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护理服务何时真正进社区?
http://www.100md.com 2004年7月23日 《中国中医药报》 第2182期
     随着城市化进程的加快、人民生活水平的提高,人们对卫生服务的需求也越来越呈现出多样化的发展趋势。护理服务作为卫生服务的重要内容之一,与百姓生活关系密切,其何时真正进社区就成为人们所关注的焦点问题。

    社区需要护理服务

    众所周知,我国正在向老龄化社会迈进。以北京为例,按其现有生活不能自理或半自理的老人占9.4%的比例计算,在180万老人中,生活不能自理或半自理的老人约为17万。在调查老年人的基本需求时发现,有一半以上的老人愿意接受社区卫生服务,17.6%的老人表示将来需要老年护理院的服务,更有五分之二的老人希望能提供入户护理服务。

    此外,相关统计资料显示,目前我国30~50岁人群处于“亚健康”状态的比例高达80%以上,这部分人群也需要得到相应的医疗、护理以及预防保健等服务。

    正是由于这些原因,现在许多人在购房时,都把有无能力提供配套的医疗服务作为挑选社区的必要条件。这就意味着作为卫生服务重要组成部分的护理服务,在现代社区中有着存在的价值,更是居民不可或缺而又需要得到的服务项目。
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    隐涩的“护理”牌

    尽管社区需要护理服务,居民也离不开护理服务,然而,护理服务却不能高擎“护理服务”的大旗,昂首挺胸地进入社区,堂而皇之地为居民提供需要的护理服务,而只能依靠诊所、社区卫生服务站等的“庇护”,方能进入社区,提供一些传统的护理服务,如打针、输液、发药等等。

    造成这种状况,固然与护理人员观念陈旧、缺乏创新精神有关,但大环境的制约更是关键所在。

    就目前的状况而言,护理服务名正言顺地进入社区尚不具备条件。

    首先,目前护理服务在社区难以取得合法地位。虽然《医疗机构管理条例》有“护理站”一说,但这终究还是属于医疗机构,不能体现护理特色和特点,“护理”二字依然处于从属地位。在法制观念日益深入人心的今天,谁又敢以身试法,去冒这种风险呢?
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    其次,错误观念根深蒂固。在一些人看来,护士的作用不过是打打针而已,“医贵于护”、“护士就是打针的”等等陈旧的错误观念根深蒂固,纠正这些观念并非一朝一夕即可完成的。

    正是由于上述原因,使得从政策、法规的层面没有形成配套和完善的相关规定,使得护理服务进社区受到了很大制约。

    护理服务进社区前景看好

    虽然困难和阻力重重,然而护理服务进社区还是一种必然的趋势。因为它不仅是群众的需要,也是护理事业自身发展的需要,更是时代发展的要求。

    随着医疗卫生体制改革的不断深入,办医形式多样化,各类医疗机构进入社区受到了政府的鼓励,护理服务进社区也不例外,护理服务真正进社区正处于从可能转化为现实的过程中。

    与以往相比,进入门槛已大大降低。据分析,开设一家符合规定的社区护理站,首期投入需要50万元以上,此外还需要每个月的场租、工资和其他开支5~6万元,这样的投入应该说还不是很大。

    有迹象表明,一些头脑精明的民间投资者已显露出投资意向,并开始对此予以关注。也许在不久的将来,民间资本所释放出来的能量就会加快护理服务的前进步伐,使得护理服务真正进社区,造福于百姓。, 百拇医药(贡小兵)