http://www.100md.com 2004年7月14日

     脑血管性痴呆是由脑血管病变所致的痴呆综合征，包括多发脑梗塞痴呆和大面积特定部位梗塞引起的痴呆。脑血管性痴呆是老年期痴呆的主要类型之一，是脑血管病后的主要并发症，严重影响老年人的生存质量。中医学将该病归属于“文痴”、“呆病”、“善忘”、“郁证”等范畴，认为该病多由肾、脾、心、肝亏虚，脑髓失充和痰、瘀、风火上扰，脑窍失灵所致。根据脑血管性痴呆所表现的证候类型，结合临床经验，我拟定了8种辨治方法。

    1补肾益脑 填髓增智

    肾主骨，生髓，通于脑。肾精不足，髓海空虚，髓减则脑消，脑失养，神机失聪，则发生呆傻愚钝的智能障碍疾患。其临床证见表情呆滞，双目少神，沉默少语，思维呆钝，记忆减退，伴半身不遂，头昏目花，懈怠思卧，齿枯发焦，腰膝酸软，步履难艰，小便频数或失禁，舌体瘦小，舌质淡或淡红，苔薄白或少苔，脉沉细尺部无力。治拟补肾益脑，填髓增智之法，方用左归饮加味。若腰酸痛显著者加炒杜仲、川续断、金毛狗脊；心烦尿黄、舌红少苔者，去紫河车粉，加莲子心；失眠多梦者 ......