下呼吸道感染研究进展
本届ATS大会有许多新闻、进展和亮点，充分展示了呼吸界的研究现况，以下介绍下呼吸道感染的一些新进展。
社区获得性肺炎
在本次会议上，社区获得性肺炎(CAP)仍是主要话题。与会代表针对CAP的危险因素、经验治疗中呼吸喹诺酮的作用以及预防措施等进行了充分交流。一项由欧洲、亚洲、南非和美洲11个国家22家医院参加的国际多中心队列研究(即CAPO研究)，从2001年7月至2003年8月历时3年，结果显示，呼吸喹诺酮单一早期治疗，在静脉与口服抗生素转换时间和临床改善率等指标方面，比头孢菌素、头孢菌素加大环内酯类抗生素效果更好(P<0.05)。这可能与呼吸喹诺酮的抗菌活性以及抗菌谱可覆盖CAP常见的典型与非典型致病原有关。此外，只有少数医师能按“指南”推荐的疫苗和戒烟预防措施防治CAP。
什么是CAP治疗的关键时间？Sikber等对409例CAP患者开始接受抗生素治疗的时间进行了分析，比较<4小时组、4～8小时组和>8小时组患者的临床表现。结果显示，<4小时组患者的治疗效果并不比其他两组好。研究者认为，COPD急性发作(AECOPD)的原因主要为感染，抗感染治疗的关键要考虑病原菌、COPD和AECOPD的严重程度、患者肺功能情况、用药情况、全身状况以及发作次数。Wikson 等进行的全球多中心、前瞻性、随机对照研究即MOZAIC研究结果提示，AECOPD抗菌治疗应按AECOPD治疗策略推荐方案。
医院获得性肺炎
医院获得性肺炎诊断比较困难。一些研究表明，可溶性髓样细胞诱导受体水平(TREM-1)在肺泡灌洗液(BALF)中增高有助于确立和排除肺炎诊断，是一种快速检测方法。Chastre等对抗生素治疗呼吸机相关性肺炎(VAP)8天方案和15天方案的结果进行了比较。结果显示，超额死亡率和再感染等方面，15天方案并不比8天方案好。鉴于抗生素耐药问题日益严重，应严格限制抗生素的选择，因此研究者认为，该结果将有助于减少抗生素的应用。, 百拇医药
社区获得性肺炎
在本次会议上，社区获得性肺炎(CAP)仍是主要话题。与会代表针对CAP的危险因素、经验治疗中呼吸喹诺酮的作用以及预防措施等进行了充分交流。一项由欧洲、亚洲、南非和美洲11个国家22家医院参加的国际多中心队列研究(即CAPO研究)，从2001年7月至2003年8月历时3年，结果显示，呼吸喹诺酮单一早期治疗，在静脉与口服抗生素转换时间和临床改善率等指标方面，比头孢菌素、头孢菌素加大环内酯类抗生素效果更好(P<0.05)。这可能与呼吸喹诺酮的抗菌活性以及抗菌谱可覆盖CAP常见的典型与非典型致病原有关。此外，只有少数医师能按“指南”推荐的疫苗和戒烟预防措施防治CAP。
什么是CAP治疗的关键时间？Sikber等对409例CAP患者开始接受抗生素治疗的时间进行了分析，比较<4小时组、4～8小时组和>8小时组患者的临床表现。结果显示，<4小时组患者的治疗效果并不比其他两组好。研究者认为，COPD急性发作(AECOPD)的原因主要为感染，抗感染治疗的关键要考虑病原菌、COPD和AECOPD的严重程度、患者肺功能情况、用药情况、全身状况以及发作次数。Wikson 等进行的全球多中心、前瞻性、随机对照研究即MOZAIC研究结果提示，AECOPD抗菌治疗应按AECOPD治疗策略推荐方案。
医院获得性肺炎
医院获得性肺炎诊断比较困难。一些研究表明，可溶性髓样细胞诱导受体水平(TREM-1)在肺泡灌洗液(BALF)中增高有助于确立和排除肺炎诊断，是一种快速检测方法。Chastre等对抗生素治疗呼吸机相关性肺炎(VAP)8天方案和15天方案的结果进行了比较。结果显示，超额死亡率和再感染等方面，15天方案并不比8天方案好。鉴于抗生素耐药问题日益严重，应严格限制抗生素的选择，因此研究者认为，该结果将有助于减少抗生素的应用。, 百拇医药