大医院介入社区服务有优势
一份老年慢性病治疗流向调查表明，80%以上的老年慢性病患者希望在社区卫生服务中心得到治疗，说明老年人就医心理主要考虑地理的可及性与治疗的便利性。而且普通病人确实没有必要去大医院，不仅本人麻烦，从某种角度来说还浪费了卫生资源。另外，这种治疗方式缺少持续性、系统性，医生难以掌握病人的治疗效果。但是为什么病人还要挤到大医院去呢？原因在于大部分在社区工作的医生目前的水平尚难以适应居民的要求，病人对小型或社区医院的医疗水平不够信任。而在短时间内培养大量出色的全科医师是不现实的。
人们一般都认为，成为居民的“家庭医生”是对社区医生的要求。而实际上，很多大医院的医生其实就是自己家庭和亲朋好友的“家庭医生”。他们都接受过正规的教育和严格的训练，能够得到病人信任，同时由于平时接触较多又了解他们的病史，可以对患者耐心地、有针对性地给予指导，健康教育的方式被普遍运用于实践当中，使患者及其家人朋友们有效提高了对疾病或健康的认识，增加了防病的意识和治疗的顺应性。同时，由于大医院专科齐全，医生们会经常向自己的同事们打听某一专科性很强的疾病的最新诊断标准和最佳治疗手段，使自己的家人或亲朋好友及时获得最好的治疗。
那么，这种目前只有医生亲友能够利用的医疗资源能否让更多的社区居民分享呢？笔者认为，大医院是可以而且应当深入居民家庭参与社区卫生服务的。
首先，临床医学是一门实践科学，对于出院病人的长期随访是加深理解慢性病诊疗理论的重要环节，应当成为住院医师规范化培训的重要内容。
其次，目前一些地方正在推行“家庭保健合同制”，城市中也有一定数量有经济支付能力的消费群体愿意接受这种方式的服务。大医院可以与有意愿的家庭签订契约，使这些家庭得到所需的医疗保健服务，也使医生的出诊行为得到相应的报酬和法律的保护。
第三，深入居民家庭对病人提供连续性的医疗服务，使得大医院有机会获得宝贵的病例，可以针对一些有研究价值的病人比如老年病人的特点，进行临床、基础、预防医学的综合探讨，发挥技术和设备的优势，开展一系列研究工作。
“家庭保健合同制”，可以在大医院医生与病人家庭之间架起一座桥梁。大型医院应当充分利用自身优势，发挥潜能，积极介入社区卫生服务，在一定程度上弥补目前社区医疗服务中技术力量的不足。大医院的专科医师与基层医院的全科医师应携起手来，共同提高，共创更加健康美好的城市社区。(北京大学人民医院曹磊张海澄), http://www.100md.com
人们一般都认为，成为居民的“家庭医生”是对社区医生的要求。而实际上，很多大医院的医生其实就是自己家庭和亲朋好友的“家庭医生”。他们都接受过正规的教育和严格的训练，能够得到病人信任，同时由于平时接触较多又了解他们的病史，可以对患者耐心地、有针对性地给予指导，健康教育的方式被普遍运用于实践当中，使患者及其家人朋友们有效提高了对疾病或健康的认识，增加了防病的意识和治疗的顺应性。同时，由于大医院专科齐全，医生们会经常向自己的同事们打听某一专科性很强的疾病的最新诊断标准和最佳治疗手段，使自己的家人或亲朋好友及时获得最好的治疗。
那么，这种目前只有医生亲友能够利用的医疗资源能否让更多的社区居民分享呢？笔者认为，大医院是可以而且应当深入居民家庭参与社区卫生服务的。
首先，临床医学是一门实践科学，对于出院病人的长期随访是加深理解慢性病诊疗理论的重要环节，应当成为住院医师规范化培训的重要内容。
其次，目前一些地方正在推行“家庭保健合同制”，城市中也有一定数量有经济支付能力的消费群体愿意接受这种方式的服务。大医院可以与有意愿的家庭签订契约，使这些家庭得到所需的医疗保健服务，也使医生的出诊行为得到相应的报酬和法律的保护。
第三，深入居民家庭对病人提供连续性的医疗服务，使得大医院有机会获得宝贵的病例，可以针对一些有研究价值的病人比如老年病人的特点，进行临床、基础、预防医学的综合探讨，发挥技术和设备的优势，开展一系列研究工作。
“家庭保健合同制”，可以在大医院医生与病人家庭之间架起一座桥梁。大型医院应当充分利用自身优势，发挥潜能，积极介入社区卫生服务，在一定程度上弥补目前社区医疗服务中技术力量的不足。大医院的专科医师与基层医院的全科医师应携起手来，共同提高，共创更加健康美好的城市社区。(北京大学人民医院曹磊张海澄), http://www.100md.com