑则易下,生气以助生血,则血生自然迅速,尤易

    催堕也。方用送胞汤。

    当归(二两,酒洗) 川芎(五钱)

    益母草(一两) 乳香(一两,不去油)

    没药(一两,不去油) 芥穗(三钱,炒黑)

    麝香(五厘,研,另冲)

    水煎服,立下。此方以芎、归补其气血,以荆芥引血归经,用

    益母乳香等药,逐瘀而下胞衣,新血既生,则旧血难存,气旺上升

    ,而瘀浊自降,尚有留滞之苦哉!夫胞衣是包儿之一物,非依于子
, 百拇医药
    ,即依于母,子生而不随子俱下,以子之不可依也,故留滞于腹,

    若有回顺其母之心,母胞虽已生子,而其蒂间之气,原未遽绝,所

    以留连欲脱而未脱,往往有存腹六七日不下,而竟不腐烂者,正以

    其尚有生气也。可见胞衣留腹,不能杀人,补之而自降耳。或谓胞

    衣既有生气,补气补血,则胞衣亦宜坚牢,何以补之而反降也?不

    知子未下,补则益于子;子已下,补则益于母。益子而胞衣之气连

    ,益母而胞衣之气脱。此胞胎之气关,通则两合,闭则两开矣。故

    大补气血而胞衣反降也。

, 百拇医药     有妇人子下地五、六日,而胞衣留于腹中,百计治之,竟不能

    下,而又绝无昏晕烦躁之状,人以为瘀血之粘连也,谁知是气虚不

    能推送乎!夫瘀血在腹,断无不作祟之理,有则必然发晕,今安然

    无恙,是血已净矣。血净宜清气升而浊气降。今胞衣不下,是清气

    下降而难升,遂至浊气上浮而难降。然浊气上升,又必有烦躁之病

    ,今亦安然者,是清浊之气两不能升也。然则补其气不无浊气之上

    升乎?不知清升而浊降者,一定之理,未有清升而浊亦升者也。茍

    能于补气之中,仍分其清浊之气,则升清正所以降浊也。方用补中
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    益气汤。

    人参(三钱) 生黄耆(一两)

    柴胡(三分) 炙草(一分)

    当归(五钱) 白朮(五分,土炒)

    升麻(三分) 陈皮(二分)

    莱服子(五分,炒,研)

    水煎服。一剂而胞衣自下矣。夫补中益气汤乃提气之药也,并

    非推送之剂,何以能降胞衣如此之速也?然而浊气之下降者,由于

    清气之不升也;提其气则清升而浊降,浊气降则腹中所存之物,即

, 百拇医药     无不随浊气而尽降,正不必再用推送之法也。况又加莱菔子数分,

    能理浊气,不至两相扦格,所以奏功之奇也。

    篇名:正产气虚血晕

    出典:傅青主女科下卷\正产

    内文: 妇人甫产儿后,忽然眼目昏花,呕恶欲吐,中心无主,或神魂

    外越,恍若天上行云,人以为恶血冲心之患也,谁知是气虚欲脱而

    然乎!盖新产之妇,血必尽倾,血室空虚,止存几微之气;倘其人

    阳气素虚,不能生血,心中之血,前已荫胎,胎堕而心中之血亦随

    胎而俱堕,心无血养,所赖者几微之气以固之耳。今气又虚而欲脱
, 百拇医药
    ,所剩残血,不能归经,而成血晕之症矣。治法必须大补气血,断

    不可单治血晕也;或疑血晕是热血上冲,而更补其血,不愈助其上

    冲之势乎?不知新血不生,旧血不散,补血以生新血,正活血以逐

    旧血也。然血有形之物,难以速生,气乃无形之物,易于迅发,补

    气以生血,尤易于补血以生血耳。方用补气解晕汤。

    人参(一两) 生黄耆(一两)

    当归(一两,不酒洗) 黑芥穗(三钱)

    姜炭(一钱)

    水煎服。一剂而晕止,二剂而心定,三剂而血生,四剂而血旺
, 百拇医药
    ,再不晕矣。此乃解晕之圣药,用参、耆以补气,使气壮而生血也

    ;用当归以补血,使血旺而养气也。气血两旺,而心自定矣。用荆

    芥炭引血归经,用姜炭以行瘀引阳,痰血去而正血归,不必解晕而

    晕自解矣。一方之中,药止五味,而其奏功之奇而大如此,其神矣

    乎。

    篇名:正产血晕不语

    出典:傅青主女科下卷\正产

    内文: 产妇有子方下地,即昏晕不语,此气血两脱也,本在不救;然

    救之得法,亦有能生者。当斯之时,急用银针刺其眉心,得血出则
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    语矣。然后以人参一两煎汤灌之,无不生者;即用黄耆二两,当归

    一两,名当归补血汤,煎汤一碗灌之亦得生。万不可于二方之中,

    轻加附子。盖附子无经不达,反引气血之药,走而不守,不能专注

    于胞胎,不若人参、归、耆直救其气血之绝,聚而不散也。盖产妇

    昏晕,全是血室空虚,无以养心,以致昏晕。舌为心之苗,心既无

    主,而舌又安能出声耶?夫眉心之穴,上通于脑,下通于舌,而其

    系则连于心,刺其眉心,则脑与舌俱通,而心之清气上升,则瘀血

    自然下降矣,然后以参、耆、当归之能补气生血者,煎汤灌之,则
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    气与血接续,又何至于死亡乎!虽单用参、耆、当归亦有能生者,

    然终不若先刺眉心之为更妙。世人但知灸眉心之法,不知刺更胜于

    灸,盖灸法缓而刺法急,缓则难于救绝,急则易于回生,所谓"急

    则治其标,缓则治其本"者,此也。

    篇名:正产败血攻心晕狂

    出典:傅青主女科下卷\正产

    内文: 妇人有产后二、三日,发热,恶露不行,败血攻心,狂言呼叫

    ,甚欲奔走,拿提不定,人以为邪热在胃之过,谁知是血虚心不得

    养而然乎!夫产后之血,尽随胞胎而外越,则血室空虚,脏腑皆无
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    血养,只有心中之血,尚存几微,以护心君。而脏腑失其所养,皆

    欲取给于心;心包为心君之宰相,拦绝各脏腑之气,不许入心,始

    得心神安静,是护心者全藉心包之力也。使心包亦虚,不能障心,

    而各脏腑之气遂直入于心,以分取乎心血,心包情急,既不能内顾

    其君,又不能外御乎众,于是大声疾呼,而其迹象反近于狂悖,有

    无可如何之势,故病状似热而实非热也。治法须大补心中之血,使

    各脏腑分取以自养,不得再扰乎心,则心藏泰然,而心包亦安矣。

    方用安心汤。

    当归(二两) 川芎(一两)
, 百拇医药
    生地(五钱,炒) 丹皮(五钱,炒)

    生蒲黄(二钱)干荷叶(一片,引)

    水煎服。一剂而狂定,恶露亦下矣。此方用芎、归以养血,何

    以又用生地、丹皮之凉血,似非产后所宜?不知恶露所以奔心,原

    因虚热相犯,于补中凉之,而凉不为害,况益之以荷叶,七窍相通

    ,引邪外出,不惟内不害心,且佐蒲黄以分解乎恶露也。但只可暂

    用以定狂,不可多用以取咎也。谨之慎之。

    服药后狂定,宜服加味生化汤,当归(酒洗)一两一钱、川芎

    三钱、桃仁(研)钱半、荆芥穗(炒炭)一钱、丹皮钱半,服四剂
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    妙。

    篇名:正产肠下

    出典:傅青主女科下卷\正产

    内文: 产妇肠下,亦危症也,人以为儿门不关之故,谁知是气虚下陷

    而不能收乎!夫气虚下陷,自宜用升提之药,以提其气。然新产之

    妇,恐有瘀血在腹,一旦提气,并瘀血升腾于上,则冲心之患,又

    恐变出非常,是气又不可竟提也。气既不可竟提,而气又下陷,将

    用何法以治之哉?盖气之下陷者,因气之虚也,但补其气,则气旺

    而肠自升举矣。惟是补气之药少,则气力薄而难以上升,必须以多
, 百拇医药
    为贵,则阳旺力强,断不能降而不升矣。方用补气升肠饮。

    人参(一两,去芦) 生黄耆(一两)

    当归(一两,酒洗) 白朮(五钱,土炒)

    川芎(三钱,酒洗) 升麻(一分)

    水煎服。一剂而肠升矣。此方纯于补气,全不去升肠,即如用

    升麻一分,亦不过引气而升耳。盖升麻之为用,少则气升,多则血

    升也,不可不知。又方用萆麻仁四十九粒捣涂顶心以提之,肠升即

    刻洗去,时久则恐吐血,此亦升肠之一法也。

    篇名:产后少腹疼
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    出典:傅青主女科下卷\产后

    内文: 妇人产后少腹疼痛,甚则结成一块,按之愈疼,人以为儿枕之

    疼也,谁知是瘀血作祟乎!夫儿枕者,前人谓儿头枕之物也。儿枕

    之不疼,岂儿生不枕而反疼,是非儿枕可知矣。既非凡枕,何故作

    疼?乃是瘀血未散,结作成团而作疼耳。凡此等症,多是壮健之妇

    血有余,而非血不足也。似乎可用破血之药;然血活则瘀自除,血

    结则瘀作祟;若不补血而反败血,虽瘀血可消,毕竟耗损难免,不

    若于补血之中,以行逐瘀之法,则气血不耗,而瘀亦尽消矣。方用
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    散结定疼汤。

    当归(一两,酒洗) 川芎(五钱,酒洗)

    丹皮(二钱,炒) 益母草(三钱)

    黑芥穗(二钱) 乳香(一钱,去油)

    山查(十粒,炒黑) 桃仁(七粒,泡去皮尖,炒,研)

    水煎。服一剂而疼止而愈,不必再剂也。此方逐瘀于补血之中

    ,消块于生血之内,妙在不专攻疼痛,而疼痛止。彼世人一见儿枕

    之疼,动用元胡、苏木、蒲黄、灵脂之类以化块,又何足论哉!

    妇人产后少腹疼痛,按之即止,人亦以为儿枕之疼也,谁知是
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    血虚而然乎!夫产后亡血过多,血室空虚,原能腹疼,十妇九然。

    但疼有虚实之分,不可不辨;如燥糠触体光景,是虚疼而非实疼也

    。大凡虚疼宜补,而产后之虚疼,尤宜补焉。惟是血虚之疼,必须

    用补血之药,而补血之味,多是润滑之品,恐与大肠不无相碍;然

    产后血虚,肠多干燥,润滑正相宜也,何碍之有。方用肠宁汤。

    当归(一两,酒洗) 熟地(一两,九蒸)

    人参(三钱) 麦冬(三钱,去心)

    阿胶(三钱,蛤粉炒) 山药(三钱,炒)

    续断(二钱) 甘草(一钱)
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    肉桂(二分,去粗,研)

    水煎服。一剂而疼轻,二剂而疼止,多服更宜。此方补气补血

    之药也;然补气而无太郁之忧,补血而无太滞之患,气血既生,不

    必止疼而疼自止矣。

    篇名:产后气喘

    出典:傅青主女科下卷\产后

    内文: 妇人产后气喘,最是大危之症,茍不急治,立刻死亡,人只知

    是气血之虚也,谁知是气血两脱乎!夫既气血两脱,人将立死,何

    又能作喘?然此血将脱,而气犹未脱也。血将脱而气欲挽之,而反
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    上喘,如人救溺,援之而力不胜,又不肯自安于不救,乃召号同志

    以求助,故呼声而喘作,其症虽危,而可救处正在能作喘也。盖肺

    主气,喘则肺气似盛而实衰,当是之时,血将脱而万难骤生,望肺

    气之相救甚急;而肺因血失,止存几微之气,自顾尚且不暇,又何

    能提挈乎血,气不与血俱脱者几希矣,是救血必须补气也。方用救

    脱活母汤。

    人参(二两) 当归(一两,酒洗)

    熟地(一两,九蒸) 枸杞子(五钱)

    山萸(五钱,蒸,去核) 麦冬(一两,去心)
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    阿胶(二钱,蛤粉炒) 肉桂(一钱,去粗,研)

    黑芥穗(二钱)

    水煎服。一剂而喘轻,二剂而喘减,三剂而喘定,四剂而全愈

    矣。此方用人参以接续元阳,然徒补其气而不补其血,则阳燥而狂

    ,虽回生于一时,亦旋得旋失之道;即补血而不补其肝肾之精,则

    本原不固,阳气又安得而续乎!所以又用熟地、山萸、枸杞之类,

    以大补其肝肾之精,而后大益其肺气,则肺气健旺,升提有力矣。

    特虑新产之后,用补阴之药,腻滞不行,又加肉桂以补命门之火,

    便火气有根,助人参以生气,且能运化地黄之类,以化精生血。若
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    过于助阳,万一血随阳动瘀而上行,亦非保全之策,更加荆芥以引

    血归经,则肺气安而喘速定,治几其神乎。

    篇名:产后恶寒身颤

    出典:傅青主女科下卷\产后

    内文: 妇人产后恶寒恶心,身体颤,发热作渴,人以为产后伤寒也,

    谁知是气血两虚,正不敌邪而然乎;太凡人之气不虚,则邪断难入

    。产妇失血既多,则气必大虚,气虚则皮毛无卫,邪原易入,正不

    必户外之风来袭体也,即一举一动,风即可乘虚而入之。然产后之

    妊,风易入而亦易出。凡有外邪之感,俱不必袪风,况产妇之恶寒
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    者,寒由内生也。发热者,热由内弱也;身颤者,颤由气虚也。治

    其内寒,而外寒自散;治其内弱,而外热自解;壮其元阳,而身颤

    自除。方用十全大补汤。

    人参(三钱) 白朮(三钱,土炒)

    茯苓(三钱,去皮) 甘草(一钱,炙)

    川芎(一钱,酒洗) 当归(三钱,酒洗)

    熟地(五钱,九蒸) 白芍(二钱,炒)

    黄耆(一两,生用) 肉桂(一两,去粗,研)

    水煎服。一剂而诸病悉愈。此方但补气与血之虚,而不去散风
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    与邪之实,正以正足而邪自除也,况原无邪气乎!所以奏功之捷也

    。

    宜连服数剂,不可只服一剂。

    篇名:产后恶心呕吐

    出典:傅青主女科下卷\产后

    内文: 妇人产后恶心欲呕,时而作吐,人皆曰胃气之寒也,谁知是肾

    气之寒乎!夫胃为肾之关,胃之气寒,则胃气不能行于肾之中;肾

    之气寒,则肾气亦不能行于胃之内,是肾与胃不可分而两之也。惟

    是产后失血过多,必致肾水干涸,肾水涸应肾火上炎,当不至胃有
, 百拇医药
    寒冷之虞,何故肾寒而胃亦寒乎?盖新产之余,水乃遽然涸去,虚

    火尚不能生,火既不生,而寒之象自现。治法宜补其肾中之火,然

    火无水济,则火在水上,未必不成火动阴虚之症;必须于水中补火

    ,肾中温胃,而后肾无太热之患,胃有既济之欢也。方用温肾止呕

    汤。

    熟地(五钱,九蒸) 巴戟(一两,盐水浸)

    人参(三钱) 白朮(一两,土炒)

    山萸(五钱,蒸,去核) 炮姜(一钱)

    茯苓(二钱,去皮) 橘红(五分,姜汁洗)
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    白蔻(一粒,研)

    水煎服。一剂而呕吐止,二剂而不再发,四剂而全愈矣。此方

    补肾之药,多于治胃之品,然而治肾仍是治胃也。所以肾气升腾,

    而胃寒自解,不必用大热之剂,温胃而袪寒也。

    服此方必待恶露尽后. 若初产一、二日之内恶心欲呕,乃恶露

    上冲,宜服加味生化汤:全当归一两(酒洗)、川芎二钱、炮姜一

    钱、东查炭二钱、桃仁一钱(研,用无灰黄酒一钟,水三钟同煎)

    。

    篇名:产后血崩

, http://www.100md.com     出典:傅青主女科下卷\产后

    内文: 少妇产后半月,血崩昏晕,人皆曰恶血冲心也,谁知是不慎房

    帏之过乎!夫产后业逾半月,虽不日比初产之二、三日,而气血初

    生,尚未全复,即血路已净,而胞胎之损伤未痊,断不可轻于一试

    ,以重伤其门户。气血初复,不知慎养,致血崩昏晕,是心肾两伤

    ,不特胞胎产门户已也。精泄神脱,舍大补其气与血,别无良法也

    。方用救败求生汤。

    人参(二两) 当归(二两,酒洗)

    白朮(二两,土炒) 九蒸熟地(一两)
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    山萸(五钱,蒸) 山药(五钱,炒)

    枣仁(五钱,生用) 附子(一分或一钱,自制)

    水煎服。一剂而神定,二剂而晕止,三剂而血亦止矣。倘一服

    见效,连服三、四剂,减去一半,再服十剂,可庆更生。此方补气

    以回元阳于无何有之乡,阳回而气回,自可摄血以归神,生精而续

    命矣。

    亦有中气素虚,产后顷刻血崩不止,气亦随之而脱。此至危之

    证,十常不救者八、九,惟用独参汤尚可救活一、二。辽人参去芦

    五钱,打碎,急煎,迟则气脱不及待矣。煎成徐徐灌之,待气回再
, 百拇医药
    煎一服灌之。其余治法参看血崩门。但产后不可用杭芍炭以及诸凉

    药。然此证皆系临产一、二日前入房所致,戒之!

    篇名:产后手伤胞胎淋漓不止

    出典:傅青主女科下卷\产后

    内文: 妇人有生产之时,被稳婆手入产门,损伤胞胎,因而淋漓不止

    ,欲少忍须臾而不能,人谓胞破不能再补也,孰知不然。夫破伤皮

    肤,尚可完补,岂破在腹内者,独不可治疗?或谓破在外可用药外

    治,以生皮肤;破在内,虽有灵膏,无可救补,然破之在内者,外

    治虽无可施力,安必内治不可奏功乎!试思疮伤之毒,大有缺陷,
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    尚可服药以生肌肉,此不过收生不谨;小有所损,并无恶毒,何难

    补其缺陷也。方用完胞饮。

    人参(一两) 白朮(十两,土炒)

    茯苓(三钱,去皮) 生黄耆(五钱)

    当归(一两,酒炒) 川芎(五钱)

    白芨末(一钱) 红花(一钱)

    益母草(三钱) 桃仁(十粒,泡炒,研)

    用猪羊胞一个,先煎汤,后煎药,饥服十剂全愈。夫胞损宜用

    补胞之药,何以反用补气血之药也?盖生产本不可手探试,而稳婆
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    竟以手探,胞胎以致伤损,则难产必矣。难产者,因气血之虚也。

    产后大伤气血,是虚而又虚矣,因虚而损,复因损而更虚,若不补

    其气与血,而胞胎之破,何以奏功乎!今之大补其气血者,不啻饥

    而与之食,渴而与之饮也,则精神大长,气血再造,而胞胎何难补

    完乎,所以旬日之内便成功也。

    篇名:产后四肢浮肿

    出典:傅青主女科下卷\产后

    内文: 产后四肢浮肿,寒热往来,气喘咳嗽,胸隔不利,口吐酸水,

    两胁疼痛,人皆曰败血流于经络,渗于四肢,以致气逆也,谁知是
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    肝肾两虚,阴不得出之阳乎!夫产后之妇,气血大亏,自然肾水不

    足,肾火沸腾;然水不足则不能养肝,而肝木大燥,木中乏津,木

    燥火发,肾火有党,子母两焚,火焰直冲,而上克肺金,金受火刑

    ,力难制肝,而咳嗽喘满之病生焉;肝火既旺而下克脾土,土受木

    刑,力难制水,而四肢浮肿之病出焉。然而肝木之火旺,乃假象而

    非真旺也。假旺之气,若盛而实不足,故时而热时而寒,往来无定

    ,乃随气之盛衰以为寒热,而寒非真寒,热亦非真热,是以气逆于

    胸隔之间而不舒耳。两胁者,肝之部位也。酸者,肝之气味也。吐
, 百拇医药
    酸胁疼痛,皆肝虚而肾不能荣之象也。治法宜补血以养肝,补精以

    生血,精血足而气自顺,而寒热咳嗽浮肿之病悉退矣。方用转气汤

    。

    人参(三钱) 茯苓(三钱,去皮)

    白朮(三钱,土炒) 当归(五钱,酒洗)

    白芍(五钱,酒炒) 熟地(一两,九蒸)

    山萸(三钱,蒸) 山药(五钱,炒)

    芡实(三钱,炒) 柴胡(五分)

    故纸(一钱,盐水炒)

    水煎服。三剂效,十剂痊。此方皆是补血补精之品,何以名为
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    转气耶?不知气逆由于气虚,乃是肝肾之气虚也。补肝肾之精血,

    即所以补肝肾之气也。盖虚则逆,旺则顺,是补即转也;气转而各

    症尽愈,阴出之阳,则阴阳无扦格之虞矣。

    方妙不可加减。白芍宜炒炭用。

    篇名:产后肉线出

    出典:傅青主女科下卷\产后

    内文: 妇人有产后水道中出肉线一条,长二、三尺,动之则疼痛欲绝

    ,人以为胞胎之下坠也,谁知是带脉之虚脱乎!夫带脉束于任督之

    间,任脉前而督脉后,二脉有力,则带脉坚牢;二脉无力,则带脉
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    崩坠。产后亡血过多,无血以养任督,而带脉崩坠,力难升举,故

    随溺而随下也。带脉下垂,每每作痛于腰脐之间,况下坠者而出于

    产门之外,其失于关键也更甚,安得不疼痛欲绝乎!方用两收汤。

    人参(一两) 白朮(二两,土炒)

    川芎(三钱,酒洗) 九蒸熟地(二两)

    山药(一两,炒) 山萸(四钱,蒸)

    芡实(五钱,炒) 扁豆(五钱,炒)

    巴戟(三钱,盐水浸) 杜仲(五钱,炒黑)

    白果(十枚,捣碎)
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    水煎。服一剂而收半,二剂而全收矣。此方补任督而仍补腰脐

    者,盖以任督连于腰脐也。补任督而不补腰脐,则任督无助,而带

    脉何以升举?惟两补之,则任督得腰脐之助,带脉亦得任督之力而

    收矣。

    此方凡肾虚、腰痛、遗尿皆可治,甚勿轻忽。

    篇名:产后肝痿

    出典:傅青主女科下卷\产后

    内文: 妇人产后阴户中垂下一物,其形如帕,或有角、或二歧,人以

    为产颓也,谁知是肝痿之故乎!夫产后何以成肝痿也?盖因产前劳
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    役过伤,又触动怪怒,以致肝不藏血,血亡过多,故肝之脂膜随血

    崩坠,其形似子宫,而实非子宫也。若是子宫之下坠,状如茄子,

    只到产门,而产不能越出于产门之外。惟肝之脂膜往往出产门外者

    ,至六、七寸许,且有粘席干落一片,如手掌大者,如是子宫坠落

    ,人立死矣,又安得而复生乎!治法宜大补其气与血,而少加升提

    之品,则肝气旺而易生,肝血旺而易养,肝得生养之力,而脂膜自

    收。方用收膜汤。

    生黄耆(一两) 人参(五钱)

    白朮(五钱,土炒) 当归(三钱,酒洗)
, 百拇医药
    升麻(一钱) 白芍(五钱,酒炒焦)

    水煎服。一剂即收矣。或疑产后禁用白芍,恐伐生气之源,何

    以频用之而奏功也?是未读仲景之书者,嗟乎!白芍之在产后不可

    频用者,恐其收敛乎瘀也;而谓伐生气之源,则误矣。况病之在肝

    者,尤不可以不用;且用之于大补气血之中,在芍药亦忘其为酸收

    矣,又何能少有作祟者乎!矧脂膜下坠,正藉酸收之力,助升麻以

    提升气血,所以奏功之捷也。

    收肝膜全赖白芍之功,不可用炭。

    篇名:产后气血两虚乳汁不下
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    出典:傅青主女科下卷\产后

    内文: 妇人产后绝无点滴之乳,人以为乳管之闭也,谁知是气与血之

    两涸乎!夫乳乃气血之所化而成也,无血固不能生乳汁,无气亦不

    能生乳汁,然二者之中,血之化乳,又不若气之所化为尤速。新产

    之妇,血已大亏,血本自顾不暇,又何能以化乳?乳全赖气之力,

    以行血而化之也。今产后数目,而乳不下点滴之汁,其血少气衰可

    知。气旺则乳汁旺,气衰则乳汁衰,气涸则乳汁亦涸,必然之势也

    。世人不知大补气血之妙,而一味通乳,岂知无气则乳无以化,无
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    血则乳无以生。治法宜补气以生血,而乳汁自下,不必利窍以通乳

    也。方名通乳丹。

    人参(一两) 生黄耆(一两)

    当归(二两,酒洗) 麦冬(五钱,去心)

    木通(三分) 桔梗(三分)

    七孔猪蹄(二个,去爪壳)

    水煎服。二剂而乳如泉涌矣。此方专补气血以生乳汁,正以乳

    生于气血也。产后气血涸而无乳,非乳管之闭而无乳者可比。不去

    通乳而名通乳丹,亦因服之乳通而名之;今不通乳而乳生,即名生
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    乳丹亦可。

    篇名:产后郁结乳汁不通

    出典:傅青主女科下卷\产后

    内文: 少壮之妇,于生产之后,或闻嫌谇,遂致两乳胀满疼痛,乳汁

    不通,人以为阳明之火热也,谁知是肝气之郁结乎!夫阳明属胃,

    乃多气多血之府也。乳汁之化,原属阳明,然阳明属土,壮妇产后

    ,虽云亡血,而阳明之气,实未尽衰,必得肝木之气以相通,始能

    化成乳汁,未可全责之阳明也。盖乳汁之化,全在气而不在血。今

    产后数日,宜其有乳,而两乳胀满作痛,是欲化乳而不可得,非气
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    郁而何?明明是羞愤成郁,土木相结,又安能化乳而成汁也。治法

    宜大舒其肝木之气,而阳明之气血自通,而乳亦通矣,不必专去通

    乳也。方名通肝生乳汤。

    白芍(五钱,醋炒) 当归(五钱,酒洗)

    白朮(五钱,土炒) 熟地(三分)

    甘草(三分) 麦冬(五钱,去心)

    通草(一钱) 柴胡(一钱)

    远志(一钱)

    水煎服。一剂即通,不必再服也。

    麦冬用小米炒,不惟不寒胃,且得米味一直引入胃中;而化乳
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    愈速。

    篇名:产后总论

    出典:傅青主女科产后编上卷

    内文: 凡病起于血气之衰,脾胃之虚,而产后尤甚。是以丹溪先生论

    产后,必大补气血为先,虽有他症,以末治之,斯言尽治产之大旨

    。若能扩充立方,则治产可无过矣,夫产后忧、惊、劳、倦,气血

    暴虚,诸症乘虚易入,如有气毌专耗散,有食毌专消导;热不可用

    芩、连,寒不可用桂、附;寒则血块停滞,热则新血崩流。至若中

    虚外感,见三阳表症之多,似可汗也,在产后而用麻黄,则重竭其
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    阳;见三阴里症之多,似可下也,在产后而用承气,则重亡阴血。

    耳聋胁痛,乃肾虚恶露之停,休用柴胡。谵语出汗,乃元弱似邪之

    症,非同胃实。厥由阳气之衰,无分寒热,非大补不能回阳而起弱

    。痉因阴血之亏,不论刚柔,非滋荣不能舒筋而活络,乍寒乍热,

    发作无期,症似疟也,若以疟治,迁延难愈。言论无伦,神不守舍

    ,病似邪也,若以邪治,危亡可待。去血过多而大便燥结,肉从蓉

    加于生化,非润肠承气之能通,去汗过多而小便短涩,六君子倍加

    参,耆,必生津助液之可利。加参生化汤频服,救产后之危;长生
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    活命丹屡用,苏绝谷之人。颓疝脱肛,多是气虚下陷,补中益气之

    方。口噤拳挛,乃因血燥类风,加参生化之剂。产户入风而痛甚,

    服宜羌活养荣汤。玉门伤凉而不闭,洗宜〔虫麻〕儿黄硫散。怔忡

    惊悸,生化汤加以定志。似邪恍惚,安神丸助以归脾。因气而闷满

    虚烦,生化汤加木香为佐。因食而嗳酸恶食,六君子加神曲、麦芽

    为良。苏木、莪朮,大能破血;青皮、枳壳,最消满胀。一应耗气

    破血之剂,汗吐宣下之法,止可施诸壮实,岂宜用于胎产。大抵新

    产后,先问恶露如何,块痛末除,不可遽加参朮;腹中痛止,补中
, 百拇医药
    益气无疑。至若亡阳脱汗,气虚喘促,频服加参生化汤,是从权也

    。又如亡阴火热,血崩厥晕,速煎生化原方,是救急也。王太仆云

    :「治下补下,治以急缓,缓则道路达而力微,急则气味厚而为重

    。」故治产当遵丹溪而固本,服法宜效太仆以频加。凡付生死之重

    寄,须着意于极危;欲求俯仰之无亏,用存心于爱物。此虽未尽产

    症之详,然所闻一症,皆援近乡治验为据,亦未必无小补云。

    篇名:正产

    出典:傅青主女科产后编上卷\产前后方症宜忌

    内文: 正产者,有腹或痛或止,腰胁酸痛;或势急而胞未破,名弄胎
, 百拇医药
    ,服八珍汤加香附自安。有胞破数日而痛尚缓,亦服上药俟之。

    篇名:伤产

    出典:傅青主女科产后编上卷\产前后方症宜忌

    内文: 伤产者,胎未足月,有所伤动,或腹痛脐痛,或服催生药太早

    ,或产母努力太过,逼儿错路,不能正产,故临月必举动从容,不

    可多睡饱食饮酒,但觉腹中动转,即正身仰卧,待儿转顺,与其临

    时费力,不如先时慎重。

    篇名:调产

    出典:傅青主女科产后编上卷\产前后方症宜忌
, 百拇医药
    内文: 调产者,产母帖月,择稳婆、办器用、备参药,产时不可多人

    喧闹,二人扶身,或凭物站。心烦,用滚水调白蜜一匙,独活汤更

    妙;或饥,服糜粥少许,勿令饥渴。有生息末顺者,只说有双胎,

    或胎衣不下,勿令产母惊恐。

    篇名:催生

    出典:傅青主女科产后编上卷\产前后方症宜忌

    内文: 催生者,因坐草太早,困倦难产,用八珍汤,稍佐以香附、乳

    香,以助血气。胞衣早破,浆血己干,亦用人珍汤。

    篇名:冻产

    出典:傅青主女科产后编上卷\产前后方症宜忌

    内文: 冻产者,天寒血气凝滞,不能速生,故衣裳宜厚,产室宜暖,

    背心下体尤要。

    篇名:热产

    出典:傅青主女科产后编上卷\产前后方症宜忌

    内文: 热产者,暑月宜温凉得宜。若产室人众,热气蒸逼,致头痛面

    赤昏晕等症,宜饮清水少许以解之。然风雨阴凉,亦当避之。, http://www.100md.com