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编号:10443982
穿刺置管术治疗耳廓假性囊肿42例体会
http://www.100md.com 《中华医学研究杂志》 2004年第4期
     【文献标识码】 B 【文章编号】 1680-6115(2004)04-0304-01

    耳廓假性囊肿临床较为常见。以往治疗多采用腔内药物注射、穿刺抽液石膏固定、手术切开引流等方法治疗。上述方法易复发且疗效不确切。2000年2月~2002年3月,我科应用穿刺置管术治疗耳廓假性囊肿42例(42耳),效果较好,介绍如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 42例中,男30例,女12例,年龄24~60岁。均于无意中发现耳廓局限性隆起。发现至就诊最长3个月,最短1天。25例隆起在舟状窝及三角窝,10例在耳甲腔,7例同时波及舟状窝、三角窝及耳甲腔。局部隆起无充血及压痛,35例穿刺抽液为蛋黄清色,7例为淡红色透明液体,经培养均无细菌生长。

    1.2 治疗方法 患者取坐位,头偏向健侧,患耳朝上,局部用碘酒、酒精常规消毒后,不用任何麻醉,以16号针头于囊肿中央偏下方刺入囊腔,抽出囊液,将硬膜外导管经穿刺针置入囊腔内,退出穿刺针,减去多余的导管使其露出皮肤约1cm,用无菌的碎纱布填满耳廓前面的凹陷,再以无菌纱布绷带加压包扎,口服抗生素预防感染,7天后拆除绷带,拔除导管。

    2 结果

    治疗7天后,拆除绷带,拔去导管见囊肿消失。治疗42耳均一次治愈。经1年以上随访,除2例局部皮肤粗糙外,囊肿均无复发,耳廓无畸形改变,原隆起处皮肤光滑。

    3 讨论

    耳廓假性囊肿又称耳廓浆液性软骨膜炎,病因不明,系在两层软骨之间或在软骨膜下形成积液而呈局限性、半球形隆起。穿刺置管术治疗耳廓假性囊肿,主要是囊肿经抽液后放置一引流管,将腔内产生的少量渗液及时引流出,然后给予加压包扎,对囊腔给予持续、均衡的压力,制止渗液的形成,使病灶萎缩硬化、平复。疗程短,疗效好。因此,穿刺置管术治疗耳廓假性囊肿是一种简便,有效的治疗方法。

    作者单位:054000河北省复员军人医院

    (收稿日期:2003-11-08)

    (编辑小川), 百拇医药