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蟾蜍夺命 蟾酥救命
http://www.100md.com 2004年7月14日 《中国中医药报》 第2176期
     最近,广东省台山市北斗镇寨门墟,有一林家农妇听信民间偏方,误认“蟾蜍汤”能为小儿“去黄气”,便煲了几碗蟾蜍汤专给自己的亲生儿子喝,喝后不到一小时便先后出现口麻、恶心、呕吐等急性中毒症状,经医家抢救无效夭折。此外,当地民间历来认为“端午圣日”用偏方治病疗效好,常有人偏信蟾蜍煮汤可治疥疮、斑癣、湿疹等皮肤疾患。此事也向人们敲响了警钟,要预防误信偏方吃蟾蜍引致中毒事故的发生。

    蟾蜍(又称癞蛤蟆),属两栖类无尾目蟾蜍科,分布最为广泛的是中华大蟾蜍,全身剧毒。蟾蜍的耳后腺及皮肤腺能分泌出一种白色浆液,经精心收集而成为一味名贵的中药材,称蟾蜍,是用于治疗痈疽疮肿、咽喉疼痛的良药。民间有“贵过蟾酥”之语,但人们历来只知其然而不知其所以然。其实,蟾酥毒液中含有蟾蜍二烯醇化合物,包括蟾毒配质及蟾蜍毒素(蟾蜍毒素在制成蟾酥时已水解为蟾毒配质、辛二酸和精氨酸),儿茶酚胺类化合物(即肾上腺素和正肾上腺素)等。蟾酥味甘辛,性温,有毒,入心、胃经。外用适量,调敷或入膏药内贴患处。内服0.015~0.03克,且常配制成丸剂服用,不宜入煎剂。蟾酥有毒,不宜久服。现代药理研究表明:蟾酥有强心、升压、局麻、镇痛、抗癌等多种疗效,对于放射性物质引起的白血球减少症,也有升高白血球作用。

    蟾酥在临床治疗上被广泛应用于中风昏迷昏厥、中恶、中暑、吐泻、腹痛以及心力衰竭、冠心病、心绞痛的救治。明代李时珍的《本草纲目》称:“疗发背疔疮,一切恶肿。”蟾酥用于外治,主要取其攻毒拔毒之效,用于痈疽疔毒初起时可使疮内消。痈疽肿毒已成之际,亦取其能加速疮毒排出且能攻毒之效以杀疮势,蟾酥同麝香、雄黄等同用内服,除解毒之效外,还兼有开窍护心的功效。

    蟾酥是《中华人民共和国药典》(一部)的法定药物,用蟾酥与其它药物配伍制成的中成药就有二三十种之多,其中,用蟾酥与牛黄珍珠等组成方剂制成的“六神丸”,是治疗扁桃体炎、咽喉疼痛的特效中成药,人皆熟知,驰名海内外,世代畅销不衰;还有蟾酥丸(《外科正宗》),是治疗疔毒初起及诸恶疮的有效成药,至今仍然受到医学界的推崇。

    关于蟾酥的采集方法,明代李时珍的《本草纲目》中载:“蟾酥眉间白汁,谓之蟾酥,取蟾酥法不一,或以手捏眉棱取其白汁,于油纸上及桑叶上,插背阴处,一宿即自干……或以蒜及胡椒等辣物纳入口中,则蟾身白汁出,以竹蔑刮下。”另据药学资料介绍:在夏秋季捕捉蟾蜍洗净,用铜刀或牛角刀刮取蟾蜍眉间突起及背部突起来之瘰疣,可见到有白色的分泌物流溢,用利器采集后涂于玻璃板,或涂在瓷器白盘之上,晾干、刮下、贮存,即成中药材蟾酥。选择蟾酥以色泽红棕,断面角质状、半透明、有光泽者为佳品。外用,内服或入丸、散,用法、用量应严按医嘱。蟾酥有毒,用之宜慎。, http://www.100md.com(彭 锦)


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