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2004年7月17日
徐腾达 朱华栋 于学忠
【摘要】 目的 探讨D-二聚体(D-dimer)检测在急诊疑似肺栓塞患者中的临床诊断价值。 方法 用免疫比浊法检测急诊疑似肺栓塞患者的血浆D-dimer水平。 结果 纳入研究的105例患者中，高D-dimer组(>500 ng/ml)51例，其中确诊PE者37例，临床表现疑似肺栓塞但未能确诊PE者5例，排除PE者9例；低D-dimer组(<500 ng/ml)54例，其中53例除外PE诊断，1例确诊PE。确诊PE的患者(n=38)经积极治疗后，好转和治愈34例，死亡4例，死亡率10.5%。D-dimer对诊断PE的阳性预计值为72.5%(37/51)，阴性预计值为98.1%(53/54)。 结论 用免疫比浊法测定D-dimer可作为排除诊断肺栓塞的筛选试验，值得在急诊临床中推广应用。
【关键词】 肺栓塞；诊断；D-二聚体
Role of D-Dimer Detection in Emergency Patients for Screening of
Pulmonary Embolism
Xu Tengda, Zhu Huadong, Yu Xuezhong
Department of Emergency Medicine, Peking Union Medical College Hospital, Peking Union Medical College, Chinese Academy of Medical Science, Beijing 100730 ......
【摘要】 目的 探讨D-二聚体(D-dimer)检测在急诊疑似肺栓塞患者中的临床诊断价值。 方法 用免疫比浊法检测急诊疑似肺栓塞患者的血浆D-dimer水平。 结果 纳入研究的105例患者中，高D-dimer组(>500 ng/ml)51例，其中确诊PE者37例，临床表现疑似肺栓塞但未能确诊PE者5例，排除PE者9例；低D-dimer组(<500 ng/ml)54例，其中53例除外PE诊断，1例确诊PE。确诊PE的患者(n=38)经积极治疗后，好转和治愈34例，死亡4例，死亡率10.5%。D-dimer对诊断PE的阳性预计值为72.5%(37/51)，阴性预计值为98.1%(53/54)。 结论 用免疫比浊法测定D-dimer可作为排除诊断肺栓塞的筛选试验，值得在急诊临床中推广应用。
【关键词】 肺栓塞；诊断；D-二聚体
Role of D-Dimer Detection in Emergency Patients for Screening of
Pulmonary Embolism
Xu Tengda, Zhu Huadong, Yu Xuezhong
Department of Emergency Medicine, Peking Union Medical College Hospital, Peking Union Medical College, Chinese Academy of Medical Science, Beijing 100730 ......