当前位置: 首页 > 期刊 > 《中华实用医药杂志》 > 2004年第8期
编号:10444375
尼群地平治疗高血压的临床体会
http://www.100md.com 《中华实用医药杂志》 2004年第8期
     【文献标识码】 B 【文章编号】 1609-6614(2004)08-0687-01

    2002~2003年12月笔者采用尼群地平治疗高血压患者50例,疗效满意,现报告如下。

    1 临床资料

    患者均符合1978年WHO制订的高血压诊断标准,男29例,女21例,病程平均4.5年,均排除其他心血管及肝、肾、内分泌疾病。治疗方法:服药3天前停用其他抗高血压药物,于第4天始分别于上午6点及下午4时口服尼群地平10mg,连用4周,每天7、14、18、20时用同一血压计由同一医生测量患者坐位右上臂血压,治疗前后观察临床症状,ECG、GPT、BUN等变化。

    2 结果

    本组显效(舒张压下降≥10mmHg或降至正常,或下降20mmHg以上)39例;有效(舒张压下降虽未达到10mmHg,但降至正常,或下降10~20mmHg)7例;无效(血压下降未达到上述标准)4例,总有效率为92%,服药第1周出现头痛、头胀面红及热感6例,随时间延长症状逐渐消失。治疗前后心率变化无明显差异,未发现ECG、GPT、BUN等异常变化。

    3 讨论

    高血压患者血压在24h内呈双峰一谷波动,夜间即处于最低谷,以后呈现上升倾向,早晨起床后迅速上升,在上午6~10时及下午4~8时各有一高峰,之后则缓慢下降。尼群地平为钙离子拮抗剂,具有扩张血管,降低血压的作用,本药口服后吸收快,达峰时为0.95±0.32h,消除半衰期为91.9±2.5h。据此我们选择在患者血压上升的第1、2峰值前1h内给药,达到良好的平稳降压效果,总有效率达92%,虽有极少数患者出现头痛、头胀,面红等不适,但均能耐受,数日后渐消失,亦未发现肝、肾损害。因此认为,尼群地平按时辰给药法,治疗1、2级高血压病安全有效。本药疗效确切、副作用小、使用方便、价格低廉。因此,十分适合于广大基层医院需长期服用药物降压的患者。

    作者单位:251100山东省齐河县晏城镇医院

    (收稿日期:2004-02-15)

    (编辑青 山), 百拇医药