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合理治疗青春何惧痘
http://www.100md.com 2004年7月2日 《中国中医药报》 第2170期
     青春痘又名壮疙瘩,医学上称为寻常痤疮,是一种毛囊、皮脂腺的慢性炎症疾患,好发于颜面、胸背部,可形成粉刺、丘疹、脓疱、结节、囊肿等。据估计70%~80%的青少年都患过不同程度的青春痘。“痘痘”好发在最引人注目的面部,特别是青年人正处于择业、社交、谈恋爱的年龄段,这“痘痘”的确让人烦恼。

    有的人只要冒出一小颗青春痘就坐立不安,人们常常自行用手挤压粉刺,或采用极端“恶势力”把这些“眼中钉”彻底清除,结果却适得其反,留下的是难以祛除的疤痕和无尽的烦恼。另外有的人使用各种化妆品来掩饰,结果却导致更多的青春痘,或者使肌肤受到其他伤害。究竟如何正确治疗青春痘,是广大青少年朋友非常关心的问题。

    治病必求本。青春痘病因非常复杂,主要病因是青春期雄性激素分泌增多,这种激素能刺激皮肤中的皮脂腺使其分泌增多;当皮脂不能完全从皮脂腺导管里排出去而聚集在毛囊口时,与毛囊口脱落的上皮细胞混合形成黄白色的干酪样物质,栓塞住毛囊口,成为粉刺。原存在于毛囊内的痤疮棒状杆菌在厌氧条件下得以繁殖,刺激毛囊引起炎症,进一步使毛囊壁受损而破裂,引起毛囊周围炎症形成痤疮。当然还有一些其他方面的因素存在,包括过食油炸、辛辣食品和大便秘结等都是重要的诱发因素。

    中医学认为:“肺主皮毛”,皮肤疾病与肺的功能失调密切相关,青春痘当然也不例外。古代中医书籍《医宗金鉴》中就有对该病较为全面的论述,如“此证由肺经血热而成……日久皆成白屑,……宜内服枇杷清肺饮,外敷颠倒散,缓缓自收功也”,说明该病的内因在于肺经血热。

    由此看来,青春痘虽然是表现在面部的疾患,但其病因却是体内性激素水平的失衡,仅治疗面部的“痘痘”,不过是“治标”方法,这里特别提出的是:千万不要自行用手挤青春痘病灶,以免引起严重的炎症反应,留下较大的疤痕。当然对于一些轻症患者,可在医师的指导下应用外用药物,会取得一定疗效,但必须掌握“治病求本”的治疗原则,才能彻底解决“痘痘”的根本问题。

    目前治疗青春痘的方法很多,根据病情的严重程度,分成不同的等级(一般4~5级),采用分级治疗的方案,包括维生素类、锌制剂、抗生素、维甲酸类、已烯雌酚、抗雄性激素(仅用于女性)、面部药物按摩等内外兼治的方法,均能取得一定的疗效。

    采用中医中药治疗轻、中度痤疮患者,疗效较好。清肺凉血法治疗寻常痤疮的临床和实验研究发现:该法具有调节内分泌及免疫、抑菌、抗炎、抑制皮脂腺分泌的作用,通过多层次、多靶点、多环节对青春痘产生治疗作用,配合中药面膜,有效率达90%以上。, http://www.100md.com( 张洪军)