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盛夏 护好你的心血管
http://www.100md.com 2004年7月6日 羊城晚报
     七八月是心血管病多发的小高峰

    连日来,广州就像个“大烤炉”,酷热难耐,34℃、35℃、36℃、39℃!这样的高温天气对于健康人来说都难受,对心血管患者就更危险。日前,家住广州市文德路的一位六旬老人走出家门不久,突然出现胸闷气短,5分钟不到便告死亡。其家人说,老人原有心脏病,疑是高温诱发并致死亡。

    每年的7-8月最炎热的季节,是心血管病多发的一个小高峰。因为在高温燥热的环境下,人体新陈代谢加快,心脏负荷加重,心率加快,极易产生心脑血管供血不足。加上人体大量排汗,体内水分流失多,血液浓缩易导致血液粘稠度升高,容易产生血栓、栓塞、动脉硬化斑块。这些因素都容易导致中风、冠心病的发生、发展和再度复发。

    广东省心血管病研究所心内科副主任医师郭兰介绍,在高温天气下,有心血管疾病的人,要在饮食、运动、用药等方面进行调节,对付酷暑以安然度夏———
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    多喝水。我们知道,心脑血栓形成有三方面影响因素:第一,血管内膜受损,暴露出易于形成血栓的部位;第二,血流缓慢;第三,血液粘稠度大。夏天由于出汗多,体内水分丢失多,血流量少,血液粘稠度则比较高,在睡眠或安静等血流缓慢的条件下,就容易发生血栓形成。所以,无论是健康人还是心血管病患者,在夏季首先要重视补充足够的水分,正常情况下每天要喝6-8杯水,天气炎热的时候可以喝8-10杯水,不要等口渴了才去喝水。非糖尿病的患者也可加大新鲜水果的摄入量,如富含维生素C的橘子、橙子、苹果等。

    饮食要清淡。无论是高血压、高血脂还是冠心病患者都应该清淡饮食,高血压患者应低盐饮食,因为高盐是使血压升高的肯定因素,也是妨碍药物降压的重要因素之一。因此,每日盐摄入量应控制在6克以下,如流汗多,可以多喝汤水补充丢失的盐分,多吃含钾、钙丰富的新鲜蔬菜、水果及豆类制品。控制膳食中的脂肪及过多的谷类主食,增加鱼类等含蛋白质丰富且含脂肪较低的食物。每天饮牛奶250克,吃鸡蛋每周不超过4个。

, http://www.100md.com     调整降压药物。在冬季人的血压偏高,而在夏季,由于血液容易在人体表面流动,扩张血管,人的血压反而偏低,因此,高血压患者在夏天应在医生指导下调整降压药物剂量,避免血压过低,诱发心脑血管病发作,特别要减少利尿剂及含有利尿药成分的一些复合剂的应用。

    适当舒缓运动。心血管疾病的患者不宜做剧烈运动,可多做一些中、轻强度的有氧运动,如散步、打太极拳、慢跑等。研究表明,长时间步行后,高血压患者的舒张压可明显下降,症状也可随之改善。散步可在早晨、黄昏进行,避免在阳光强烈的时候到户外活动,以免中暑。建议运动的时间一般为15-40分钟,一个星期三次。其实最保险、经济的方法,就是经常到户外空气新鲜的地方去散步,这对防治心血管疾病有很好的帮助。

    保证睡眠。研究证明,人们只有在睡眠中才会出现血压下降。心血管患者在夏天夜间睡眠质量下降时,会出现夜间血压升高,加重心脑血管的损害。因此,病人一定要做好防暑降温,保证正常睡眠;同时,如果使用空调,则室温不宜过低,如室内外温差太大,人体表面血管扩张,易引起心绞痛。夏天可选用长效而对正常血压影响不大的降压药物,确保夜间血压正常,以保护心脑肾的健康。, http://www.100md.com