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车祸后睡觉只能睁着眼医生妙手解除患者痛苦
http://www.100md.com 2004年7月14日 新快报
     新快报讯一场车祸伤了颅内动脉血管,导致眼球突出,连睡觉都合不上眼,甚至差点失明。近一年来湖南衡阳人彭先生为此痛苦不堪。记者昨天从中山大学附属第三医院获悉,医院通过眼静脉手术,“修补”好了渗血的血管,为彭先生消除了痛苦。据悉,这一手术在华南地区尚属首例,仅在北京、天津有少数成功病例。

    彭先生一年前不幸遭遇车祸,当时颅面部全部骨折,为了接好骨头,颅面、颅顶和颌盖骨的连接部分全部由钢钉固定。但当地医生没有发现一个细节:这次车祸还弄破了一段颈动脉,而这段颈动脉刚好是经过颅内最深处的海绵窦段。

    今年3月起,彭先生开始耳鸣,随着海绵窦和眼静脉内的压力越来越大,右眼眼球也开始前突。到5月,他的右眼眼球已经突出眼眶约1/3,连眼皮都合不上了!彭先生苦不堪言。

    今年6月底,彭先生来到中山三院求医,被确诊为颈动脉海绵窦瘘。这时他的右眼已经视物模糊。中山三院放射学科主任单鸿表示,彭先生的眼静脉已经肿胀得比正常人粗5倍左右,如果再晚些治疗,右眼视神经被破坏,将造成永久性失明,随后左眼也不能幸免。医生大胆“另辟蹊径”,走出了从眼睛外部介入治疗的险棋。他们在病人眉骨处开口,使还在跳动的眼静脉暴露,通过眼静脉将细如发丝的微钢圈一条条填塞在4个创口处,这些微钢圈会在颈动脉裂口处自动打结成几何体,将创口堵住,并且渐渐使附近血浆凝结而完全弥合创口。医生还先在病人海绵窦段颈动脉的破裂处加置了网状支架作为保护屏障,这种特殊的网装支架将会在一个月后与血管壁融为一体。

    术后仅8天,彭先生突出的眼球已经基本上回复到眼眶中,以前眼部的肿胀和搏动也没有了。目前,彭先生的视力已经恢复到0.3左右。单鸿介绍,病人的视力以后有希望恢复到正常水平。, 百拇医药(肖萍 孙振兴 徐平鸽)