人到中年防暴聋
王大婶早晨醒来，突然发现自己左边的耳朵嗡嗡直响，听不到声音。同时，她还感到头晕眼花。儿女闻讯后立即带她去医院急诊。五官科医生经过详细检查后，认为她患的是“暴发性耳聋”。
“暴聋”是指在短时间内突然发生的耳聋，其发病特点是迅速急剧，突如其来。从出现症状到听力减退、丧失的时间，长者不超过48小时，短者数小时甚至数分钟。应当强调，“暴聋”属于一种感觉神经性耳聋，与通常的老年性听力减退所致的耳聋截然不同。发病前多无明显的诱因，可有一些先兆：如耳鸣、耳胀、耳阻、眩晕、恶心等，有些人在清晨起床不久就突然出现耳聋，甚至发生在睡眠之中。这种耳聋通常为一侧，当然也有少数人为双侧耳聋。
目前，医学界普遍认为暴聋与脑供血障碍、甲状腺功能低下、风湿、变态反应、病毒感染、听神经炎等因素有关，但多数人倾向供血障碍与病毒感染这两种因素。病毒可使机体的血液处于高凝状态，血球聚集成堆，因而容易形成微小的血栓。病毒还可引起耳血管内膜发生炎症水肿，造成管腔狭窄或部分阻塞，导致内耳血液循环障碍而影响听觉功能。
最近，研究发现，情绪激动可引起暴聋。情绪激动引起交感神经兴奋后，内耳血管会过度收缩，造成内耳缺血，从而损伤内耳的重要结构——毛细胞。内耳是感受声音的器官，它的结构极其纤细、精巧，毛细胞酷似钢琴的键，损坏了琴键就弹不出声音了。如果情绪激动超过了一定的限度，还会损害体内某些器官，引起血压升高、胸闷、胸痛、腹痛等症，这是由于交感神经兴奋的缘故。
国内外最新研究成果还表明，暴聋病人多伴有脂质代谢紊乱，高脂蛋白血症，低密度脂蛋白增高可使血液粘稠度增加，血液高粘是暴聋的诱因，影响血液流动，血小板聚集性增加，内耳血流量减少，易形成微小血栓，使内耳供血不足，导致内耳听觉神经缺血缺氧，最后使内耳听神经末梢感受器受到损害而变性坏死，丧失听力。
暴聋发生后应尽早使用血管扩张药和抗凝剂，改善内耳的血液循环和纠正代谢紊乱，能使多数患者听力得到不同程度的恢复。血管扩张剂多用烟酸，复方丹参片口服，抗凝剂可选择肝素，静脉滴注低分子右旋糖酐，可改善红细胞的粘聚，改善机体的微循环灌注，高血氧能改善内耳的缺氧状态，有条件尽早做高压氧仓治疗。除此以外，可以服用营养神经药物如：口服或肌注维生素B1、B12以及三磷酸腺苷(ATP)、辅酶A等，有助于听力的恢复。
听觉器官是人体中十分精细而又娇嫩的器官之一。人到中年尤其要注意听力的保护，防止暴发性耳聋的发生。尽可能避免使用或少用链霉素、庆大霉素、卡那霉素、新霉素等耳毒性药物；讲究心理平衡，避免过分激动，保持情绪乐观稳定，这也是预防暴聋的重要环节。, http://www.100md.com
“暴聋”是指在短时间内突然发生的耳聋，其发病特点是迅速急剧，突如其来。从出现症状到听力减退、丧失的时间，长者不超过48小时，短者数小时甚至数分钟。应当强调，“暴聋”属于一种感觉神经性耳聋，与通常的老年性听力减退所致的耳聋截然不同。发病前多无明显的诱因，可有一些先兆：如耳鸣、耳胀、耳阻、眩晕、恶心等，有些人在清晨起床不久就突然出现耳聋，甚至发生在睡眠之中。这种耳聋通常为一侧，当然也有少数人为双侧耳聋。
目前，医学界普遍认为暴聋与脑供血障碍、甲状腺功能低下、风湿、变态反应、病毒感染、听神经炎等因素有关，但多数人倾向供血障碍与病毒感染这两种因素。病毒可使机体的血液处于高凝状态，血球聚集成堆，因而容易形成微小的血栓。病毒还可引起耳血管内膜发生炎症水肿，造成管腔狭窄或部分阻塞，导致内耳血液循环障碍而影响听觉功能。
最近，研究发现，情绪激动可引起暴聋。情绪激动引起交感神经兴奋后，内耳血管会过度收缩，造成内耳缺血，从而损伤内耳的重要结构——毛细胞。内耳是感受声音的器官，它的结构极其纤细、精巧，毛细胞酷似钢琴的键，损坏了琴键就弹不出声音了。如果情绪激动超过了一定的限度，还会损害体内某些器官，引起血压升高、胸闷、胸痛、腹痛等症，这是由于交感神经兴奋的缘故。
国内外最新研究成果还表明，暴聋病人多伴有脂质代谢紊乱，高脂蛋白血症，低密度脂蛋白增高可使血液粘稠度增加，血液高粘是暴聋的诱因，影响血液流动，血小板聚集性增加，内耳血流量减少，易形成微小血栓，使内耳供血不足，导致内耳听觉神经缺血缺氧，最后使内耳听神经末梢感受器受到损害而变性坏死，丧失听力。
暴聋发生后应尽早使用血管扩张药和抗凝剂，改善内耳的血液循环和纠正代谢紊乱，能使多数患者听力得到不同程度的恢复。血管扩张剂多用烟酸，复方丹参片口服，抗凝剂可选择肝素，静脉滴注低分子右旋糖酐，可改善红细胞的粘聚，改善机体的微循环灌注，高血氧能改善内耳的缺氧状态，有条件尽早做高压氧仓治疗。除此以外，可以服用营养神经药物如：口服或肌注维生素B1、B12以及三磷酸腺苷(ATP)、辅酶A等，有助于听力的恢复。
听觉器官是人体中十分精细而又娇嫩的器官之一。人到中年尤其要注意听力的保护，防止暴发性耳聋的发生。尽可能避免使用或少用链霉素、庆大霉素、卡那霉素、新霉素等耳毒性药物；讲究心理平衡，避免过分激动，保持情绪乐观稳定，这也是预防暴聋的重要环节。, http://www.100md.com