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γ刀手术滥用 众多患者被误导
http://www.100md.com 2004年7月22日 央视国际
     由于广告宣传和医务人员的误导,众多脑垂体瘤患者选择了错误的“治疗路径”,直接进行脑外科手术和化疗。上海瑞金医院副院长、上海市内分泌代谢病临床中心主任宁光教授呼吁:四分之三的脑垂体瘤患者无需治疗,科学的治疗路径应该是影像学检查、内分泌诊断、神经外科手术、放疗或药物辅助治疗。

    解剖显示,世界上10%-25%的人携带有脑垂体瘤,绝大多数是微腺瘤,无任何症状。垂体瘤可以分为无功能腺瘤、泌乳素瘤、生长激素瘤和库欣病。发现脑垂体肿瘤后,病人应先接受内分泌医生的垂体功能评估,判定肿瘤的性质,再决定下一步的治疗。其中,四分之三的患者只需要长期随访、每半年接受一次内分泌检查。在四分之一需要治疗的垂体瘤中,如泌乳素瘤对药物十分敏感,患者不需要承担手术的风险和痛苦。

    在现实中,由于认识局限和经济利益上的原因,许多医疗机构没有遵循科学的临床治疗路径,直接为患者开刀,其中一个突出的表现就是γ刀手术的滥用。我国现在拥有的γ刀多达40多台,在世界上名列前茅,超过了美国,上海一家医疗机构在报纸上号称其拥有的γ刀能带给患者“不开刀的手术”“95%的效果”,在北京还出现了“放射一条街”,γ刀中心林立。实际上,只有手术后还有残留、肿瘤复发、年老体弱的患者等才应该考虑γ刀手术。

    许多脑垂体瘤患者由于选择了错误的治疗路径,受到了无谓的创伤,更有相当比例的患者在手术后,垂体功能或者神经结构遭到破坏,不得不面临更复杂和艰苦的治疗。, 百拇医药(回春)