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随笔:巴西政府防治结合对抗艾滋病
http://www.100md.com 2004年7月16日 央视国际
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    在最近8年中,巴西政府在与艾滋病的斗争中,采取宣传、预防和治疗相结合的方针,取得了显著的成效,艾滋病病毒感染人数和艾滋病导致的死亡人数均有所下降。巴西在抗艾滋病工作中取得的成就得到联合国的赞扬,也受到世界各国的瞩目。

    据巴西卫生部公布的最新数字,从1981年发现第一例艾滋病患者到2003年12月止,巴西累计有艾滋病患者31万多人。经过巴西政府的努力,该国每年新增感染艾滋病病毒的人数从1988年的3万人减少到2003年的2.2万人,下降幅度达26%。与此同时,全国艾滋病导致死亡的人数自1996年起开始减少,从1999年起,一直保持在十万分之6.3的水平,比上世纪80年代减少了50%以上。

    巴西艾滋病得到有效控制,首先归功于防范艾滋病的立体宣传。在巴西,对艾滋病危害性及其传播途径的宣传已深入人心。预防艾滋病的宣传已成为巴西主要电视台、电台、报纸、杂志、网络等新闻媒体的一项经常性工作。现在,巴西有10多家主题网站提供有关艾滋病的宣传,人们可以从中详细了解到艾滋病的传播途径、预防措施、对待艾滋病人的态度等多方面的知识。大型户外广告“别把艾滋病带回家”起到了良好的作用,这一口号已家喻户晓,成为巴西人预防艾滋病的座右铭。
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    每逢重大节日或大规模活动,更是巴西宣传艾滋病防治知识的重点。每逢狂欢节、足球赛、重大集会等活动,当地卫生部门都大量向人们散发宣传品,向人们介绍艾滋病的危害和预防措施。各大媒体也反复宣传,劝告人们使用避孕套,不要吸毒。今年狂欢节,著名的大里约热内卢桑巴舞学校还把预防艾滋病作为主题。演员们身着以避孕套为图案的服装,在场上翩翩起舞,使人们在娱乐中受到教育。

    在公共场所向人们免费发放避孕套是巴西政府为预防艾滋病采取的一项重要措施。每年狂欢节期间,散发的避孕套达数千万只。人们在入场时,可以得到由印刷精致的小盒子包装的避孕套,盒子的外表则印有预防艾滋病的格言警句。巴西各工作单位也免费发放避孕套。避孕套的发放大大减少了艾滋病感染人数,据巴西卫生部统计,每发放100只避孕套,就可使70人免于艾滋病毒感染。 在通过宣传和预防措施大大减少艾滋病毒感染人数的同时,巴西政府还积极采取治疗措施,大大降低了艾滋病导致的死亡人数。上世纪80年代末至90年代初,艾滋病感染人数高达40%的增长率使巴西政府意识到开展大规模防治行动迫在眉睫。1996年,政府拨款1.6亿美元,从世界银行贷款2.5亿美元,开始实施为期两年的艾滋病一号计划,在全国首次开展大规模的防治行动。1999年,巴西政府又出资1.35亿美元,并从世行贷款1.65亿美元,开始实施为期3年的艾滋病二号计划。
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    两项计划的实施取得了显著成效,全国新增艾滋病患者从1998年出现负增长,2000年更减少到只有8596例。其间,巴西也成为世界上唯一免费向艾滋病患者提供“鸡尾酒”疗法药品的国家。据了解,世界上仅有25万人可以免费得到治疗艾滋病的药品,其中11.5万人在巴西。巴西还在世界贸易组织当中与发达国家就药品专利展开斗争。经过长期不倦的努力,巴西终于打破发达国家对某些药品的垄断,开始自行生产抗艾滋病药物。目前,巴西生产的抗艾滋病药品已达12种。这种做法大大降低了发放药品所需的费用,巴西人均每年该项所需费用已降至720美元,而国际上一般年均费用为1万美元。 巴西在防治艾滋病方面取得的成就受到世界瞩目,许多国家表示愿意在这方面同巴西合作。目前,巴西向哥伦比亚、萨尔瓦多、圭亚那、巴拉圭、多米尼加共和国、布基纳法索、布隆迪、莫桑比克、纳米比亚和肯尼亚等发展中国家定期提供价值1000万美元的防治艾滋病药品。 在曼谷第15届世界艾滋病大会上,巴西同俄罗斯、乌克兰和尼日利亚等国签署协定,决定设立防治艾滋病技术转让网,以便交流在避孕套和防治艾滋病药品生产、改进艾滋病检测手段以及研制疫苗等方面的信息。 巴西性传播疾病和艾滋病计划主任格兰热罗在曼谷会议开始前接受记者采访时说,巴西目前最大的忧虑是,世界上3800万艾滋病患者中的90%集中在发展中国家,而这些国家不具备对突发疫情作出快速反应的能力,对艾滋病的肆虐束手无策。

    他说,巴西希望本届国际艾滋病大会能够最大程度地动员发达国家和国际机构,使之在短期内调动更多资金,用于这些国家防治艾滋病行动。巴西同时希望能够降低防治艾滋病药品的价格,使发展中国家具备自行生产抗艾药品的能力,以使更多的患者得到治疗。, http://www.100md.com(回春)