中西医结合治疗白癜风34例疗效观察
【文献标识码】 B 【文章编号】 1606-8106(2004)06-0534-01
白癜风是临床常见的皮肤病，且顽固难治，其发病率有逐年增高的趋势。为探索其经济、简便、无创伤、疗效好、病人乐意接受的治疗方法，笔者采用中西医结合治疗白癜风34例，收到了较好的疗效，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 本组病例为1999年11月～2002年11月的门诊治疗病例(曾采用自体表皮移植术者不作统计)，在34例中，寻常型29例，节段型5例，均为局限性患者。男19例，女15例，男比女为1.2:1;年龄最小6岁，最大71岁，平均33.5岁;发病时间最短3个月，最长37年。皮损分布:头面颈部21例，占61.76%;四肢8例，占23.53%;躯干部5例，占14.71%。
1.2 治疗方法 内服谷维素20mg，VitB10mg，NAA10mg，复方丹参片3片，每日3次。外用，以中药穿山甲片的光滑面钝性摩擦患部至皮损处皮肤轻度充血潮红时(以不渗血为度)，外涂复方白癜灵，每日3～5次，每1个月观察记录1次，3个月为1疗程。
, 百拇医药
1.3 疗效标准 痊愈:白斑全部消退，恢复正常肤色;显效:白斑消退或缩小，恢复正常肤色的的面积大于皮损面积的50%;有效:白斑部分消退或缩小，恢复正常肤色的面积大于皮损面积的10%;无效:白斑无变化，或恢复肤色的面积小于皮损面积的10%。
2 结果
痊愈8例，占23.53%，显效8例，占23.53%，有效11例，占32.35%;无效7例，占20.59%，总有效率为79.51%。见效最快为20天，即可见皮损处出现点状色素斑点，继续用药，其色素斑点逐渐增多，扩大融合，肤色亦由淡红(褐)色逐渐加深，2疗程无效者停用。
3 讨论
白癜风的发病原因不明，其机理尚在探索之中。现代医学认为:白癜风与自身免疫及神经精神因素有关;中医则认为白癜风为机体气血不和，营卫不能滋养肌肤所致。因此，现有的各种治疗方法，均为调节机体免疫或刺激局部皮肤，使其产生色素细胞而达到治疗目的。但因其有创伤性(如自体表皮移植术)或严重副作用(如皮质激素的使用)等给临床治疗造成了一定的局限和难度。采用中西医结合的治疗方法，即在西药营养神经和扩张毛细血管的同时使用活血养肤的中药，以增加局部营养，调节机体免疫能力，促进其色素细胞的生成。如穿山甲具有气腥而窜，能宣通脏腑，贯彻经络，透达关窍的功能 [1] 。以穿山甲片钝性摩擦患部致表皮发红充血，使局部血溶增加，再以复方白癜灵涂之，有利药物的渗透吸收。复方白癜灵选用赤芍、川芎、黄芩、茵陈、刺蒺藜、补骨脂、独活等中药，以纯酒精泡制而成。有报道证明，上述中药的提取物在体外呈现一定的促色素细胞分化增殖能力 [2]。故采用此方法治疗白癜风经济实用，不需特殊设备，对患者无创伤性，病人乐意接受，且有一定疗效，值得推广。但因使用时间短，观察例数较少，其原理及远期疗效，有待进一步探讨。
参考文献
1 江苏医学院.中医大辞典.上海:上海人民出版社，1997，17228-17229.
2 雷铁池，朱文元.89味中药乙醇提取物对酪氨酸酶活性的上调作用.临床皮肤科杂志，1999，3(28):147-149.
作者单位: 444300湖北省巴东县人民医院
(编辑 李阳), 百拇医药
白癜风是临床常见的皮肤病，且顽固难治，其发病率有逐年增高的趋势。为探索其经济、简便、无创伤、疗效好、病人乐意接受的治疗方法，笔者采用中西医结合治疗白癜风34例，收到了较好的疗效，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 本组病例为1999年11月～2002年11月的门诊治疗病例(曾采用自体表皮移植术者不作统计)，在34例中，寻常型29例，节段型5例，均为局限性患者。男19例，女15例，男比女为1.2:1;年龄最小6岁，最大71岁，平均33.5岁;发病时间最短3个月，最长37年。皮损分布:头面颈部21例，占61.76%;四肢8例，占23.53%;躯干部5例，占14.71%。
1.2 治疗方法 内服谷维素20mg，VitB10mg，NAA10mg，复方丹参片3片，每日3次。外用，以中药穿山甲片的光滑面钝性摩擦患部至皮损处皮肤轻度充血潮红时(以不渗血为度)，外涂复方白癜灵，每日3～5次，每1个月观察记录1次，3个月为1疗程。
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1.3 疗效标准 痊愈:白斑全部消退，恢复正常肤色;显效:白斑消退或缩小，恢复正常肤色的的面积大于皮损面积的50%;有效:白斑部分消退或缩小，恢复正常肤色的面积大于皮损面积的10%;无效:白斑无变化，或恢复肤色的面积小于皮损面积的10%。
2 结果
痊愈8例，占23.53%，显效8例，占23.53%，有效11例，占32.35%;无效7例，占20.59%，总有效率为79.51%。见效最快为20天，即可见皮损处出现点状色素斑点，继续用药，其色素斑点逐渐增多，扩大融合，肤色亦由淡红(褐)色逐渐加深，2疗程无效者停用。
3 讨论
白癜风的发病原因不明，其机理尚在探索之中。现代医学认为:白癜风与自身免疫及神经精神因素有关;中医则认为白癜风为机体气血不和，营卫不能滋养肌肤所致。因此，现有的各种治疗方法，均为调节机体免疫或刺激局部皮肤，使其产生色素细胞而达到治疗目的。但因其有创伤性(如自体表皮移植术)或严重副作用(如皮质激素的使用)等给临床治疗造成了一定的局限和难度。采用中西医结合的治疗方法，即在西药营养神经和扩张毛细血管的同时使用活血养肤的中药，以增加局部营养，调节机体免疫能力，促进其色素细胞的生成。如穿山甲具有气腥而窜，能宣通脏腑，贯彻经络，透达关窍的功能 [1] 。以穿山甲片钝性摩擦患部致表皮发红充血，使局部血溶增加，再以复方白癜灵涂之，有利药物的渗透吸收。复方白癜灵选用赤芍、川芎、黄芩、茵陈、刺蒺藜、补骨脂、独活等中药，以纯酒精泡制而成。有报道证明，上述中药的提取物在体外呈现一定的促色素细胞分化增殖能力 [2]。故采用此方法治疗白癜风经济实用，不需特殊设备，对患者无创伤性，病人乐意接受，且有一定疗效，值得推广。但因使用时间短，观察例数较少，其原理及远期疗效，有待进一步探讨。
参考文献
1 江苏医学院.中医大辞典.上海:上海人民出版社，1997，17228-17229.
2 雷铁池，朱文元.89味中药乙醇提取物对酪氨酸酶活性的上调作用.临床皮肤科杂志，1999，3(28):147-149.
作者单位: 444300湖北省巴东县人民医院
(编辑 李阳), 百拇医药