当前位置: 首页 > 期刊 > 《中华实用医药杂志》 > 2004年第4期
编号:10443950
前列腺副神经节瘤1例报告
http://www.100md.com 《中华实用医药杂志》 2004年第4期
     【文献标识码】 D 【文章编号】 1609-6614(2004)04-0291-01

    患者,男,21岁,因“进行性排尿、排便困难1月余”入院。入院前一月患者无明显诱因出现排尿、排便困难,伴尿频及肉眼血尿,无尿痛及黑便,大便呈细条状,到当地医院就诊,经B超检查提示“前列腺肿瘤”,前列腺穿刺病理怀疑“前列腺平滑肌肉瘤”,为进一步诊治到我院就诊。患者自患病以来,精神食欲差,体重下降明显。

    体格检查:T37℃,P80次/min,R18次/min,BP140/100mmHg,心、肺、腹(-),双肾、输尿管区无压痛、叩击痛,膀胱区感深压痛,肛门直肠指诊:前列腺5cm×6cm,呈球状,凸入直肠,表面光滑,质硬,无触痛,查尿常规:RBC10~15/HP,大便常规:(-),血生化:肝、肾功、电解质、血糖正常,血PSA:正常,胸片(-),心电图:窦性心律,偶发室性早搏,腹部平片加静脉肾盂造影(-),B超:肝、胆、胰、脾(-),双肾、双侧肾上腺、输尿管(-),全身骨扫描:(-),CT:前列腺5.5cm×6.0cm,内可见不规则密度增高影,病灶内可见点状钙影,病灶突入膀胱,CT值:38.6~54.9,入院诊断:前列腺肉瘤。入院后在全麻下行经耻骨后前列腺肿瘤切除术,术中见前列腺肿瘤呈浸润性生长,并侵及膀胱,前列腺肿瘤呈棕黄色,突入膀胱部分呈菜花状,予以肿瘤姑息性切除,术后血压由250/170mmHg降至140/80mmHg,脉搏由150次/min降至90次/min。术后病理:前列腺副神经节瘤,免疫组化:CgA(+)、Syn(+)、NSE(+)、CK(-)、desmin(-)。

    作者单位:100039北京武警总医院泌尿外科

    (编辑张 展), 百拇医药