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首幅“中国人群死亡地图”绘出
http://www.100md.com 2004年7月15日 健康报
     □肺结核席卷农村 □肝癌发病率上升 □城市自杀人数增多

    本报讯(记者魏萍)包含我国城市和农村主要疾病和死亡相关危险因素的“中国人群死亡地图”,日前由中国协和医科大学/中国医学科学院基础医学研究所绘出。这项研究回顾了过去50年(重点是近10年)来中国人群不同死因的流行水平、变化趋势和分布特点,描述了与主要疾病和死亡有关的行为危险因素的流行水平和分布特点,勾画了中国人群的行为危险因素“地图”。这项研究对于我国今后制定公共卫生目标和干预策略、对于公众了解疾病模式和危险因素都提供了重要的基础信息。

    据该项研究负责人杨功焕教授介绍,该课题的重要发现有几点值得注意。其一,中国总死亡率的快速下降期在1950年至1975年,以后进入平稳期。人口老龄化抵消了改善健康的因素,使总死亡率处于基本恒定水平。其二,感染性疾病和母婴疾病的死亡特点值得关注。肺结核在上个世纪80年代被认为已被人类征服的疾病,但研究表明它在上个世纪90年代卷土重来。从“死亡地图”上看,1991年至2000年期间,农村肺结核死亡率自1994年后没有进一步下降。感染性疾病、肺炎和母婴疾病死亡的高发点分布大致相同,除了肺结核死亡在浙江、安徽、山东、河南交界地区,黑龙江等中部地区也存在高死亡点外,其分布和其他几类疾病的分布相同——主要集中在3个高发区:云、贵、川、桂、湘、赣,陕、甘、宁,西藏、新疆一带。其三,肝癌死亡率呈上升趋势,提示肝癌的危险因素在增加。从1991年到2000年,肝癌在城市男性、农村男性和女性中呈上升趋势。其中男性肝癌的上升率净增长值为12.49/10万。其四,心脑血管疾病研究中发现,脑血管意外与冠心病有别于以往研究中“南高北低”的特点,图中显示,南方个别地方如湖南汉族农民中,脑卒中死亡率相当高,而东北辽宁农村却相当低。研究人员称,这种现象值得研究。

    本次研究还发现,交通事故、自杀等意外伤害死亡明显上升。在城市,有过自杀行为的人高达1.1%!专家提醒,可以预计未来20~30年,中国自杀人数会有所增长并以城市男性为主,而针对这类问题的心理预防将成为重要健康策略。, http://www.100md.com