盐酸倍他司汀治疗眩晕症50例疗效观察
【文献标识码】 B 【文章编号】 1609-6614(2004)07-0592-01
笔者自2002年7月～2003年10月在门、急诊用盐酸倍他司汀治疗眩晕症50例，取得了比较满意的近期疗效。本文所指眩晕症包括耳源性眩晕，颈椎病所致眩晕，脑动脉硬化椎-基底动脉供血不足，腔隙性脑梗塞。不包括比较大的局灶性脑梗塞及脑出血所致眩晕。现报告如下。
1 临床资料
1.1 一般资料 本组50例患者，男21例，女29例，年龄29～65岁。
1.2 临床表现 轻症患者仅感头晕头胀，重症患者感视物旋转，呕吐，头痛，须闭目平卧，不伴发热及神经定位体征。其中伴有颈部活动不便，上肢及手指麻木，颈椎片提示颈椎骨质增生的颈椎病11例;有耳鸣、耳闭、畏光，部分有听力下降的耳源性眩晕20例;年龄较大，症状较重，考虑脑动脉硬化，椎-基底动脉供血不足10例;MRI检查诊断为腔隙性脑梗塞6例。
1.3 治疗方法 所有病例在眩晕症急性发作期应用盐酸倍他司汀20mg静滴，静滴时间不少于1h，每日1次，用药时间2～8天。
2 结果
50例患者眩晕症状均消失。眩晕3天内消失者28例，占56%。4～6天内消失者15例，占30%，7～8天消失者7例，占14%。在使用过程中，3例出现乏力、嗜睡，占6%，停药后症状自行消失。
3 讨论
盐酸倍他司汀通过激动组胺H 1 受体而发挥拟组胺作用，它对脑、心及周围血管，特别是椎-基底动脉有较明显的作用，能增加脑血流量。盐酸倍他司汀能扩张内耳血管，从而改善内耳循环，此外能促进淋巴吸收，减轻内耳淋巴水肿，因此盐酸倍他司汀可以治疗耳源性眩晕症以及脑动脉硬化、高血压、颈椎病、腔隙性脑梗塞所致的眩晕、呕吐、头痛等。通过本组资料观察证明，盐酸倍他司汀治疗眩晕症疗效确切，起效快，副作用小。
作者单位:414012湖南岳阳长岭炼油化工有限责任公司职工医院
(收稿日期:2003-12-31)
(编辑 子萱), http://www.100md.com
笔者自2002年7月～2003年10月在门、急诊用盐酸倍他司汀治疗眩晕症50例，取得了比较满意的近期疗效。本文所指眩晕症包括耳源性眩晕，颈椎病所致眩晕，脑动脉硬化椎-基底动脉供血不足，腔隙性脑梗塞。不包括比较大的局灶性脑梗塞及脑出血所致眩晕。现报告如下。
1 临床资料
1.1 一般资料 本组50例患者，男21例，女29例，年龄29～65岁。
1.2 临床表现 轻症患者仅感头晕头胀，重症患者感视物旋转，呕吐，头痛，须闭目平卧，不伴发热及神经定位体征。其中伴有颈部活动不便，上肢及手指麻木，颈椎片提示颈椎骨质增生的颈椎病11例;有耳鸣、耳闭、畏光，部分有听力下降的耳源性眩晕20例;年龄较大，症状较重，考虑脑动脉硬化，椎-基底动脉供血不足10例;MRI检查诊断为腔隙性脑梗塞6例。
1.3 治疗方法 所有病例在眩晕症急性发作期应用盐酸倍他司汀20mg静滴，静滴时间不少于1h，每日1次，用药时间2～8天。
2 结果
50例患者眩晕症状均消失。眩晕3天内消失者28例，占56%。4～6天内消失者15例，占30%，7～8天消失者7例，占14%。在使用过程中，3例出现乏力、嗜睡，占6%，停药后症状自行消失。
3 讨论
盐酸倍他司汀通过激动组胺H 1 受体而发挥拟组胺作用，它对脑、心及周围血管，特别是椎-基底动脉有较明显的作用，能增加脑血流量。盐酸倍他司汀能扩张内耳血管，从而改善内耳循环，此外能促进淋巴吸收，减轻内耳淋巴水肿，因此盐酸倍他司汀可以治疗耳源性眩晕症以及脑动脉硬化、高血压、颈椎病、腔隙性脑梗塞所致的眩晕、呕吐、头痛等。通过本组资料观察证明，盐酸倍他司汀治疗眩晕症疗效确切，起效快，副作用小。
作者单位:414012湖南岳阳长岭炼油化工有限责任公司职工医院
(收稿日期:2003-12-31)
(编辑 子萱), http://www.100md.com