当前位置: 首页 > 医疗版 > 疾病专题 > 血液内科 > 贫血 > 阵发性睡眠性血红蛋白尿症 > 蛋白尿
编号:10431796
有蛋白尿并非都是肾脏病
http://www.100md.com 2004年7月11日 飞华健康网
     蛋白尿是指尿液中含有量白质。健康的人在─般情况下尿液中是查不出蛋白质的,如果尿中出现蛋白,往往是某种疾病的信号。

    引起蛋白尿常见的疾病是肾脏病。肾脏是由千千万万个肾小球、肾囊、肾小管所组成的“肾单位”构成的。通常肾小球仅能滤过微量分子量小于40000的低分子蛋白质,况且当它通过肾小管时,大部分又会被再吸收回去,因而用常规的蛋白定性试验是查不出尿中的蛋白质的。然而在患了各种急性或慢性肾小球肾炎、急性肾盂肾炎、肾瘀血等疾病时,由于肾小球滤过膜通透性的增加,蛋白质就可被滤出而进入尿液中。当肾脏感染了病毒细菌或药物中毒后,还会引起肾小管上皮损害,影响对低分子蛋白质的重吸收功能,使尿液出现较多的蛋白质。有时高血压性肾病也可出现蛋白尿。不过,值得注意的是,并非所有的蛋白尿全是由肾脏疾病引起的。有些高血压病人或有心脏病发作者和中风之前尿中也会出现蛋白。

    世界著名的弗兰宁汉研究中心曾对1500名病人进行了研究,发现高血压的病人有蛋白尿的要比其它的人高3倍,有蛋白尿的人死亡率比一般高血压者高2─3倍。波士顿大学医学院肯尼尔教授认为,蛋白尿其实是反映了广泛的血管损伤。他建议至少每二年查一次尿,以便及早发现血管病变。

    当人体许多部位感染发烧时,尿中也可出现蛋白。因为发热可导致血流量减少和毛细血管通透性增高,蛋白质从肾小球内易于滤过。这种蛋白尿称为热性蛋白尿,或称为功能性蛋白尿。热度降低之后,尿中的蛋白也会随之消失。除了病理性因素外,剧烈运动、寒冷、情绪过度紧张,注入低分子蛋白或蛋白质摄入过多,也会使尿中出现蛋白。不过,这种蛋白含量极微,医学上称为生理性蛋白尿。

    因此,发现了蛋白尿,并不一定说明有肾脏疾病,患者不应自己妄加臆断,应请医生结合病史、体征,全面综合分析后再作出正确诊断。, 百拇医药