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脑损伤吞咽障碍的康复
http://www.100md.com 2004年7月11日 飞华健康网
     脑损伤患者大都伴有吞咽障碍,如果护理不当,常会引起呼吸道吸入及肺部感染等并发症,严重者还会导致死亡。对于这类患者,家属应注意以下几点:

    ⑴选择最佳食物稠度。剁碎煮烂的食物最易吞咽,糊状食物最不易吸入气管,纯液体、稀汤最易呛入气管。所以给中风病人的饮食应根据病情的轻重及病程的发展,按煮烂的食物-剁碎的食物-正常食物的顺序来调整。清水不易引起肺部感染,为补充水分,饮水时不应加糖或奶。酸性或含脂肪的浓汤易引起肺炎,应减少避免摄入。

    ⑵食团的大小一茶匙大。饮水使用调羹,不用吸管。每次进食后轻咳数声,进食时多做几次吞咽动作,用力吞咽食物通过咽部。

    ⑶进食时采取45度坐位。坐位进食时头不要低下,也不要后仰。低头向下使呼吸道关闭不足、舌根退缩不足,易呛入气管。吞咽无力时,可用温度刺激,如用热毛巾擦嘴、颈部、喉部以促进喉部活动功能。卧位进食时,将头与全身向健康侧倾斜45度,促使食物从正常咽喉侧流入食道,不但较易吞咽,也减少吸入气管的危险。或将头转向病损侧80-90度,以阻塞病损侧的食物通道,促使食物从健侧绕过喉进入食道,也可减少吸入危险。

    ⑷注意吞咽技巧。教病人在吞咽之前先深呼吸,然后闭气;再吞咽,吞咽后咳一下,满肺的气从喉喷出来,可将尚存留在咽喉的一些残余食物喷掉。, 百拇医药