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当心降压药的不良反应
http://www.100md.com 2004年7月11日 飞华健康网
     在应用降压药时,要时刻警惕不良反应的发生。常见的降压药不良反应主要有以下六种:

    1.体位性低血压:病人应用苄胍、胍乙啶或用利尿剂时,若剂量偏大,病人在突然改变体位或长时间站立时,可忽然发生头晕、甚至出现晕厥,昏倒在地。这时若测血压,可发现血压偏低。这时不必慌张,让病人静卧,一般在20~30分钟后可自愈。

    2.反常性高血压:病人若较长时期应用可乐宁、胍乙啶、苄胍或甲基多巴等降压药后突然停药,有些人的血压不但不降,反而会反常地增高,甚至出现严重的高血压危像。因此停用或更换降压药时,必须在医生指导下进行。

    3.脑循环障碍:老年高血压患者,如果降压过急、过快,可导致脑血流量明显减少,出现头晕、嗜睡、恶心、昏厥等症状。应用硝普钠时,由于该药扩血管作用甚强,可偶尔引起脑水肿,或降压迅速,应十分谨慎,严密观察,不宜自己在家自行应用。

    4.诱发心绞痛:较长时间应用心得安等β肾上腺素受体阻滞剂,可使心肌收缩力减退.冠状动脉灌注压减少,心肌耗氧量减少,若突然停药可诱发心绞痛。交感神经或节后阻滞剂胍乙啶、苄胍长期应用,也可引起心肌供氧减少及心肌缺血,甚至诱发心绞痛.故冠心病人慎用此药。

    5.中枢神经系统不良反应:长期应用可乐宁、甲甚多巴、利血平等降压药,可使一些病人出现思睡、乏力。怠倦、疲惫、注意力不集中、记忆力下降、反应迟钝等表现。长期应用心得安等β肾上腺受体阻滞剂,可出现失眠、多梦、梦游等。可乐宁也可引起失眠和多梦,而利血平可导致白天睡眠时间增加和易做恶梦。

    6.肝脏及呼吸系统的不良反应:长期应用甲基多巴可引起肝损害,发生率为1%~1.63%,女性多见;应用心得安等β肾上腺紊受体阻滞剂时.在某些病人身上可诱发哮喘。因此,支气管哮喘病人慎用此药。, http://www.100md.com